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《德爾格呼吸機常用通氣模式的介紹》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、專業(yè)技術(shù)資料分享德爾格呼吸機常用通氣模式的介紹?IPPV?SIMV?ASB?BIPAP?AutoFlowIPPV間歇正壓通氣(定容模式)：?適用于無自主呼吸病人?設(shè)置參數(shù)：VT－潮氣量。計算方法：公斤體重×（8－12）f－通氣頻率Tinsp－吸氣相時間.（調(diào)節(jié)此參數(shù)可改變I:E吸呼比）(I:E<4:1)PLV波形IPPV波形恒定吸氣流速注：測量呼吸流量傳感器使用的是一個熱絲風速計，他具備了測量反應(yīng)時間短，精確，無壓力損失的特點。流量傳感器的消毒方法：70％酒精溶液中浸泡60分鐘，空氣中晾干，不能沖洗。IPPV間歇正
2、壓通氣(定容模式)WORD資料下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享PEEP－呼氣末正壓。一般設(shè)置小于5mbar。主要是改善氧合，防止肺泡塌陷FlowAcc－吸氣流速FiO2Pmax－最高限壓（防止損傷。PLV壓力限制通氣）VT報警PLV波形IPPV波形恒定氣流速注：空氣濾水器垂直的安防在呼吸機的空氣輸入口，旋松底下的旋鈕即可排水。濾水器中的水位不能超過max水平線。呼吸機系統(tǒng)簡圖：SIMV同步間歇指令通氣(定容模式)WORD資料下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享?適用于有自主呼吸不強的病人?脫機?參數(shù)：?VT,f,?FlowAcc,
3、Tinsp?TriggerTriggerwindow－觸發(fā)窗（成人5秒，小兒1.5秒.)f,VT不變SIMV/ASBPASB－壓力支持SIMV波形呼氣相病人自主呼吸，觸發(fā)窗內(nèi)啟動機械通氣觸發(fā)窗外啟動壓力支持注：呼吸機與病人的的連接方式：無創(chuàng)通氣：通過面（鼻）罩和管道的連接有創(chuàng)通氣：通過氣管插管或氣管切開和管道的連接WORD資料下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享ASB壓力支持窒息通氣高Ramp壓力支持低Ramp壓力支持達到觸發(fā)靈敏度，機器啟動壓力支持可疊加于SIMV、BIPAP、CAPA自主呼吸不全病人的壓力支持設(shè)置：Pas
4、b、PEEP、PiO2、Trigger、Ramp(0.02-2秒)Pasb—壓力支持（小于30mmbar）PEEP—呼吸末壓力Trigger—觸發(fā)靈敏度（3L/min）Ramp—壓力上升時間（0.2秒）注：單詞解釋Ppeak------------------峰值壓力MV------總分鐘通氣量Pplat----------------平臺壓MVleak------分鐘漏氣量Pmean----------------平均壓MVspon----自主呼吸分鐘通氣量PEEP-----------------呼氣末壓力ft
5、ot------總呼吸頻率Pmin------------------最小氣道壓力fspn-----自主呼吸頻率spontaneousfmand----設(shè)置呼吸頻率VTi-----------吸入潮氣量T------氣道溫度VTe----------呼出潮氣量R------氣道阻力resistanceFiO2----------監(jiān)測氧濃度C------肺順應(yīng)性complianceWORD資料下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享ASB/PSV壓力支持?支持條件：ASB開始：達到設(shè)置Trigger水平達到Vti=25ml（成人）
6、Vti=12ml（小兒）ASB終止：I相時流量0II相時，25％insp.flow6%(paediatrics)ASB>4s(1.5s)氣道持續(xù)正壓通氣(continuepositiveairwaypressure,CPAP)：除了調(diào)節(jié)CPAP旋鈕外，一定要保證足夠的流量，應(yīng)使流量加大3～4倍。CPAP正常值一般4~12cm水柱，特殊情況下可達15厘米水柱。（呼氣壓4厘米水柱）注：單詞解釋VTi-----------吸入潮氣量T------氣道溫度VTe----------呼出潮氣量R------氣道阻力resis
7、tanceFiO2----------監(jiān)測氧濃度C------肺順應(yīng)性complianceVt潮氣量O2氧濃度Tinsp吸氣時間Pinsp壓力限制/吸氣壓力f呼吸頻率Trigger觸發(fā)靈敏度I：E吸呼比Pasb自主呼吸的壓力支持Flow吸氣流速PEEP呼氣末正壓WORD資料下載可編輯專業(yè)技術(shù)資料分享窒息通氣Apnoea-Ventilation?防止病人窒息?容量控制通氣同步，自主呼吸VTApnea－窒息通氣潮氣量fapnea－窒息通氣頻率Tapnea－窒息時間上限（當病人超過此時間無通氣時機器啟動窒息通氣）I:E=
8、1:2吸痰模式：為避免在吸痰的時候發(fā)生病人缺氧的危險，機器提供高濃度氧吸入程序。在程序起始階段，機器以原有的通氣模式提供180秒的高濃度氧吸入，在成人為100％，在小兒為設(shè)定值增加25％，例如：設(shè)置氧濃度60％，提高至75％.在吸痰時，機器提供120秒時間以供吸痰，同時暫停通氣及報警。吸痰結(jié)束后，機器通氣重新開始，并提供120秒的高濃度氧吸入。WORD資料下
