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《傳染病之瘧疾傳染病備考》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、傳染病之瘧疾傳染病備考廣大朋友們,關于“傳染病之瘧疾傳染病備考”是由小編特別編輯整理的,相信對需要各式各樣的論文朋友有一定的幫助!瘧疾(malaria)又名打擺子,是由瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播的污染病。臨床上以周期性定時性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱,以及貧血和脾大為特點。因原蟲株、感染程度、免疫狀況和機體反應性等差異,臨床癥狀和發(fā)作規(guī)律表現(xiàn)不一。 瘧疾是一很古老的疾病,遠在公元2000年前《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中即有《瘧論篇》和《刺論篇》等專篇論述瘧疾的病因、癥狀和療法,并從發(fā)作規(guī)律上分為“日作”、“間日作”與“三日作”。然
2、而,直到1880年法國人Laveran在瘧疾病人血清中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲;1897年英國人Ross發(fā)現(xiàn)蚊蟲與傳播瘧疾的關系,它的真正病因才弄清楚。 瘧疾廣泛流行于世界各地,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,目前仍有92個國家和地區(qū)處于高度和中度流行,每年發(fā)病人數(shù)為1.5億,死于瘧疾者愈200萬人。我國解放前瘧疾連年流行,尤其南方,由于流行猖獗,病死率很高。解放后,全國建立了瘧疾防治機構,廣泛開展了瘧疾的防治和科研工作,瘧疾的發(fā)病率已顯著下降。歷代戰(zhàn)爭史實表明瘧疾對軍事行動影響頗巨,低瘧區(qū)部隊進入高瘧區(qū),常發(fā)生大量非戰(zhàn)斗減員,所以我軍醫(yī)務人
3、員為保障部隊戰(zhàn)斗力,搞好瘧疾防治研究在當前仍具重要意義?! 病原學] 寄生于人體的瘧原蟲有四種:間日瘧原蟲(P.lasmodium)、惡性瘧原蟲(P.falciparum)、三日瘧原蟲(P.malarial)和卵形瘧原蟲(P.ovale)。我國以前二種為常見,卵形瘧僅發(fā)現(xiàn)幾例。各種脊椎動物(主要是禽類、鼠和猴猿類)的瘧原蟲有100多種,僅靈長類的瘧原蟲偶可感染人。圖4瘧原蟲生活史 瘧原蟲的發(fā)育過程分兩個階段,即在人體內(nèi)進行無性增殖、開始有性增殖和在蚊體內(nèi)進行有性增殖與孢子增殖。四種瘧原蟲的生活史基本相同?! 。ㄒ?/p>
4、)瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育增殖 瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育增殖分為兩個時期,即寄生于肝細胞內(nèi)的紅細胞外期和寄生于紅細胞內(nèi)的紅細胞內(nèi)期?! ?.紅細胞外期(exoeryghrocyticstage)當受染的雌性按蚊吮吸人血時,瘧原蟲子孢子隨蚊唾液進入人體血循環(huán),約半小時全部侵入肝細胞,速發(fā)型子孢子即進行裂體增殖,遲發(fā)型子孢子則進入休眠狀態(tài),在肝細胞內(nèi)裂體增殖的瘧原蟲,經(jīng)過5~40天發(fā)育成熟,脹破肝細胞逸出成千上萬的裂殖子(meroxoite)進入血流,進入血流的裂殖子部分被吞噬細胞吞噬殺滅,部分侵入紅細胞并在其內(nèi)發(fā)育增殖,稱為紅細胞
5、內(nèi)期。遲發(fā)型子孢子經(jīng)過休眠后,在肝細胞內(nèi)增殖,釋放裂殖子入血,即造成瘧疾的復發(fā)。惡性瘧疾無復發(fā),是由于惡性瘧疾子孢子無休眠期。醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站.med126. 2.紅細胞內(nèi)期(eryghrocyticsgage)裂殖子侵入紅細胞內(nèi),初期似戒指狀,紅色的核點,蘭色環(huán)狀的胞漿。稱為環(huán)狀體即小滋養(yǎng)體。環(huán)狀體發(fā)育長大,胞漿可伸出不規(guī)則的偽足,以攝噬血紅蛋白,此為阿米巴滋養(yǎng)體或大滋養(yǎng)體。未被利用的血紅蛋白分解成正鐵血紅素顆粒蓄積在原漿內(nèi)呈棕褐色,稱為瘧色素(malarialpigment)。大滋養(yǎng)體繼續(xù)發(fā)育,其核與原漿進行
6、分裂,形成裂殖體(schizont)。原蟲種的不同裂殖體中裂殖子的數(shù)目也不一樣,成熟后裂殖子數(shù)一般間日瘧為12~24個,惡性瘧為18~36個,三日瘧和卵形瘧為6~12個。成熟的裂殖體破裂,裂殖子逸出,一部分再侵入正常紅細胞,一部分被吞噬細胞吞噬。釋出的瘧色素也被吞噬?! 〗?jīng)過細胞內(nèi)3~5次裂體增殖后,部分進入紅細胞的裂殖子在紅細胞內(nèi)不再進行無性分裂,而逐漸發(fā)育成為雌或雄配子體。配子體在人體內(nèi)可生存2~3個月,此期間如被雌性按蚊吸入胃內(nèi),則在蚊體內(nèi)進行有性增殖?! 。ǘ┋懺x在蚊體內(nèi)的發(fā)育雌性按蚊叮咬瘧疾患者,雌、雄配
7、子體進入蚊胃內(nèi),雄配子體的核很快分裂,并由胞漿向外伸出4~8條鞭毛狀細絲,碰到雌配子體即進入,雌雄結合成為圓形的合子(zygote)。合子很快變成能蠕動的合子(pokie)。它穿過胃壁,在胃壁外彈力纖維膜下發(fā)育成囊合子,囊內(nèi)核和胞漿進行孢子增殖。孢子囊成熟,內(nèi)含上萬個子孢子,囊破裂子孢子逸出,并進入唾液腺,待此按蚊叮人時子孢子即隨唾液進入人體。論文對絕大多數(shù)的朋友們來說是必不可少的,為了讓朋友們都能順利的編寫出所需的論文,小編專門編輯了“黑熱病傳染病指導”,希望可以助朋友們一臂之力!黑熱?。↘ala--azar)又稱內(nèi)
8、臟利什曼病(VisceralLeishmaniasis),是由杜氏利什曼原蟲引起、經(jīng)白蛉傳播的慢性地方性傳染病。臨床上以長期不規(guī)則發(fā)熱、進行性脾腫、消瘦、貧血、白細胞減少及血漿球蛋白增高為特征?! 病原學] 杜氏利什曼原蟲(Leishmaniadonovani)錐蟲科利什曼原蟲屬、細胞內(nèi)寄生的鞭毛蟲。與人體致病有關的四種利什曼