保監(jiān)發(fā)〔2015〕69 號(hào)《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》

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《保監(jiān)發(fā)〔2015〕69 號(hào)《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法》》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管暫行辦法為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)行為,保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等法律、行政法規(guī),制定本辦法。第一章總則第一條本辦法所稱互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),是指保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)通信等技術(shù),通過(guò)自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等訂立保險(xiǎn)合同、提供保險(xiǎn)服務(wù)的業(yè)務(wù)。本辦法所稱保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),是指經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)設(shè)立,并依法登記注冊(cè)的保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)。保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)是指經(jīng)營(yíng)區(qū)域不限于注冊(cè)地所在省、自治區(qū)、直轄市的保險(xiǎn)專業(yè)代理公司、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司和保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)。本辦法所稱自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),是指保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依法設(shè)立的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。本辦法所稱第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),

2、是指除自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)外,在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中,為保險(xiǎn)消費(fèi)者和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持輔助服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。第二條保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),應(yīng)遵守法律、行政法規(guī)以及本辦法的有關(guān)規(guī)定,不得損害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益和社會(huì)公共利益。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)科學(xué)評(píng)估自身風(fēng)險(xiǎn)管控能力、客戶服務(wù)能力,合理確定適合互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營(yíng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品及其銷(xiāo)售范圍,不能確??蛻舴?wù)質(zhì)量和風(fēng)險(xiǎn)管控的,應(yīng)及時(shí)予以調(diào)整。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)保證互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)消費(fèi)者享有不低于其他業(yè)務(wù)渠道的投保和理賠等保險(xiǎn)服務(wù),保障保險(xiǎn)交易信息和消費(fèi)者信息安全。第三條互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的銷(xiāo)售、承保、理賠、退保、投訴處理及客戶服務(wù)等保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)行為,應(yīng)由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理和負(fù)責(zé)。第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)經(jīng)營(yíng)

3、開(kāi)展上述保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的,應(yīng)取得保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)資格。第二章經(jīng)營(yíng)條件與經(jīng)營(yíng)區(qū)域第四條互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)應(yīng)由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)總公司建立統(tǒng)一集中的業(yè)務(wù)平臺(tái)和處理流程,實(shí)行集中運(yùn)營(yíng)、統(tǒng)一管理。除本辦法第一條規(guī)定的保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)外,其他機(jī)構(gòu)或個(gè)人不得經(jīng)營(yíng)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員不得以個(gè)人名義開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。第五條保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的自營(yíng)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),應(yīng)具備下列條件:(一)具有支持互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)的信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的無(wú)縫實(shí)時(shí)對(duì)接,并確保與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部其他應(yīng)用系統(tǒng)的有效隔離,避免信息安全風(fēng)險(xiǎn)在保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)外部傳遞與蔓延。(二)具有完善的防火墻、入侵檢測(cè)、數(shù)據(jù)加密以及災(zāi)難恢復(fù)

4、等互聯(lián)網(wǎng)信息安全管理體系;(三)具有互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)主管部門(mén)頒發(fā)的許可證或者在互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)主管部門(mén)完成網(wǎng)站備案,且網(wǎng)站接入地在中華人民共和國(guó)境內(nèi);(四)具有專門(mén)的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理部門(mén),并配備相應(yīng)的專業(yè)人員;(五)具有健全的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理制度和操作規(guī)程;(六)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)銷(xiāo)售人員應(yīng)符合保監(jiān)會(huì)有關(guān)規(guī)定;(七)中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他條件。第六條保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過(guò)第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的,第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)應(yīng)具備下列條件:(一)具有互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)主管部門(mén)頒發(fā)的許可證或者在互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)主管部門(mén)完成網(wǎng)站備案,且網(wǎng)站接入地在中華人民共和國(guó)境內(nèi);(二)具有安全可靠的互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)和信息安全管理體系,實(shí)現(xiàn)與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)用

5、系統(tǒng)的有效隔離,避免信息安全風(fēng)險(xiǎn)在保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)外部傳遞與蔓延;(三)能夠完整、準(zhǔn)確、及時(shí)向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供開(kāi)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所需的投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的個(gè)人身份信息、聯(lián)系信息、賬戶信息以及投保操作軌跡等信息;(四)最近兩年未受到互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)主管部門(mén)、工商行政管理部門(mén)等政府部門(mén)的重大行政處罰,未被中國(guó)保監(jiān)會(huì)列入保險(xiǎn)行業(yè)禁止合作清單;(五)中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他條件。第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)不符合上述條件的,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不得與其合作開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。第七條保險(xiǎn)公司在具有相應(yīng)內(nèi)控管理能力且能滿足客戶服務(wù)需求的情況下,可將下列險(xiǎn)種的互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)區(qū)域擴(kuò)展至未設(shè)立分公司的省、自治區(qū)、直轄市:(一)人身意外傷害保險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)

6、和普通型終身壽險(xiǎn);(二)投保人或被保險(xiǎn)人為個(gè)人的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)和保證保險(xiǎn);(三)能夠獨(dú)立、完整地通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售、承保和理賠全流程服務(wù)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù);(四)中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他險(xiǎn)種。中國(guó)保監(jiān)會(huì)可以根據(jù)實(shí)際情況,調(diào)整并公布上述可在未設(shè)立分公司的省、自治區(qū)、直轄市經(jīng)營(yíng)的險(xiǎn)種范圍。對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人或保險(xiǎn)標(biāo)的所在的省、自治區(qū)、直轄市,保險(xiǎn)公司沒(méi)有設(shè)立分公司的,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在銷(xiāo)售時(shí)就其可能存在的服務(wù)不到位、時(shí)效差等問(wèn)題做出明確提示,要求投保人確認(rèn),并留存確認(rèn)記錄。保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的業(yè)務(wù)范圍和經(jīng)營(yíng)區(qū)域,應(yīng)與提供相應(yīng)承保服務(wù)的保險(xiǎn)公司保持一致。第三章信息披露第八

7、條保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),不得進(jìn)行不實(shí)陳述、片面或夸大宣傳過(guò)往業(yè)績(jī)、違規(guī)承諾收益或者承擔(dān)損失等誤導(dǎo)性描述。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的相關(guān)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的顯著位置,以清晰易懂的語(yǔ)言列明保險(xiǎn)產(chǎn)品及服務(wù)等信息,需列明的信息包括下列內(nèi)容:(一)保險(xiǎn)產(chǎn)品的承保公司、銷(xiāo)售主體及承保公司設(shè)有分公司的省、自治區(qū)、直轄市清單;(二)保險(xiǎn)合同訂立的形式,采用電子保險(xiǎn)單的,應(yīng)予以明確說(shuō)明;(三)保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式,以

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