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《十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈病證》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈病證中醫(yī)十二經(jīng)脈病證一、十二經(jīng)脈病證十二經(jīng)脈,包括手足三陰經(jīng)和三陽(yáng)經(jīng)。它們的病理表現(xiàn)有三個(gè)特點(diǎn):一是經(jīng)脈受邪,經(jīng)氣不利出現(xiàn)的病證與其循行部位有關(guān)。如膀胱經(jīng)受邪,可是腰背、腋窩、足跟等處疼痛;二是與經(jīng)脈特性和該經(jīng)所屬臟腑的功能失調(diào)有關(guān)。如肺經(jīng)為十二經(jīng)之首,易受外邪侵襲而致氣機(jī)壅塞,故見胸滿,咳喘氣逆等肺失宣降的癥狀;三是一經(jīng)受邪常影響其它經(jīng)脈,如脾經(jīng)患病可是胃脘疼痛,食后作嘔等胃經(jīng)病證。可見十二經(jīng)病證是有一定規(guī)律可循的,掌握其規(guī)律和特點(diǎn),便可以幫助我們推求出病因病機(jī)與病名,更好地指導(dǎo)臨床。(-)
2、手太陰肺經(jīng)病證手太陰肺經(jīng)病證是指手太陽(yáng)肺經(jīng)經(jīng)脈循行部位及肺臟功能失調(diào)所表現(xiàn)的;臨床證候。肺主氣,司呼吸、連喉系,屬于太陰經(jīng),多氣少血,每日寅時(shí)周身氣血俱注于肺?!九R床表現(xiàn)】肺脹、咳喘、胸部滿悶;缺盆中痛;肩背痛,或肩背寒,少氣,灑淅寒熱,自汗出,臑或臂內(nèi)前廉痛,掌中熱,小便頻數(shù)或色變等?!咀C候分析】肺者生氣之源,其脈循胃口上膈屬肺。肺合皮毛,肌表受邪,內(nèi)傳于肺,失其宣降,致胸悶脹滿,咳喘氣逆;缺盆為十二經(jīng)通絡(luò),與肺接近,肺氣不暢,故見疼痛;肺經(jīng)行于時(shí)臂間,其經(jīng)氣不利,則肩背及濡、臂內(nèi)側(cè)前緣疼痛,掌中熱;邪客于
3、肌表,衛(wèi)氣郁閉,故是惡寒發(fā)熱;腠理不固,則汗出;外邪入里化熱,或肺經(jīng)有熱,則可見煩渴、咽干;肺為腎母,邪傷其氣,故小便頻數(shù)或色變。(二)手陽(yáng)明大腸經(jīng)病證手陽(yáng)是大腸經(jīng)病是指手陽(yáng)明大腸經(jīng)經(jīng)脈循行部位及大腸功能失調(diào)所表現(xiàn)的臨床證候。大腸稟燥化之氣,主津液所生的疾病,屬手陽(yáng)明經(jīng),每日卯時(shí)周身氣血懼注人大腸。【臨床表現(xiàn)】齒痛、頸腫;咽喉腫痛,鼻衄,目黃口干;肩臂前側(cè)疼痛;拇、食指疼痛、活動(dòng)障礙?!咀C候分析】手陽(yáng)明大腸經(jīng)的支脈,從缺盆上頸貫頰人齒,故病則齒痛、頸腫、咽喉腫痛,大腸經(jīng)之別絡(luò)達(dá)目,邪熱熾盛,則目黃口干;熱盛迫
4、血妄行,故鼻衄;病邪阻滯經(jīng)脈,氣血不暢,則肩臂前例疼痛;拇、食指疼痛及活動(dòng)障礙,均為本經(jīng)經(jīng)脈所及的病變。(三)足陽(yáng)明胃經(jīng)病證足陽(yáng)明胃經(jīng)病證是指足陽(yáng)明胃經(jīng)經(jīng)脈循行部位及胃腑功能失調(diào)所表現(xiàn)的臨床證候。脾與胃相連,以臟腑而言,均屬土;以表里而言,脾陰而胃陽(yáng);以運(yùn)化而言,脾主運(yùn)而胃主化。足陽(yáng)明胃經(jīng)多氣多血,每日辰時(shí)周身氣血俱注于胃。【臨床表現(xiàn)】壯熱、汗出、頭痛、頸腫、咽喉腫痛、齒痛,或口角歪斜,鼻流濁涕;或鼻衄;驚惕狂躁;或消谷善饑,脘腹脹滿;或膝腹腫痛,胸乳部、腹股部、下肢外側(cè)、足背、足中趾等多處疼痛,足中肢活動(dòng)受
5、限?!咀C候分析】胃經(jīng)多氣多血,受邪后易從陽(yáng)化熱,剛見里實(shí)熱證。里熱內(nèi)盛則壯熱;邪熱迫津外出致汗出;冒火循經(jīng)上炎,則見頭痛、頸腫、咽喉腫痛、齒痛,口唇瘡疹;若風(fēng)邪侵襲,可見口角歪斜,鼻流濁涕;熱盛迫血妄行,則鼻衄;熱擾神明,則驚惕發(fā)狂而躁動(dòng),胃火熾盛,致消谷善饑;胃病及脾,中焦氣阻,則脘腹脹滿;胃經(jīng)受邪,氣機(jī)不利,則所循行部位如胸乳部、腹股部、下肢外側(cè),足背、足中趾等多處疼痛,且活動(dòng)受限。(四)足太陰脾經(jīng)病證足太陰脾經(jīng)病證是指足太陰脾經(jīng)經(jīng)脈循行部位及脾臟功能失調(diào)所表現(xiàn)的臨床證候。脾為胃行其津液,為十二經(jīng)脈的根本
6、,屬足太陰經(jīng),主血少氣旺,每日巳時(shí)周身氣血注于脾?!九R床表現(xiàn)】舌本強(qiáng)、食則嘔、胃脘痛、腹脹善噫,得后與氣則快然如衰,身體皆重。舌本痛,體不能動(dòng)搖,食不下,煩心,心下急痛、溏瀉、癥瘕、泄、水閉、黃疸,不能臥,股膝內(nèi)腫厥,足大趾不用。【證候分析】脾經(jīng)血少氣旺,如果經(jīng)氣發(fā)生變動(dòng),因其脈連舌本,所以發(fā)生舌根強(qiáng)硬現(xiàn)象。脾病失運(yùn),所以食則嘔,胃脘痛,腹脹。若陰盛而上走陽(yáng)明,故氣滯而為噯氣;得后與氣則快然如衰者,為脾氣得以輸轉(zhuǎn)而氣通,所以矢氣或大便后腹脹和噯氣就得以衰減或暫時(shí)消除。脾主肌肉,濕邪內(nèi)困,故身體皆重。脾不健運(yùn),
7、筋脈失養(yǎng),則舌本痛,肢體關(guān)節(jié)不能動(dòng)搖。足太陰的脈,上膈注心中,故為煩心,心下急痛。脾經(jīng)有寒,則為溏泄;脾經(jīng)有郁滯則為癥瘕。脾病不能制水則為泄,為水閉,為黃疸,不能臥。足太陽(yáng)脾經(jīng)起于大趾。上膝股內(nèi)前廉,故為腫為厥,為大趾不用等病。(五)手少陰心經(jīng)病證手少陰心經(jīng)病證,是指手少陰心經(jīng)經(jīng)脈循行部位及心臟功能失調(diào)所表現(xiàn)的臨床證候。手少陰心經(jīng)少血多氣,十二經(jīng)之氣皆感而應(yīng)心,十二經(jīng)之精皆貢而養(yǎng)心,故為生之本,神之居,血之主,脈之宗。每日午時(shí),周身氣血俱注于心?!九R床表現(xiàn)】心胸?zé)炋弁础⒀矢?、渴而欲飲、目黃、脅痛、臑臂內(nèi)側(cè)后
8、緣痛厥,掌中熱?!菊骱蚍治觥啃膶倩鹋K,故心經(jīng)病變多見熱證。心火內(nèi)盛,則心胸?zé)炋弁?;本?jīng)的支脈從心系上挾于咽部,放心火上炎,心陰耗損,則咽干,渴而欲飲;手少陰這脈系于目系,又出于脅下,故目黃脅痛。心脈又循撓臂內(nèi)側(cè)入掌中,故而可見撓臂內(nèi)側(cè)后緣痛和掌中發(fā)熱之征。(六)手太陽(yáng)小腸經(jīng)病證手太陽(yáng)小腸經(jīng)病證,是指手太陽(yáng)小腸經(jīng)經(jīng)脈循行部位及小腸功能失調(diào)表現(xiàn)出的臨床證候。小腸為受盛之官,化物所出,與心為表里,居太陽(yáng)