微創(chuàng)腦血腫穿刺引流術(shù)治療腦出血的護(hù)理效果

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1、微創(chuàng)腦血腫穿刺引流術(shù)治療腦出血的護(hù)理效果馬君華(廣元市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科四川廣元628000)【摘要】目的以腦出血為典型病例,討論微創(chuàng)腦血腫穿刺引流術(shù)后系統(tǒng)性護(hù)理的效果。方法隨機(jī)選取并回顧性分析我院2007-01至2011-01微創(chuàng)穿刺引流的腦血腫患者102例。其中患者51例為我院實(shí)行術(shù)后系統(tǒng)護(hù)理后治療患者,為研究組。另有患者51例為我院實(shí)行術(shù)后系統(tǒng)護(hù)理前治療患者,為對(duì)照組。比較分析兩組患者術(shù)后12個(gè)月GOS生存評(píng)分。結(jié)果研究組重度、中度殘疾患者少于對(duì)照組,前者中恢復(fù)良好以及完全恢復(fù)患者明顯多于后者,

2、差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論微創(chuàng)腦血腫穿刺引流術(shù)后系統(tǒng)性護(hù)理有助于患者康復(fù)以及神經(jīng)功能恢復(fù),在一定程度上降低術(shù)后殘疾率和死亡率。【關(guān)鍵詞】腦出血穿刺引流系統(tǒng)護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2012)21-0266-02TheeffectofnursingcerebralhemorrhagewithminimallyinvasivebrainhematomapuncturedrainageMaJun-Hua【Abstract】Objective

3、:Todiscusstheeffectofnursingcerebralhemorrhagewithminimallyinvasivebrainhematomapuncturedrainage.Methods:Choosed102patientsofcerebralhemorrhagewithminimallyinvasivebrainhematomapuncturedrainagetodivideintostudygroupandcontrolledgroup.Studygroupweretrea

4、tedwithsystematicnursingbeforeopration,whilecontrolledgroupweretreatedwithsystematicnursingafteropration.ComparedthescoresofGOSafter12months.Results:Therewerelessseveremoderatedisabledpatientsinstudygroupthancontrolledgroup.Thereweremorefull-recoveryan

5、dgoodrecoverypatientsinstudygroupthancontrolledgroup.Conclusion:Systematicnursingbeforeminimallyinvasivebrainhematomapuncturedrainagecouldhelppatientsrecoveryandnervousfunctionquickly,toreducepostoperativerateofdisabilityandmortality.【Keywords】cerebral

6、hemorrhageminimallyinvasivebrainhematomapuncturedrainagesystematicnursing微創(chuàng)手術(shù)今年來廣泛應(yīng)用于腦出血患者中,具有操作簡(jiǎn)便,損傷較小的特點(diǎn),術(shù)后患者恢復(fù)較好。本文對(duì)104例腦出血腦血腫穿刺患者術(shù)后護(hù)理做如下報(bào)道。1.資料和方法1.1一般資料選取并冋顧性分析我院2007-01至2011-01微創(chuàng)穿刺引流的腦血腫患者102例。其中患者51例為我院實(shí)行術(shù)后系統(tǒng)護(hù)理后治療患者為研究組,該組男性33例,女性19例,平均年齡(41.3&p

7、lusmn;5.1)歲。術(shù)前拉斯哥昏迷評(píng)分4-12分,平均(8.3±3.7)分。另有患者51例為我院實(shí)行術(shù)后系統(tǒng)護(hù)理前治療患者為對(duì)照組,該組男性29例,女性23例,平均年齡(39.3±4.4)歲。術(shù)前拉斯哥昏迷評(píng)分5-12分,平均(7.9±3.6)分。兩組患者性別、年齡、病史等無明顯差異(P〉0.05)。1.2方法兩組患者CT定位血腫位置,確定穿刺點(diǎn),暴露穿刺點(diǎn),常規(guī)消毒撲巾,逐層麻醉,用電鉆垂直鉆入顱骨,將穿刺針推入血腫部位,外接引流管,轉(zhuǎn)換針頭角度使積血

8、完全流出,向腔內(nèi)注射10000U尿激酶,夾畢導(dǎo)管4h后開放引流。血腫引流不佳者,持續(xù)引流。手術(shù)前、后研究組患者進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理,對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。1.3觀察及評(píng)價(jià)指標(biāo)[1]術(shù)后12個(gè)月隨訪,了解患者生存狀態(tài),對(duì)其意識(shí)、認(rèn)知、語言、運(yùn)動(dòng)等各項(xiàng)狀態(tài)進(jìn)行分析,根據(jù)GOS評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià):死亡;植物狀態(tài):無意識(shí),有心跳和呼吸,偶有睜眼、吸吮、哈欠等局部反應(yīng);嚴(yán)重殘疾:有意識(shí),但認(rèn)知、言語、軀體運(yùn)動(dòng)冇嚴(yán)重殘疾;中度殘疾:冇認(rèn)知、行為、性格障礙;冇輕度偏癱、共濟(jì)失調(diào)、言語閑難等殘疾

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