芍藥甘草湯治療頸肩腰腿痛臨床療效觀察

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1、芍藥甘草湯治療頸肩腰腿痛臨床療效觀貴州省遵義市中醫(yī)院骨科貴州遵義56300作者簡介：孫中明男1968.7生貴州遵義市人大學木科遵義市中醫(yī)院骨科主任副主任醫(yī)師主要從事中丙醫(yī)結合創(chuàng)傷骨科頸肩腰腿痛脊柱脊髓損傷研宄摘要：目的：觀察芍藥甘草湯治療頸肩腰腿痛臨床療效。方法：回顧分析2014年6月?2015年6月期間在我院接受治療的102例頸肩腰腿痛患者臨床資料，將其隨機分為對照組和治療組,每組51例患者。對照組患者給予常規(guī)丙藥治療，治療組患者給予芍藥甘草湯治療，治療2個療程(1個療程7d)，觀察兩組患者臨床治療效果。結果：治療組患

2、者臨床治療總有效率為96.07%，對照組患者臨床、治療總有效率為76.47%，差異A有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療后兩組患者臨床疼痛評分均明顯降低，與治療前對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，治療組患者臨床疼痛評分降低明顯優(yōu)于對照組，差異只有統(tǒng)計學意義(P<0.05>;治療后兩組患者頸椎功能評分明顯提高，與治療前對比差異只有統(tǒng)計學意義(P<0.05),治療組患者頸椎病功能評分提高明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05>;治療后兩組患者血清C反應蛋白(CRP)水平明顯降低，與

3、治療前對比差異均只有統(tǒng)計學意義(P<0.05),治療后治療組血清C反應蛋白(CRP)降低明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療后兩組患者臨床癥狀(關節(jié)活動度、疼痛、壓痛)積分明顯降低，與治療前對比差異均異有統(tǒng)計學意義(P<0.05>，治療后治療組臨床癥狀積分降低明顯優(yōu)于對照組，差異兵有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療組患者復發(fā)率7.84%。與對照組患者復發(fā)率27.45%對比，差異A有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：芍藥甘草湯治療頸肩腰腿痛臨床療效理想，可以有效改善患者臨床

4、癥狀，減輕患者臨床疼痛，具有臨床推廣的意義。關鍵詞：芍藥甘草湯；頸肩腰腿痛；臨床療效頸肩腰腿痛是臨床中常見的疾病，是多種疾病的共同表現(xiàn)，包括骨關節(jié)退行性病變和軟組織急慢性損傷等。近年來，頸肩腰腿痛發(fā)病率不斷上升，嚴重影響患者的正常生活和學習，并II該病的發(fā)病有年輕化的趨勢［1】。臨床中常規(guī)治療給予患止痛藥物，其短期療效明顯，但是治標不治本，并且病情容易反復,治療療程長?；颊咴诨疾∑陂g，由于疼痛不適等癥狀，患者的生存質量下降。由于該病起病比較隱蔽，臨床癥狀不典型或者疼痛時輕時重，冇吋疼痛可自行緩解,因此不被廣大患者所認識，

5、錯過治療的最佳時機。而頸肩腰腿痛在中醫(yī)中屬于“痛痹”范疇，機體受到風寒的侵襲，引起肝腎虧虛、氣滯血瘀，最終導致肢體脈絡不通、氣血受阻。所以，采用中醫(yī)芍藥甘草湯治療，可以祛風除濕、散寒止痛,其臨床效果理想［2】。本文作者2014年6月?2015年6月期間在我院接受治療的102例頸肩腰腿痛患者臨床資料，觀察芍藥甘草湯治療頸肩腰腿痛臨床療效?，F(xiàn)報告如下：1資料和方法1.1臨床資料選取2014年6月?2015年6月期間在我院接受治療的102例頸肩腰腿痛患者臨床資料為研究對象，將其隨機分為對照組和治療組，每組51例患者。對照組51

6、例患者中男性患者27例，女性患者24例；年齡25?56歲，平均年齡(41.08±9.16)歲;病程20天?4年，平均病程(2.67±1.04)年。治療組51例患者中男性患者31例，女性患者20例；年齡25?63歲，平均年齡(44.12±8.76)歲;病程1月?5年，平均病程(3.98±1.21)年。兩組患者在年齡、性別、病情等基礎資料方面差異無統(tǒng)計學意義(P<0.05)。1.2試驗用藥茍藥甘草湯(茍藥30g，炙甘草15g，當歸20g，地龍20g，威靈仙20g，

7、柴胡10g，葛根15g,天麻10g)每劑加水200ml，用開水煎至100ml,每劑煎2次，每日1劑，每天早晚分服。1.3診斷標準1.3.1西醫(yī)診斷標準參照全國頸肩腰腿痛專題會議制定的《頸肩腰腿病臨床診斷標準》要求[3]：①臨床伴有頭、頸、肩、腰疼痛、僵硬、活動受限，并伴有相砬壓痛點。②X線片檢測頸椎生理弧度改變，冇增生或者雙突等癥狀。③X線片檢査顯示關節(jié)間隙變窄，關節(jié)邊緣骨贅。符合①和②或者符合后以上3項者確診為頸肩腰腿痛。1.3.2中醫(yī)診斷標準參照《《中藥新藥臨床研究指導原則》要求[4]:①臨床中患者伴奮腰不疼痛，一側

8、或者雙側下肢放射疼痛。②活動不利，或腰彎背駝。③面色晦暗，唇舌紫暗，脈沉或細澀。1.4納入標準①符合《頸肩腰腿病臨床診斷標準》和《《中藥新藥臨床研究指導原則》診斷要求。②研究前1周內未使用任何止痛、消炎以及激素藥物治療。③自愿參加本次研究。1.5排除標準①頸部扭傷、落枕、肩周炎以及其他非頸間盤退行性變引起的頸府部疼痛