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《職業(yè)健康檢查與體檢結(jié)論》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、專業(yè)技術(shù)資料整理分享職業(yè)健康檢查及其結(jié)果的報告一、職業(yè)健康檢查定義及基本原則2007年3月16日，衛(wèi)生部發(fā)布了《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》GBZ188-2007，于2007年10月1日起實施。本規(guī)范規(guī)定了職業(yè)健康監(jiān)護的基本原則和有關(guān)職業(yè)病危害因素開展健康監(jiān)護的目標疾病、健康檢查的內(nèi)容和監(jiān)護周期。（一）職業(yè)健康檢查定義：職業(yè)健康檢查是根據(jù)職業(yè)健康監(jiān)護的種類和不同的職業(yè)病危害因素及其目標疾病，確定具體的醫(yī)學檢查方法和檢查指標，對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行的體格檢查（體檢）。（二）確定職業(yè)健康檢查方法和
2、檢查指標的基本原則是：1、檢查方法應(yīng)是成熟的可靠的技術(shù)，不能作為科學實驗或研究；2、檢查方法和指標易為勞動者接受；3、檢查指標應(yīng)有明確的意義，并與目標疾病密切相關(guān)；4、生物接觸標志物能夠反映勞動者的暴露水平，能反映所暴露職業(yè)病危害因素的健康效應(yīng)。5、應(yīng)考慮檢查指標的特異性和敏感性，避免使用不能滿足要求的檢查；6、考慮檢查方法和檢查指標的費用；7、考慮文化、宗教等因素，符合醫(yī)學倫理道德規(guī)范；8、定期對整個健康檢查項目進行審查，并根據(jù)工作條件的改善及時進行修改。專業(yè)技術(shù)資料整理分享二、職業(yè)健康檢查基本
3、要求（一）勞動者個人基本信息資料1、個人資料：姓名、性別、出生年月、出生地、身份證號碼、婚姻狀況、教育程度、家庭住址、現(xiàn)工作單位、聯(lián)系電話等。2、職業(yè)史：起止時間、工作單位、車間、班組及工種、接觸職業(yè)病危害因素的種類或名稱、接觸時間、工程防護和個人防護情況。注意：職業(yè)史的詢問通常應(yīng)該由熟悉職業(yè)衛(wèi)生的醫(yī)師擔任，他（她）在和勞動者進行交流時，能夠初步明確或判斷出勞動者接觸職業(yè)病危害因素的種類或名稱，這對做其他體檢項目的醫(yī)師有重要意義。3、個人生活史：包括吸煙史、飲酒史、女工月經(jīng)與生育史。4、既往史：包
4、括既往預(yù)防接種及傳染病史、藥物及其他過敏史、過去的健康狀況及患病史、是否做過手術(shù)及輸血史、患職業(yè)病及外傷史等。注意：如勞動者曾患過職業(yè)病就應(yīng)該做詳細的紀錄：什么時間、在什么地方、是何診斷單位診斷、職業(yè)病名稱及其期別是什么、住院或門診治療情況、治療時間及效果、診斷證明書、醫(yī)院的門診病歷和出院記錄等。5、家族史：主要包括父母、兄弟、姐妹及子女的健康狀況，是否患結(jié)核、肝炎等傳染??；是否患遺傳性疾病，如糖尿病、血友病等，死亡者的死因。（二）癥狀詢問下面列出各系統(tǒng)的主要臨床癥狀，在職業(yè)健康檢查時應(yīng)針對不同職
5、業(yè)病危害因素及其可能危害的靶器官，有重點的詢問。1、神經(jīng)系統(tǒng)（神經(jīng)衰弱征候群、神經(jīng)衰弱綜合癥）：專業(yè)技術(shù)資料整理分享（1）頭暈、頭痛、眩暈；（2）睡眠障礙：失眠、嗜睡、多夢；（3）記憶力減退、易激動；（4）肌肉運動：疲乏無力、四肢麻木、活動動作不靈活、肌肉抽搐等。2、呼吸系統(tǒng)：胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰、咯血、氣促、氣短等。3、心血管系統(tǒng)：心悸、心前區(qū)不適、心前區(qū)疼痛等。4、消化系統(tǒng)：食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、肝區(qū)疼痛、便秘、便血等。5、泌尿生殖系統(tǒng)：尿頻、尿急、尿痛、血尿、浮腫、性欲減退等。
6、6、眼、耳、鼻、咽喉及口腔：視物模糊、視力下降、眼痛、羞明、流淚、嗅覺減退、鼻干燥、鼻塞、流鼻血、流涕、耳鳴、耳聾、流涎、牙痛、牙齒松動、刷牙出血、口腔異味、口腔潰瘍、咽部疼痛、聲嘶等。7、肌肉及四肢關(guān)節(jié)：全身酸痛、肌肉疼痛、肌無力及關(guān)節(jié)疼痛等。8、造血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)：皮下出血、月經(jīng)異常、低熱、盜汗、多汗、口渴、消瘦、脫發(fā)、皮疹、皮膚搔癢等。注意：講究詢問技巧。不能按照體檢表上的癥狀逐一提示性的詢問受檢者；如果有癥狀就要注明程度和持續(xù)的時間。特別是出現(xiàn)癥狀和接觸職業(yè)病危害因素的時間關(guān)系要盡量詢問
7、清楚，以及體檢時是否正在患其他疾病，做好鑒別。有些癥狀可以做詳細的描述。（三）內(nèi)科常規(guī)檢查1、專業(yè)技術(shù)資料整理分享皮膚黏膜、淺表淋巴結(jié)、甲狀腺常規(guī)檢查，包括：皮膚、口腔黏膜的顏色、有無金屬沉著線、糜爛等，眼結(jié)膜有無充血；（注意：有金屬沉著線只表明接觸某種職業(yè)病危害因素，但并不表明就是可疑職業(yè)病或職業(yè)病。）淋巴結(jié)：頭頸部和腋窩淋巴結(jié)是否有腫大、壓痛及其活動度；甲狀腺：大小及有無結(jié)節(jié)和包塊，如有腫大還應(yīng)檢查有無血管雜音。2、呼吸系統(tǒng)檢查：胸廓外形、胸部叩診和聽診、記錄異常呼吸音的性質(zhì)和部位。3、心血管
8、系統(tǒng)檢查：心臟的大小、心尖搏動、心率、心律、各瓣膜區(qū)心音及雜音、心包摩擦音。4、消化系統(tǒng)檢查：腹部外形、腸蠕動、肝脾大小和硬度。（四）神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查意識、精神狀況，跟腱反射、淺感覺、深感覺和病理反射。（五）其他?？频某Ｒ?guī)檢查1、眼科常規(guī)檢查：視力和外眼檢查。2、口腔科常規(guī)檢查：口腔氣味、黏膜、牙齦及牙齒狀態(tài)。3、耳科常規(guī)檢查：外耳、鼓膜及一般聽力檢查。4、鼻及咽部常規(guī)檢查：鼻的外形、鼻黏膜、鼻中隔及鼻竇部，咽部及扁桃體等。5、皮膚科常規(guī)檢查：有無色素脫失或沉著，有無增厚、脫屑或皸
