醫(yī)療儀器原理

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1、醫(yī)療儀器原理教材內(nèi)容第一章：總論第二章：生物電測量設(shè)備第三章：監(jiān)護儀第四章：臨床檢驗設(shè)備第五~八章：醫(yī)學(xué)成像設(shè)備第九章：用于人體功能替代的設(shè)備第十~十一章：治療設(shè)備第十二章：其他設(shè)備課程要求和參考書主要介紹各類臨床使用的醫(yī)療儀器，著重講解其臨床用途、基本結(jié)構(gòu)、以及工作原理，為學(xué)習(xí)后續(xù)課程以及今后從事醫(yī)療儀器方面的工作提供足夠的知識準(zhǔn)備。是一門醫(yī)療儀器的入門課程。本課程為72學(xué)時，課中要求學(xué)生分組分專題查找醫(yī)療設(shè)備和生產(chǎn)廠商的資料寫出專題報告并演講和討論。熟悉醫(yī)療設(shè)備功能和相關(guān)的制造和銷售廠商。先修課程：電子學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)。使用教材：王成編《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器導(dǎo)論》主

2、要參考書：《世界醫(yī)療器械》、《常規(guī)醫(yī)療裝備》（香港科訊交流有限公司出版，月刊）第一章總論一、醫(yī)療儀器與生物醫(yī)學(xué)工程生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)(BiomedicalEngineering,BME)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)是運用現(xiàn)代自然科學(xué)和工程技術(shù)的原理與方法，從工程學(xué)的角度，在多種層次上研究生物體，特別是人體的結(jié)構(gòu)、功能和其他生命現(xiàn)象；研究用于防病、治病、人體功能輔助及衛(wèi)生保健的人工材料、制品、裝置和系統(tǒng)的工程原理的學(xué)科。生物醫(yī)學(xué)工程是正在蓬勃發(fā)展的邊緣學(xué)科，是多種學(xué)科與生物醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物。生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的學(xué)科領(lǐng)域生物力學(xué)生物系統(tǒng)的建模與控制生物材料學(xué)生物醫(yī)學(xué)信號檢測與傳感器生物醫(yī)學(xué)

3、信號處理醫(yī)學(xué)圖像處理與技術(shù)物理因子在治療中的應(yīng)用及其生物效應(yīng)人工器官(ArtificialOrgan)臨床工程(ClinicalEngineering)康復(fù)工程(Rehabilitation)現(xiàn)代醫(yī)療儀器與生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的關(guān)系醫(yī)療儀器是生物醫(yī)學(xué)工程研究成果的載體。生物醫(yī)學(xué)工程研究的成果是現(xiàn)代醫(yī)療儀器設(shè)計和開發(fā)的核心和基礎(chǔ)。二、什么是醫(yī)療儀器醫(yī)療器械定義：指單獨或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品，包括所需要的軟件；其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得，但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用；其使用旨在達到下列預(yù)期目

4、的：1、對疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護、緩解；2、對損傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護、緩解、補償；3、對解剖或者生理過程的研究、替代、調(diào)節(jié)；4、妊娠控制。醫(yī)療儀器的特點現(xiàn)代醫(yī)療儀器通常都是集電子、機械于一體的非常復(fù)雜的裝置，是非常精密的、可靠性和安全性要求都非常高的自動或半自動系統(tǒng)。與普通的精密儀器相比，醫(yī)療儀器有如下特點對被測體必須是無害的，最理想的是無損傷的要考慮電極或傳感器對測量結(jié)果產(chǎn)生影響；生物信號弱小，而干擾強大。信號可能只有干擾的千分之一；能量的限制，我們不可能為了提高信噪比或提高治療效果而無限制地提高外加能量，這會造成機體的損傷；安全考慮，由于病人本身

5、已比較衰弱，安全問題就比較突出。三、醫(yī)療儀器的種類按使用風(fēng)險大小分類國家對醫(yī)療器械實行分類管理。國家有專門機構(gòu)對醫(yī)療器械的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售和使用進行管理和監(jiān)督。第一類是指通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械（大部分是手術(shù)器械）。第二類是指對其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械。第三類是指植入人體；用于支持、維持生命；對人體具有潛在危險，對其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。從資產(chǎn)管理的角度分類大型儀器：一百萬以上的，如CT、磁共振設(shè)備，中小型儀器：如心電圖機、床邊監(jiān)護儀等。低值產(chǎn)品：包括很多一次性配件植入的和非植入的對于醫(yī)用植入物有特殊的管理條例，

6、但大部分醫(yī)療儀器是非植入的。也有將醫(yī)療儀器分為在體測量的和離體測量的，而在體非侵入性測量是醫(yī)學(xué)診斷儀器的發(fā)展方向。按臨床科室或人體系統(tǒng)分類心臟科設(shè)備呼吸科設(shè)備泌尿科設(shè)備……這樣分類有助于了解不同科室對醫(yī)療儀器和工程技術(shù)的需求，但很多設(shè)備各個科都使用，會有很多重復(fù)。按物理原理分類醫(yī)用電子儀器醫(yī)用光學(xué)儀器醫(yī)用放射儀器醫(yī)用核物理儀器現(xiàn)代醫(yī)療儀器是聲、光、電、機械一體的。按臨床應(yīng)用分類：診斷儀器治療儀器輔助儀器直接用于人體的非直接用于人體的電氣敏感非電氣敏感不同的分類方法應(yīng)用于不同的場合診斷儀器醫(yī)用電子設(shè)備：心電圖機、腦電圖機、床邊監(jiān)護系統(tǒng)、動態(tài)心電監(jiān)護儀、胎兒監(jiān)護儀、飽

7、和血氧濃度監(jiān)護儀醫(yī)用成像裝置：X射線診斷裝置（普通、數(shù)字化）、X線計算機斷層掃描儀、核醫(yī)學(xué)成像裝置、超聲診斷裝置、磁共振成像裝置、熱成像裝置醫(yī)用檢驗儀器：生物傳感器、生化分析儀、血氣分析儀、血細胞分類儀醫(yī)用光學(xué)儀器：內(nèi)窺鏡、光學(xué)顯微鏡、激光儀器、眼科光學(xué)儀器（自動眼壓計、自動驗光機、視野測定儀、角膜地形圖、眼底照相及眼底圖象分析設(shè)備等）治療儀器人工器官：人工心臟、瓣膜、心臟輔助裝置、人工關(guān)節(jié)、假肢、人工肝、人工腎、人工肺（氧合器）、人工聽覺、人工角膜、人工晶體等物理治療儀器前列腺治療儀微波高溫治療儀放射治療裝置：鈷60、直線加速器、X刀、γ刀高頻治療設(shè)備：電刀、射

8、頻消融超聲