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《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革和發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線(xiàn)閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革和發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革和發(fā)展情況的調(diào)研報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,承上啟下,直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù),在農(nóng)村衛(wèi)生工作中起著不叫替代的作用。近些年來(lái)隨著衛(wèi)生改革的深入,縣級(jí)醫(yī)院都不同程度地得到了自我發(fā)展。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院卻由于體制和投入等問(wèn)題,發(fā)展緩慢,步履維艱,成為衛(wèi)生工作的薄弱環(huán)節(jié)。特別是在抗擊非典過(guò)程中,更加明顯地暴露出了諸多問(wèn)題。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),既是農(nóng)村衛(wèi)生工作的熱點(diǎn),也是難點(diǎn)。7月7FI至8R,市政協(xié)文教衛(wèi)體委根據(jù)市政協(xié)主
2、席會(huì)議的要求,組織了調(diào)研組一行9人,在呂凱明副主席帶領(lǐng)下,對(duì)我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生改革發(fā)展情況進(jìn)行調(diào)研,并深入到將樂(lè)、明溪兩縣實(shí)地了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革發(fā)展現(xiàn)狀,以及當(dāng)前農(nóng)村合作醫(yī)療建立狀況。市衛(wèi)生局派員參加調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如不。一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革和發(fā)展的情況1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)上生院基本情況。全市鄉(xiāng)級(jí)上生院133所,通過(guò)一級(jí)醫(yī)院評(píng)審宥118所,其中一級(jí)甲等醫(yī)院38所,一級(jí)乙等醫(yī)院80所;衛(wèi)生院共有職工2157人,其屮本科12人,占0.56%,大專(zhuān)266人,占12.33%,中專(zhuān)1441人,占66.81%,無(wú)學(xué)歷438人,占20.3
3、1%;衛(wèi)技人員1953人,占全市衛(wèi)技人員的26.35%,占衛(wèi)生院職工總數(shù)的90.54%其中具有高級(jí)、中級(jí)和初級(jí)職稱(chēng)的分別有26人、195人和1732人,分別占衛(wèi)生院衛(wèi)技人員總數(shù)的1.33%、9.99%和88.68%;擁有病床2127張。2003年門(mén)診量152.65萬(wàn)人次,占全市的31.64%;住院人次達(dá)143.66%,占全市住院總數(shù)的49.86%。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)建設(shè)情況。據(jù)衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)計(jì),2003年全市133所鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院的收入(不含財(cái)政撥補(bǔ)),僅有5個(gè)衛(wèi)生院收支略有節(jié)余,占3.8%;通過(guò)財(cái)政撥補(bǔ),沒(méi)有虧損的衛(wèi)
4、生院62所,占46.6%,其余71所衛(wèi)生院不同程度出現(xiàn)虧損,虧損總額達(dá)318.82萬(wàn)元。衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入構(gòu)成中,以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況普遍存在。委員們所到衛(wèi)生院,藥的收入占業(yè)務(wù)收入的50-70%左石。衛(wèi)生院建設(shè)欠賬不少,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡(jiǎn)陋。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市有危房的衛(wèi)生院尚有53所,危房面積近3萬(wàn)平方米,占衛(wèi)生院總建筑面積的18.6%。委員們?cè)趦煽h看到,有的衛(wèi)生院還在使用磚木結(jié)構(gòu)的房子。醫(yī)療設(shè)備總值與配備要求相比差距很大,且陳舊簡(jiǎn)陋。中心衛(wèi)生院的院均醫(yī)療設(shè)備總值為21.4萬(wàn)元,是配備標(biāo)準(zhǔn)的八分之一;其它衛(wèi)生院的院均設(shè)備總值為7.
5、82萬(wàn)元,不足配備標(biāo)準(zhǔn)的十分之一;設(shè)備總值量不足2萬(wàn)元的衛(wèi)生院占三分之一,且其中相當(dāng)部分設(shè)備是上世紀(jì)80年代的產(chǎn)品,若按折舊值測(cè)算,這些設(shè)備價(jià)值基本已為零。有的設(shè)備已到淘汰吋限,仍在超期使用。全市衛(wèi)生院未開(kāi)展X光透視、B超和三大常規(guī)檢查的分別有19所、22所和24所。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革進(jìn)展情況。一是順利完成衛(wèi)生院的劃歸工作。去年有劃歸任務(wù)的8個(gè)縣(市、區(qū))81所衛(wèi)生院完成劃歸工作,實(shí)行全市所有衛(wèi)生院管理體制理順,確保衛(wèi)生院的人員工資按時(shí)發(fā)放,基本穩(wěn)定了農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍。二是整合農(nóng)村衛(wèi)生資源,重新規(guī)劃區(qū)域衛(wèi)生資源。近
6、年來(lái),結(jié)合撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)調(diào)整,全市衛(wèi)生院由以來(lái)的140所整合為133所,中心衛(wèi)生院由原來(lái)的32所重新核定為16所。三是具有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制逐步建立和完善。將樂(lè)縣在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘衛(wèi)生院2名院長(zhǎng)、4名副院長(zhǎng)。目前在泰寧、三元、寧化、永安、尤溪等地都開(kāi)展了衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開(kāi)招牌工作,已公開(kāi)招聘院長(zhǎng)31人。衛(wèi)生院劃歸縣管后,衛(wèi)生院基本上都實(shí)行浮動(dòng)工資制。按工資總額浮動(dòng)20-100%不等。叫是繼續(xù)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化丁作。將樂(lè)積極推進(jìn)這項(xiàng)丁.作,建立了“四定”(定人員、規(guī)模、任務(wù)、質(zhì)量)、“五統(tǒng)一”(統(tǒng)
7、一業(yè)務(wù)、行政、財(cái)務(wù)、藥品、培訓(xùn))一體化機(jī)制,并在全市推廣,收到明顯的成效。目前,全市已有88所衛(wèi)生院和1092所村衛(wèi)生所實(shí)行一體化管理,分別占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所總數(shù)的65.67%和61.45%。五是將樂(lè)、泰寧、寧化成立了衛(wèi)生財(cái)務(wù)核算中心,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理,實(shí)行財(cái)務(wù)報(bào)賬制,探索規(guī)范管理途徑。4、市委、市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)建設(shè)進(jìn)展情況。規(guī)范27所農(nóng)村衛(wèi)生院產(chǎn)兒科建設(shè),是今年市委、市政府加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)建設(shè),為民辦實(shí)事項(xiàng)0之一,委員們對(duì)此十分關(guān)注,進(jìn)行了解。委員們看到,將樂(lè)高唐鎮(zhèn)衛(wèi)
8、生院產(chǎn)兒科規(guī)范建設(shè)項(xiàng)目已完成,明溪胡坊鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科規(guī)范建設(shè)項(xiàng)目,添置了胎心監(jiān)護(hù)儀等儀器設(shè)備,完成圖紙?jiān)O(shè)計(jì),正準(zhǔn)備招標(biāo)施工。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前,已有17所動(dòng)工改造,10所完成了規(guī)劃、圖紙?jiān)O(shè)計(jì)、立項(xiàng)的前期工作。16所衛(wèi)生院添置了相關(guān)儀器設(shè)備,10所衛(wèi)生院完善了病房生活設(shè)施。截止5月份,27所衛(wèi)生院共投入資金58萬(wàn)元,市財(cái)政100萬(wàn)元補(bǔ)助資金未到位。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局開(kāi)辦衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)