福建省引進高層次創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新人才申報書

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1、附件2:填表前請認真閱讀《填寫說明》編號類別福建省引進高層次創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新人才申報書申報人申報單位(從14個選項中擇一填入)專業(yè)領域聯(lián)系人聯(lián)系電話(辦公)(手機)申報日期年月日中共福建省委人才工作領導小組辦公室制填表說明一、本表各項內容須實事求是,按照規(guī)定要求填寫完整。二、封面。申報單位指申報人所在的高校、科研機構、企(事)業(yè)單位全稱。封面右上角編號由省委人才辦填寫;類別由申報單位填寫。專業(yè)領域根據實際從數理科學、化學、環(huán)境與地球科學、信息科學、工程與材料科學、生命科學、經濟金融與管理、電子信息、生物醫(yī)藥、光機電一體化、新材料、資源環(huán)境、節(jié)能與新能源、其他等14個選項中擇一填入。聯(lián)系人、聯(lián)系

2、電話填寫申報單位負責該項工作的聯(lián)系人和聯(lián)系電話(包含辦公電話和手機號碼)。三、姓名、學歷、學位、職稱、從事專業(yè)、創(chuàng)辦公司名稱、現(xiàn)任職務等個人信息,海外引進高層次創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新人才請同時加注英文。四、教育經歷填寫本科以上每階段的起始時間、畢業(yè)院校、所學專業(yè)、取得學位等,工作經歷包括主要工作及重要的兼職工作,填寫每階段起始時間、工作地及工作單位、從事崗位、所任職務等。內容采用倒敘方式,時間填報到月,國外院校、專業(yè)、學位、工作單位、崗位、職務等請同時加注英文。五、本人承諾。請申報人親筆簽字,請勿空缺,請勿由他人代簽。六、其他個人信息。請?zhí)顚懮陥笕说募彝ブ饕蓡T及重要社會關系的相關信息。家庭主要成員

3、包括配偶、子女、父母,主要社會關系包括配偶父母、兄弟姐妹等。信息填寫必須完整。如系在職人員,請?zhí)顚懝ぷ鲉挝患奥殑?;如系已退休人員或無工作,請?zhí)顚懲诵莼驘o工作;如系未成年子女,請?zhí)顚懰妥x的學校。有效身份證件名稱、有效身份證件號碼,中國籍人士請?zhí)顚懢用裆矸葑C號碼,外籍人士請?zhí)顚懽o照的簽發(fā)國家及護照號碼。備注請?zhí)顚懫渌枰f明的事項。七、各設區(qū)市委人才工作領導小組或主管部門黨組(黨委)意見包括:對申報人選相關資質真實性的審核意見,引進后給予的特殊政策和配套支持等內容。八、符合條件的海外高層次人才如以自薦方式直接報送省留學回國人員工作站的,申報單位、各市或主管廳局組織人事部門推薦意見欄可不用

4、填寫。九、本表請用A4紙張雙面打印,一式10份,并提供附件(證明材料清單見通知)2份,分別裝訂成冊,由各市、各部門匯總后,報送至省留學回國人員工作站,同時將電子文件一并發(fā)送至省留學回國人員工作站和省委人才辦的工作郵箱。十、本表進入專家評審程序后,以“秘密”件形式運轉。姓名性別出生年月近期小兩寸正面免冠證件照片出生地國籍學歷學位職稱現(xiàn)從事專業(yè)創(chuàng)辦公司名稱或聘用單位現(xiàn)任職務聯(lián)系地址郵編聯(lián)系方式單位電話住宅電話手機E-mail教育經歷工作經歷創(chuàng)業(yè)、工作或服務情況(字數在1500字以內。創(chuàng)(領)辦企業(yè):個人技術研發(fā)成果特別是發(fā)明專利應用情況,企業(yè)基本情況,技術和管理團隊、股本構成、創(chuàng)業(yè)項目優(yōu)勢

5、及所處階段,市場前景等;從事學術技術研究或開發(fā):專業(yè)技術研究的主要創(chuàng)新性成果比如論文、著作、專利等,獲得的重要獎項,對學術研發(fā)和經濟社會發(fā)展作出的貢獻;現(xiàn)有在閩人才:主要工作及業(yè)績。)工作設想(字數在1500字以內。工作目標、工作內容、進度安排、創(chuàng)新團隊組成、已有工作基礎以及所需支持等。)補助資金使用預算(包括所需資助資金數量、用途、來源等,字數在500字以內。)本人鄭重承諾以上信息均真實有效,因信息不真實產生的后果,本人愿意承擔全部責任。引進海外高層次創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新人才如被批準,每年在閩工作時間不少于□三個月,□六個月,□九個月。(請在您選擇的□內打“√”)申報人簽字:年月日其他個人信息(

6、該頁為非公開信息)家庭主要成員及重要社會關系關系姓名年齡國籍工作單位及職務有效身份證件名稱有效身份證件號碼備注申報單位推薦理由及提供的支持條件(字數在500字以內。創(chuàng)(領)辦企業(yè):對創(chuàng)業(yè)企業(yè)綜合評價,及所提供的創(chuàng)業(yè)資助、企業(yè)場所、稅收減免等優(yōu)惠政策;從事學術技術研究或開發(fā):對申報人的綜合評價,提供的崗位職務、經費支持、人員配備、工作場所、后勤保障等優(yōu)惠條件;現(xiàn)有在閩人才:參照上述兩類。)主要負責人簽字:單位(公章)年月日各設區(qū)市委人才工作領導小組或主管部門黨組(黨委)意見主要負責人簽字:單位(公章)年月日專家評審意見(創(chuàng)(領)辦企業(yè):對創(chuàng)業(yè)項目技術水平和市場前景的評價、對創(chuàng)業(yè)人才(團隊

7、)經營管理能力的評價、綜合評價;從事學術技術研究或開發(fā):專業(yè)能力評價、綜合評價;現(xiàn)有在閩人才:參照上述兩類。)專家組召集人簽字:年月日中共福建省委人才工作領導小組審核意見主要負責人簽字:(公章)年月日

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