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《護(hù)理干預(yù)對老年冠心病心絞痛合并抑郁癥患者的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、護(hù)理干預(yù)對老年冠心病心絞痛合并抑郁癥患者的影響倪振英1王清賢通訊作者1.唐山市中醫(yī)醫(yī)院老年病科河北唐山063000;唐山市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科河北唐山063000【摘要】目的：探討老年冠心病心絞痛合并抑郁癥應(yīng)用護(hù)理干預(yù)治療的效果，以豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗。方法：選擇2011年6月-2014年6月在我院接收并確診老年冠心病心絞痛合并抑郁癥的患者100例，根據(jù)入院治療順序隨機(jī)分成對照組與觀察組各50例，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則在此基礎(chǔ)上，運用護(hù)理干預(yù)予以治療。經(jīng)24周治療后，統(tǒng)計兩組患者的軀體活動程度、心絞痛穩(wěn)定情況等各
2、項指標(biāo)情況以及抑郁狀態(tài)，并將結(jié)果進(jìn)行對比。結(jié)果:經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀均有明顯的改善與緩解，觀察組患者軀體活動程度、心絞痛穩(wěn)定情況等各項指標(biāo)情況以及抑郁狀態(tài)顯著優(yōu)于護(hù)理干預(yù)前，兩組對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論：老年冠心病心絞痛合并抑郁癥應(yīng)用護(hù)理干預(yù)治療能夠有效緩解患者的心理壓力，并且有效降低了冠心病心絞痛的發(fā)病次數(shù)，值得在臨床治療中推廣?！娟P(guān)鍵詞】老年冠心病心絞痛；抑郁癥；護(hù)理干預(yù)【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1764-8999(2015)7-0623-01老年冠心病心絞痛是臨床上常見的
3、心血管疾病。冠心病是由于冠狀動脈硬化而導(dǎo)致的冠狀動脈血流量無法滿足心肌代謝需求，從而引起心肌缺氧缺血癥狀,而心絞痛是由于心肌暫時性缺氧而導(dǎo)致的發(fā)作性胸痛［1］。此病普遍伴隨著焦慮、情緒抑郁等情況，因此會降低患者的生活質(zhì)量，也會引發(fā)一系列的生理改變，以至于病情加重，進(jìn)一步影響疾病的治療效果［2］。臨床實踐治療發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)以治療老年冠心病心絞痛合并抑郁癥只有較高的臨床應(yīng)用價值［3］。研究選擇于2011年6月-2014年6月在我院確診老年冠心病心絞痛合并抑郁癥的患者100例作為研宄對象，旨在探討老年冠心病心絞痛合并抑郁癥
4、加強(qiáng)應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的治療效果，豐富臨床治療經(jīng)驗，具體信息如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2011年6月-2014年6月在我院通過臨床癥狀與常規(guī)檢查確診的100例老年冠心病心絞痛合并抑郁癥的患者。100例患者均符合1999年WTO冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)以及抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。對照組50例患者中男31例，女19例，患者年齡63-89歲，平均年齡(76.93±4.47)歲；觀察組50例患者中男38例，女12例,患者年齡60-85歲，平均年齡(75.25±4.93)歲?；颊咧饕憩F(xiàn)出心率偏高、血糖指標(biāo)不正常、
5、心情抑郁等癥狀，II無聽力障礙、理解能力差等妨礙生活的疾病。兩組患者的性別、年齡及臨床表現(xiàn)等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2護(hù)理方法對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體如下：(1)心理護(hù)理：對于大多數(shù)老年冠心病合并心絞痛患者，由于艽生理特殊性，身體抵抗能力和免疫能力明顯衰退，通常由于治療效果不顯著而產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁、抑郁等負(fù)面情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者的抑郁程度、性格特點和心理狀況等因素進(jìn)行全面評估，針對患者的具體情況向患者及蘇家屬講解關(guān)于冠心病
6、心絞痛等相關(guān)知識，并告知醫(yī)院大量治療成功的案例，消除患者內(nèi)心的負(fù)面情緒，提高患者治療依從性。(2)基礎(chǔ)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)首先掌握患者使用藥物的必要性及其相應(yīng)的不良反應(yīng)，向患者講解治療過程中的注意事項，耐心的指導(dǎo)患者正確使用藥物，提高患者對疾病的認(rèn)知程度。(3)飲食護(hù)理：患者在住院期間注意營養(yǎng)搭配，膳食均衡。囑咐患者多吃低熱量、低脂、低鈉、易消化及高蛋白類食物，切忌辛辣、刺激等食物，禁煙禁灑。此外，醫(yī)護(hù)人員還需多提醒患者及吋排便，多幫助患者腹部按摩。④家庭教育：醫(yī)師可舉行知識講座，主要向家屬普及冠心病及抑郁癥的藥物指導(dǎo)、相
7、關(guān)知識以及家屬必備應(yīng)急技能，每周授課一次，45-90min/次；患者出院后定吋進(jìn)行隨訪，遇到特殊情況可隨吋咨詢。1.3療效觀察①療效。治療24周后，對兩組患者的治療效果進(jìn)行評價，療效判定如下［4】：(1)有效：患者的癥狀改善，檢查顯示患者的冠心病心絞痛癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，且抑郁情況大大優(yōu)于治療前；(2)無效：患者病情較治療前無顯著的變化，經(jīng)常規(guī)檢査，冠心病心絞痛癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，抑郁狀態(tài)無好轉(zhuǎn)。(有2嗎？如果沒有去掉1)1.4統(tǒng)計學(xué)分析釆用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X&plu
8、smn;S)表示，配對t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗分析，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理前后SAQ評分比較護(hù)理后，觀察組患者的軀體活動受限程度、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、心絞痛發(fā)作情況、護(hù)理滿意度、疾病認(rèn)知程度及SAQ總評分等均顯著優(yōu)于對照組，兩組對比差異顯著(P<0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。2.
