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《民營(yíng)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展思路和應(yīng)對(duì)措施》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、民營(yíng)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展思路和應(yīng)對(duì)措施蘇凜(江蘇省江濱醫(yī)療集團(tuán)東吳醫(yī)院江蘇鎮(zhèn)江212003)【摘要】康復(fù)醫(yī)學(xué)主要領(lǐng)域?yàn)楣δ蹵C康復(fù),即對(duì)各種措施予以協(xié)調(diào)、綜合應(yīng)用,緩解傷殘者身心健康障礙,最大限度恢復(fù)其活動(dòng)能力,使其重返社會(huì)或家庭的治療模式??祻?fù)醫(yī)學(xué)屬于功能導(dǎo)向型醫(yī)學(xué),二戰(zhàn)結(jié)束后出現(xiàn),目的在于治療戰(zhàn)爭(zhēng)導(dǎo)致的傷殘者,基于物理醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展至今。近年來社會(huì)不斷發(fā)展,人們對(duì)生存質(zhì)量逐漸提出高要求,發(fā)達(dá)國(guó)家康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展快速,作為一門學(xué)科已經(jīng)獨(dú)立存在,且協(xié)同臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防以及保健等學(xué)科,成為完整的醫(yī)療體系。當(dāng)前臨床各個(gè)學(xué)科中康復(fù)技術(shù)均
2、全面滲透,且呈現(xiàn)出分科細(xì)化趨勢(shì)。民營(yíng)醫(yī)院為我國(guó)特有醫(yī)院,出資方為社會(huì),主導(dǎo)為營(yíng)利性機(jī)構(gòu),注重服務(wù)于社會(huì),使更多人享受到醫(yī)療優(yōu)惠。木文現(xiàn)從多個(gè)方面探討民營(yíng)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展思路與只體措施。【關(guān)鍵詞】民營(yíng)醫(yī)院;康復(fù)醫(yī)學(xué);發(fā)展思路;應(yīng)對(duì)措施【中圖分類號(hào)】R197.32【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)13-0371-021.前言遭受各種傷病后的牛.存者多存在程度不一的殘疾或功能障礙現(xiàn)象,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)在不斷發(fā)展且處于發(fā)達(dá)水平,治療醫(yī)學(xué)以往重點(diǎn)為急性疾病,如今可逐漸轉(zhuǎn)移至遺留類型不
3、一的殘疾與功能障礙疾病。據(jù)調(diào)查[1],我國(guó)老年人口中有50%為殘疾與功能障礙者,且隨著人口老齡化趨勢(shì)的日益加劇該比例在不斷增長(zhǎng),面對(duì)數(shù)量如此龐大的殘疾與功能障礙群體,康復(fù)醫(yī)學(xué)逐漸成為臨床關(guān)注重點(diǎn)??祻?fù)醫(yī)學(xué)注重功能恢復(fù),目標(biāo)在于最大限度恢復(fù)患者功能與自理能力,減少社會(huì)與家庭負(fù)擔(dān)?,F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)方法較多,括物理光療、電療、聲波、水療、作業(yè)療法、運(yùn)動(dòng)療法、認(rèn)知療法、心理療法、言語療法、康復(fù)工程以及文體療法等,并與必要的手術(shù)或藥物治療相配合。隨著中丙醫(yī)結(jié)合的不斷深入,中醫(yī)康復(fù)也逐漸融入康復(fù)醫(yī)學(xué)中,包括外治、推拿、中藥、針灸、食療、
4、導(dǎo)引、捏脊、拔管以及氣功等。為促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)詳細(xì)探討其發(fā)展思路與應(yīng)對(duì)措施。1.發(fā)展思路與應(yīng)對(duì)措施2.1培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué),更新醫(yī)學(xué)觀念當(dāng)前醫(yī)療體系主要包括臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防、保健以及康復(fù)醫(yī)學(xué),缺-不可,當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,并非傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式,因此臨床醫(yī)師在康復(fù)過程中責(zé)任重大。Rush為康復(fù)醫(yī)學(xué)之父,艽認(rèn)為“若沒有訓(xùn)練患者對(duì)其剩余功能予以有效利用進(jìn)而工作和生活,說明醫(yī)療工作還可繼續(xù),并未結(jié)束”[2】,因此,對(duì)于臨床醫(yī)師而言,艽當(dāng)前職責(zé)不僅為救治患者,還需負(fù)責(zé)其功能恢復(fù),將康復(fù)意識(shí)貫穿治療全
5、程,使其認(rèn)可康復(fù)醫(yī)學(xué)作用并最終接受。2.2立足于神經(jīng)科現(xiàn)代康復(fù)主要理論基礎(chǔ)為神經(jīng)生理學(xué)、生物力學(xué)、人體發(fā)育學(xué)以及人體運(yùn)動(dòng)學(xué),主要適應(yīng)癥為神經(jīng)系統(tǒng)疾病。若民營(yíng)醫(yī)院奮較好的神經(jīng)科基礎(chǔ)且醫(yī)師對(duì)于現(xiàn)代康復(fù)理念接受度高則可將神經(jīng)科“三癱”患者作為首批康復(fù)訓(xùn)練患者,組建康復(fù)小組,分配心理治療師、物理治療師、語言治療師、作業(yè)治療師以及康復(fù)護(hù)士。神經(jīng)科醫(yī)生為小組主要指導(dǎo)者,各個(gè)成員在其統(tǒng)-指導(dǎo)下相互合作,各司其職,組織各項(xiàng)工作并確保其可順利開展,將康復(fù)小組閉隊(duì)精神充分發(fā)揚(yáng),結(jié)合臨床治療與康復(fù)治療,乜在治療全程應(yīng)用康復(fù)評(píng)定法,不僅要將西醫(yī)
6、康復(fù)治療特色體現(xiàn)出來,還要強(qiáng)化臨床效果以實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代康復(fù)的0標(biāo)。2.3倡導(dǎo)綠色療法當(dāng)前看病難已經(jīng)成為主要民生問題,藥費(fèi)快速增長(zhǎng),導(dǎo)致諸多患者難以承受醫(yī)療負(fù)擔(dān),且藥物應(yīng)用不當(dāng)導(dǎo)致的藥源性疾病也在不斷增多,逐漸被社會(huì)關(guān)注??祻?fù)治療則屬于綠色療法,醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較低,ii安全性高,主要依靠功能鍛煉開展治療,因此副作用少,故而臨床應(yīng)大力提侶,開展廣泛宣教,樹立全民康復(fù)意識(shí)。此外,還需對(duì)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系予以建立健全,使其在各個(gè)區(qū)域內(nèi)覆蓋,確保廣大病殘患者可接受便捷、及吋、有效以及經(jīng)濟(jì)的綜合性康復(fù)服務(wù)。2.4構(gòu)建民營(yíng)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系醫(yī)
7、療康復(fù)事業(yè)屬于系統(tǒng)性工程,因此其工作體系一定要完整??祻?fù)醫(yī)療服務(wù)體系中包含橫向與縱向體系,其中縱向主要為三級(jí)醫(yī)療康復(fù)服務(wù)體系,包括醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、社區(qū)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)以及醫(yī)療康復(fù)??漆t(yī)院。橫向體系則主要包括民營(yíng)醫(yī)院聯(lián)合康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)予以構(gòu)建,同時(shí)協(xié)同民政系統(tǒng)、殘聯(lián)等社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)化康復(fù)服務(wù)體系予以構(gòu)建。只奮確保橫向與縱向兩個(gè)體系相互協(xié)同和合作,才能逐漸構(gòu)建全面完整的康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。縱向體系中應(yīng)將政府構(gòu)建的大型現(xiàn)代化康復(fù)??漆t(yī)院作為重點(diǎn),該醫(yī)院綜合康復(fù)人才培訓(xùn)任務(wù)、臨床以及康復(fù)工程研宄等工作,故而具有核心地位[3
8、】,可將地區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展充分體現(xiàn)。構(gòu)建水平高的康復(fù)??漆t(yī)院優(yōu)勢(shì)在于不僅可將其作為技術(shù)資源中心,將??漆t(yī)院指導(dǎo)與輻射作用發(fā)揮出來,逐漸帶動(dòng)建立社區(qū)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)節(jié)奏,還可便于今后培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員。而在橫向體系中需重點(diǎn)關(guān)注民營(yíng)醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院的密切協(xié)作。??漆t(yī)院通過在民營(yíng)醫(yī)院骨傷科與神經(jīng)內(nèi)科中滲透,學(xué)4急性期患者治療原則