探究醫(yī)衛(wèi)界：“大亂”之后需要“大治”論文

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1、探究醫(yī)衛(wèi)界：“大亂”之后需要“大治”論文醫(yī)衛(wèi)界：“大亂”之后需要“大治”論文導(dǎo)讀：本論文是一篇關(guān)于醫(yī)衛(wèi)界：“大亂”之后需要“大治”的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于醫(yī)院論文的寫有一定的參考和指導(dǎo)作用,按照全國政協(xié)委員任玉嶺的說法，“醫(yī)療腐敗早就存在了，只是三四年前人們還不太注意”。終于在2005年的冬天，“天價醫(yī)療費”事件現(xiàn)出醫(yī)療腐敗的“冰山一角”?！　?006年，中央重拳出擊“商業(yè)賄賂”，劍鋒所指，當(dāng)有“災(zāi)情嚴(yán)重”的“醫(yī)藥購銷”。對此，醫(yī)衛(wèi)界人士如何看待？本刊記者采訪了廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波。這位每日奮寫博客的副廳長一向不隱瞞自己的觀點，更欣于與人交流，但當(dāng)記者問及醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄

2、賂理由，坦城率直的他也頗費“思量”?！　　　　锻酃策M(jìn)》:在博客上看到您最近出席了香港2006年醫(yī)院管理局研討大會，能否談?wù)勏愀鄣那闆r與內(nèi)地有何不同？香港醫(yī)療界有商業(yè)賄賂現(xiàn)象嗎？　　廖新波：應(yīng)該沒有，如果有，也會受到香港廉政公署的查處。廉政公署很厲害，他們怎么敢？再說，香港的醫(yī)生薪水都很高，（醫(yī)院）一個相當(dāng)于科級的干部，年薪大概有200萬，普通醫(yī)生也有四五十萬吧。我去參加會議，和他們談話的時候，說到大陸醫(yī)生收入不高，他們就說不是有灰色收入嗎？一談到這個我就很“郁悶”。國外的醫(yī)生做同樣的工作，但他們?yōu)槭裁床皇占t包、不收提成、不拿“小恩小惠”，我覺得我們還要從根上去找理由?！　　锻?/p>

3、共進(jìn)》:您認(rèn)為根源在哪里呢？　　廖新波：根源啊，（深思）不管怎么說，我們要尊重事實，醫(yī)院確有開單提成的現(xiàn)象，這肯定是不對的……所以“大亂”之后必須“大治”，（笑）現(xiàn)在是該“大治”了。就像立法，立法后要嚴(yán)格執(zhí)法！　　《同舟共進(jìn)》:應(yīng)當(dāng)從哪里“治”起？最根本的是“治”哪一塊？　　廖新波：最根本的，我覺得還是要從體制上“開刀”。政府不為群眾，群眾就不會滿意，但現(xiàn)在的體制決定了醫(yī)院“向錢看”，因為國家投入很少，這實際上就是默許醫(yī)院自負(fù)盈虧，自主發(fā)展，等于把醫(yī)院引向“市場化”，卻又不許醫(yī)院盈利，這樣醫(yī)院如何養(yǎng)活自己的員工？而且還要自己爭取買先進(jìn)設(shè)備，怎么買？　　《同舟共進(jìn)》:目前這種情況下

4、，全部切斷“灰色收入”會產(chǎn)生什么結(jié)果？醫(yī)院會無法存活嗎？　　廖新波：不能這么說。醫(yī)生開單提成的出發(fā)點是不對的、不合法的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”也是不應(yīng)該的。如果病人用10元錢的藥就可以治好病，我們?yōu)槭裁匆_100元的藥給人家呢？醫(yī)療衛(wèi)生確實該好好抓一下，但也不要忘記，我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是一種社會福利政策的實現(xiàn)。又要福利，又要自己去賺錢，這怎么行得通呢？　　《同舟共進(jìn)》:現(xiàn)在對醫(yī)院的投入很少嗎？　　廖新波：我們現(xiàn)在比過去有錢了，但投入還是很少很少。在這方面，香港的醫(yī)療可能是全世界最好的，基本沿用英國體制，全民醫(yī)療。政府醫(yī)療開支占香港GDP的2.7%，提供94%的住院醫(yī)療服務(wù)；香港政府每年注資

5、300億港元，占公共開支14%～15%,私人醫(yī)療開支占香港GDP的2.5%，提供少于6%的住院醫(yī)療服務(wù)。把香港的一些做法說出來供大家參考，并不是要我們?nèi)W(xué)香港，我們學(xué)不了，一個是觀念上學(xué)不了，一個是財力上學(xué)不了?！　　锻酃策M(jìn)》:紅包、回扣這種現(xiàn)象是不是每個醫(yī)院或多或少都存在？　　廖新波：可能是這樣，但我沒有詳細(xì)調(diào)查過，到底有多嚴(yán)重，我不太肯定。但我相信大部分醫(yī)生還是好的，如果絕大部分醫(yī)生都這樣做了，那我認(rèn)為這是“黃燈現(xiàn)象”，無人監(jiān)管情況下的“闖黃燈”！事實上，過去幾年就是這樣的情況，所以我說醫(yī)療界確實該好好治理一下了?！　　锻酃策M(jìn)》:醫(yī)衛(wèi)界的商業(yè)賄賂，其最大危害是什么？　　廖

6、新波：患者當(dāng)然是最大受害者，但也造成了醫(yī)務(wù)工名聲的直線下降?，F(xiàn)在醫(yī)務(wù)工作人員的聲譽很不好，這其實是很悲哀的一件事情。我相信很多醫(yī)生開始也不想這樣做，但現(xiàn)在整體都是這樣，“你有我有大家有”，慢慢就“下水”了！　　《同舟共進(jìn)》:最近《南方周末》報道云南省一位女副市長“大刀砍向高藥價”，就是通過制訂新的藥品市場規(guī)則，由衛(wèi)生局強制“競價采購、統(tǒng)一配送”藥品，在新規(guī)則下，所有公立醫(yī)療機構(gòu)被取消采購權(quán)，私立醫(yī)院中，參加農(nóng)村合作醫(yī)療的藥品，也被納入這一體系。藥價真的降下來了，比如100ml／瓶的魚腥草注射液北京售價52元，而此地采購價只有3元，醫(yī)院零售價5元，但醫(yī)院業(yè)務(wù)收入并沒有下降，反而在上

7、升。有人評價說這種改革“其實砍掉的是醫(yī)生吃回扣部分，不屬于醫(yī)院集體利潤，所以醫(yī)院是降價不降利”。您如何看待這次醫(yī)藥改革？如果全國推行這種做法，醫(yī)衛(wèi)界商業(yè)賄賂會不會有大的扭轉(zhuǎn)？　　廖新波：我還沒看到這個報道，但就你說的情況來看，這種做法同樣存在風(fēng)險和漏洞，而且也是不妥的。這實際上是“一家獨大”，不是根本之道。它不是通過市場調(diào)節(jié)降低藥價，而是通過“行政命令”，這違反了市場規(guī)律，怎么可能讓“行政的無形之手”一直在后面監(jiān)管呢？是市場的還應(yīng)該交給市場。這個現(xiàn)象反映出一個普遍的理由：招標(biāo)本來