肺癌查房心得體會

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1、自從人類進入商品經(jīng)濟社會以來，貿(mào)易即已成為人們?nèi)粘；顒拥闹饕糠?，并成為一國?jīng)濟增長的主動力。國際分工的深化、大量國際統(tǒng)一標準規(guī)則的建立肺癌查房心得體會　　篇一：肺癌護理查房　　肺癌護理查房　?。ㄒ唬?、查房目的：通過查房加強對肺癌疾病的了解和認識，進一步提高對肺癌病人的相關(guān)護理　?。ǘ⒉榉繀⒓诱撸禾K夢瑤，李璇，陳娜，陳妮娜，蔣雨霏，陳慧雅、林紫瓊　　(三)、病史匯報：患者葛為聯(lián)，男，68歲，因“咳嗽咳痰，痰中帶血3周余”收住我科?；颊哂?周余前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽咳痰，伴痰中帶血，無胸悶、氣急，當時未行特殊治療，之后1周，出現(xiàn)咳嗽加重，痰液呈鮮紅色，遂至我院門診就診，予以行胸部CT

2、平掃檢查結(jié)果提示：兩肺間質(zhì)性改變，右肺中葉小結(jié)節(jié)，左肺下葉肺大泡形成。并予以氣管鏡檢查，常規(guī)病理提示：（左肺尖）惡性腫瘤，癌首先考慮。有“2型糖尿病”病史20余年，予以胰島素治療，血糖控制可。因“心臟病”在寧波李惠利醫(yī)院住院治療，入院時，神志清，精神可，雙肺呼吸音粗，未及明顯干濕啰音，心臟聽診未及明顯異常，腹平軟，全腹無壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，腸鳴音4次/分，雙腎區(qū)叩痛陰性。胸部CT平掃：兩肺間質(zhì)性改變，請結(jié)合臨床。右肺中葉小結(jié)節(jié)，隨訪。左肺下葉肺大泡形成。XX-08-07本院隨著信息化和全球化的發(fā)展，國家及地區(qū)之間的貿(mào)易也已成為拉動一國經(jīng)濟的三駕馬車之一，甚至是三駕馬車之首，

3、奧巴馬政府成立之日起自從人類進入商品經(jīng)濟社會以來，貿(mào)易即已成為人們?nèi)粘；顒拥闹饕糠?，并成為一國?jīng)濟增長的主動力。國際分工的深化、大量國際統(tǒng)一標準規(guī)則的建立氣管支氣管鏡：左肺上葉尖后段管腔開后見新生物。常規(guī)病理：（左肺尖）惡性腫瘤，癌首先考慮。檢查計劃:完善入院相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血生化、凝血功能、胸部正位片、肝膽脾胰腎B超等相關(guān)檢查治療計劃:排除手術(shù)禁忌后，予以手術(shù)治療?！　X年08月16日13時17分患者今在全麻下行左上肺癌根治術(shù)?！　?四)、肺癌的相關(guān)知識：　　一、肺癌概述——（蘇夢瑤）　　原發(fā)性支氣管肺癌簡稱肺癌，是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤。起源于支氣管粘膜或腺體，常有區(qū)

4、域性淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。癌瘤生長速度和轉(zhuǎn)移擴散的情況，與癌瘤的組織學類型、分化程度等生物學特性有一定關(guān)系。肺癌的分布情況右肺多于左肺，上葉多于下葉，從主支氣管到細支氣管均可發(fā)生癌腫。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌，位置靠近肺門者，稱為中央型肺癌；起源于肺段支氣管以下的肺癌，位置在肺的周圍部分者，稱為周圍型肺癌?！　《⒉∫颍ɡ铊　》伟┑牟∫蛑两裆胁煌耆鞔_，大量資料表明肺癌的危險因子包含吸煙（包括二手煙）、石綿、氡、砷、電離輻射、鹵素烯類、多環(huán)性芳香化合物、鎳等。具體如下：　　1.吸煙長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細胞增生磷狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌無吸煙嗜好者雖然也

5、可患肺癌但腺癌較為常見.，紙煙燃燒時釋放致癌物質(zhì)。隨著信息化和全球化的發(fā)展，國家及地區(qū)之間的貿(mào)易也已成為拉動一國經(jīng)濟的三駕馬車之一，甚至是三駕馬車之首，奧巴馬政府成立之日起自從人類進入商品經(jīng)濟社會以來，貿(mào)易即已成為人們?nèi)粘；顒拥闹饕糠郑⒊蔀橐粐?jīng)濟增長的主動力。國際分工的深化、大量國際統(tǒng)一標準規(guī)則的建立　　2.大氣污染該病人家住威遠羅家壩六居委會2組，在自貢市7航務(wù)受理處工作?！　?.飲食與營養(yǎng)如攝取食物中維生素A含量少或血清維生素A含量低時，患肺癌的危險性增高。　　4.肺部慢性疾病如肺結(jié)存這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變在愈合過程中可能引起鱗

6、狀上皮化生或增生在此基礎(chǔ)上部分病例可發(fā)展成為癌腫?！　?.人體內(nèi)在因素如家族遺傳以及免疫機能降低代謝活動內(nèi)分泌功能失調(diào)等　　三、分類——臨床上一般將肺癌分為下列四種類型.（陳娜）　　1.鱗形細胞癌(又稱鱗癌)：　　各種類型肺癌中最為常見約占50%患病年齡大多在50歲以上男性占多數(shù)大多起源于較大的支氣管常為中央型肺癌雖然鱗癌的分化程度有所不同但一般生長發(fā)展速度比較緩慢病程較長對放射和化學療法較敏感首先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚　　2.未分化癌隨著信息化和全球化的發(fā)展，國家及地區(qū)之間的貿(mào)易也已成為拉動一國經(jīng)濟的三駕馬車之一，甚至是三駕馬車之首，奧巴馬政府成立之日起自從人類進入商品經(jīng)濟社會

7、以來，貿(mào)易即已成為人們?nèi)粘；顒拥闹饕糠?，并成為一國?jīng)濟增長的主動力。國際分工的深化、大量國際統(tǒng)一標準規(guī)則的建立　　發(fā)病率僅次于鱗癌多見于男性發(fā)病年齡較輕一般起源于較大支氣管居中央型肺癌根據(jù)組織細胞形態(tài)又可分為燕麥細胞小圓細胞和大細胞等幾種類型其中以燕麥細胞最為常見未分化癌惡性度高生長快而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移對放射和化學療法較敏感在各型肺癌中預(yù)后最差　　3.腺癌　　起源于支氣管粘膜上皮少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低發(fā)病年齡較小