癲癇患者心理狀況研究和護(hù)理

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1、癲癇患者心理狀況研究和護(hù)理【摘要】目的：對(duì)癲癇患者的心理狀況進(jìn)行分析，并對(duì)護(hù)理的重要性進(jìn)行研究。方法：采取SAS和SDS對(duì)73例患者進(jìn)行焦慮及抑郁心理方面的診斷。結(jié)果：患者中存在焦慮心理的的占有率為63%,且存在抑郁心理的占有率為75%o結(jié)論：癲癇患者在一定程度上都存在心理方面的壓力甚至障礙。因此，對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，不僅需提供藥物，還應(yīng)進(jìn)行心理方面的治療。【關(guān)鍵詞】癲癇；心理；分析；護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2014)02-0620-01癲癇是一種常見(jiàn)的具有慢性反復(fù)發(fā)作性特點(diǎn)的疾病，其為突發(fā)性大腦神經(jīng)元的放電異常，使大腦功能受到短暫的阻礙

2、。我國(guó)的患病率約為5%，也就是說(shuō)，我國(guó)的患病者約為820萬(wàn)人左右，且患者正在以很大比例的幅度增長(zhǎng)。在醫(yī)學(xué)界普癲癇是一種常見(jiàn)的具有慢性反復(fù)發(fā)作性特點(diǎn)的疾病，其為突發(fā)性大腦神經(jīng)元的放電異常，使大腦功能受到短暫的阻礙。我國(guó)的患病率約為5%，也就是說(shuō)，我國(guó)的患病者約為820萬(wàn)人左右，且患者正在以很大比例的幅度增長(zhǎng)。在醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，對(duì)癲癇患者以藥物進(jìn)行治療是主要的方法。然而，近幾年研究人員在對(duì)癲癇患者治療進(jìn)行分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，許多患者都在一定程度上存在著心理方面的障礙，這對(duì)癲癇的治療效果也有著相對(duì)較大的影響。本人利用焦慮自評(píng)量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)和抑郁自評(píng)量表

3、(Self-RatingDepressionScale,SDS)對(duì)臨床癩癇患者在心理狀況方面進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)分析如下。1資料與方法1.1對(duì)象：2008年11月_2010年11月期間的73例病患中，男性為45例，女性為28例，年齡20—61歲，平均為43.7歲。其中，原發(fā)性患者49例，繼發(fā)性患者24例，其中腦血管意外后遺癥11例，腦外傷手術(shù)病史9例，病毒性腦炎后遺癥4例?；颊卟〕淘?個(gè)月一21年，平均為9年7個(gè)月。1.2方法：SAS是一種便利的臨床工具，其能對(duì)病人的焦慮傾向進(jìn)行主觀的反映，其內(nèi)容含有的項(xiàng)目為20個(gè)，總分為80分；SDS也是一種簡(jiǎn)便的的檢測(cè)患者抑郁程度的主觀感受的工具，也是含有

4、20個(gè)項(xiàng)目，總分為80分，抑郁嚴(yán)重度=各條目累計(jì)分/80。醫(yī)者應(yīng)在病患填寫(xiě)前，告知其填寫(xiě)測(cè)試的方法及目的，然后使患者對(duì)測(cè)試進(jìn)行如實(shí)的填寫(xiě)，對(duì)自己進(jìn)行自我評(píng)定。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)：SAS在我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)分為50分，輕度焦慮者為50—59分，中度焦慮者為60—69分，重度焦慮者為70分以上；SDS在我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)抑郁者為0.5以下，輕微至輕度抑郁者為0.5-0.59,中至重度者為0.6—0.69，重度抑郁者為0.7以上。2結(jié)果經(jīng)過(guò)調(diào)查，通過(guò)SAS顯示，總分高于50分的患者為46例，占患者比例的63%,如表1所示；SDS顯示，分?jǐn)?shù)高于0.5的患者為55例，占患者比例的75%，如表2所示。3患者的心理

5、護(hù)理3.1介紹正確的癲癇病基本知識(shí)醫(yī)生應(yīng)該消除患者對(duì)癲癇的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，告訴病患癲癇只是一種具有發(fā)作性特性的疾病，提高患者對(duì)病情的認(rèn)知度，并對(duì)此后的正常生活及工作都沒(méi)有影響?；颊邞?yīng)注意控制好自己的情緒，保持心平氣和的態(tài)度，使自身的心理素質(zhì)和自我修養(yǎng)不斷得到提高。3.2應(yīng)經(jīng)常參加社交活動(dòng)為了培養(yǎng)患者的自信心，患者應(yīng)經(jīng)常參加正常的社交活動(dòng)，并在活動(dòng)中對(duì)自己的才能進(jìn)行充分的展示，這樣還可對(duì)患者適應(yīng)社會(huì)的能力在一定程度上得到提高。但是患者應(yīng)避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，包括跳傘、跳水、沖浪、爬山等。3.3培養(yǎng)患者的治療痊愈的信心醫(yī)生應(yīng)鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝癲癇病的信心，使患者正視疾病，并將對(duì)癲癇病的正確基本知識(shí)告

6、知親友、同事，消除其的不正確觀點(diǎn)并獲得相應(yīng)的理解。使得癲癇病發(fā)作時(shí)，親友及同事能對(duì)自己進(jìn)行幫助。這樣可以讓自己生活及工作在一個(gè)相對(duì)較輕松的環(huán)境中，并能讓自身的精神狀態(tài)保持在良好的狀態(tài)中。3.4經(jīng)心理護(hù)理后的結(jié)果科學(xué)的心理護(hù)理之后，再對(duì)患者進(jìn)行自評(píng)量表測(cè)試，其心理狀況有明顯好轉(zhuǎn)。SAS顯示總分高于50分的患者為11例，占患者比例的15%，如表1所示；SDS顯示，分?jǐn)?shù)高于0.5的患者為14例，占患者比例的19%，如表2所示。4討論醫(yī)學(xué)上所稱為的癲癇，是因已知或未知的因素所引起，腦部神經(jīng)元過(guò)于同步化且伴隨有自限性的一次放電的綜合癥［1］。這樣的特性要求患者長(zhǎng)期的使用抗癲癇藥物進(jìn)行治療，且誘發(fā)

7、此病的因素相對(duì)較多較易。病患會(huì)因?yàn)椴〕虝r(shí)間長(zhǎng)，且發(fā)作頻率密集，沒(méi)有任何時(shí)間和地點(diǎn)的限制，而在很大程度上造成心理方面的壓力影響。因此，對(duì)患者的治療不僅需依賴藥物，更需要進(jìn)行心理方面的護(hù)理工作，這也是治療癲癇中的必不可少的部分之一［2］。慢性的癲癇病會(huì)使患者長(zhǎng)年受到疾病的困擾，使患者在心理上也造成了一定的創(chuàng)傷，也給家庭及社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，患者需要一個(gè)輕松的生活及工作環(huán)境，這就需要家庭和社會(huì)給予的關(guān)愛(ài)、理解與幫助［3］。患者如保持一個(gè)良好的心