資源描述：
《局部應(yīng)用派麗奧軟膏輔助治療逆行性牙髓炎的臨床效果》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、局部應(yīng)用派麗奧軟膏輔助治療逆行性牙髓炎的臨床效果【摘要】目的評價(jià)牙周袋內(nèi)局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,輔助治療逆行性牙髓炎的臨床效果。方法選擇逆行性牙髓炎患牙50例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,患牙均無引發(fā)牙髓病變的牙體硬組織疾病,患牙有深達(dá)根尖區(qū)的牙周袋(探診深度≥5mm)。兩組均同時(shí)進(jìn)行牙髓治療和牙周治療。在齦上潔治和齦下刮治術(shù)后,實(shí)驗(yàn)組牙周袋內(nèi)注入鹽酸米諾環(huán)素軟膏,對照組牙周袋內(nèi)注入碘甘油,每周1次,共4次。分別記錄治療前和治療后6周時(shí)的牙周指數(shù),包括齦溝出血指數(shù)(SBI)、探診出血(BOP)、牙周袋探診深度(PD)等
2、指標(biāo),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果治療后第6周,兩組各項(xiàng)指標(biāo)的測定值與治療前比較均有明顯改善,且實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)的改善程度均明顯優(yōu)于對照組,差異有顯著性(P＜0.05)。結(jié)論牙周袋局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助治療逆行性牙髓炎,能夠獲得較好的臨床效果。【關(guān)鍵詞】鹽酸米諾環(huán)素；牙周；逆行性牙髓炎逆行性牙髓炎的感染于患牙牙周病所致的 局部應(yīng)用派麗奧軟膏輔助治療逆行性牙髓炎的臨床效果【摘要】目的評價(jià)牙周袋內(nèi)局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,輔助治療逆行性牙髓炎的臨床效果。方法選擇逆行性牙髓炎患牙50例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,患牙均無引發(fā)
3、牙髓病變的牙體硬組織疾病,患牙有深達(dá)根尖區(qū)的牙周袋(探診深度≥5mm)。兩組均同時(shí)進(jìn)行牙髓治療和牙周治療。在齦上潔治和齦下刮治術(shù)后,實(shí)驗(yàn)組牙周袋內(nèi)注入鹽酸米諾環(huán)素軟膏,對照組牙周袋內(nèi)注入碘甘油,每周1次,共4次。分別記錄治療前和治療后6周時(shí)的牙周指數(shù),包括齦溝出血指數(shù)(SBI)、探診出血(BOP)、牙周袋探診深度(PD)等指標(biāo),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果治療后第6周,兩組各項(xiàng)指標(biāo)的測定值與治療前比較均有明顯改善,且實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)的改善程度均明顯優(yōu)于對照組,差異有顯著性(P＜0.05)。結(jié)論牙周袋局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔
4、助治療逆行性牙髓炎,能夠獲得較好的臨床效果?！娟P(guān)鍵詞】鹽酸米諾環(huán)素；牙周；逆行性牙髓炎逆行性牙髓炎的感染于患牙牙周病所致的深牙周袋，袋內(nèi)的細(xì)菌及毒素通過根尖孔或側(cè)、副根管逆行進(jìn)入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎癥，它是牙周牙髓聯(lián)合征的一型。逆行性牙髓炎的治療常同時(shí)進(jìn)行牙髓治療和牙周治療，配合局部藥物治療為輔。選用派麗奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助治療逆行性牙髓炎，比應(yīng)用碘甘油等傳統(tǒng)方法療效更好，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1．1一般資料從門診中隨機(jī)選擇逆行性牙髓炎患者（排除較嚴(yán)重的全身系統(tǒng)性疾病、對四環(huán)素族藥物有過敏史的患者，不能及時(shí)
5、隨訪的患者），共50例50個(gè)患牙，患牙均無引發(fā)牙髓病變的牙體硬組織疾病,患牙有深達(dá)根尖區(qū)的牙周袋(探診深度≥5mm)，松動(dòng)度Ⅱ度以下，其中男25例，女25例，年齡25～45歲，前磨牙10個(gè)，磨牙40個(gè)，隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組（牙髓牙周治療后牙周袋內(nèi)注入鹽酸米諾環(huán)素軟膏組）25個(gè)患牙，對照組（牙髓牙周治療后牙周袋內(nèi)注入碘甘油組）25個(gè)患牙。1.2材料派麗奧軟膏（日本SUNSTAR株式會(huì)社生產(chǎn)的鹽酸米諾環(huán)素軟膏），碘甘油（上海運(yùn)佳黃浦制藥有限公司）。1.3方法患牙常規(guī)術(shù)前拍X線片，了解患牙根管、牙槽骨及根尖周的狀況。記錄各
6、個(gè)患牙的牙周指數(shù),包括齦溝出血指數(shù)(SBI)、探診出血(BOP)、牙周袋探診深度(PD)等指標(biāo)。兩組均同時(shí)進(jìn)行牙髓治療和牙周治療,牙髓治療均用crool糊劑加牙膠尖側(cè)壓根管充填（要求根管治療完善），玻璃離子墊底，3M樹脂永久充填。牙周治療包括超聲齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù),實(shí)驗(yàn)組牙周治療后牙周袋內(nèi)注入鹽酸米諾環(huán)素軟膏,對照組牙周治療后牙周袋內(nèi)注入碘甘油,每周1次,共4次。分別記錄治療前和治療后6周時(shí)的牙周指數(shù),包括齦溝出血指數(shù)(SBI)、探診出血(BOP)、牙周袋探診深度(PD)等指標(biāo)。此操作均由同一名醫(yī)生完成，要求患者
7、勿口服消炎藥物。1.4療效評定標(biāo)準(zhǔn)顯效:牙周袋深度減少2mm以上或恢復(fù)到正常值（≤3mm）;探診出血（-）。有效:牙周袋深度減少1mm以上，但<2mm，探診出血（-）。好轉(zhuǎn):牙周袋深度減少1mm以下，或探診出血（-）或齦溝出血（-）。上述三項(xiàng)指標(biāo)中出現(xiàn)任一項(xiàng)。無效:牙周袋深度、探診出血均無改進(jìn)或加重。2結(jié)果治療6周后的臨床療效，見表1。表1兩組治療前后療效比較注：顯效率（%）=（顯效+有效+好轉(zhuǎn)）/總治療牙數(shù)兩組資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),牙髓牙周治療后牙周袋內(nèi)注入鹽酸米諾環(huán)素軟膏組療效明顯高于碘甘油組(P<0.0
8、5)。3討論牙髓組織和牙周組織在解剖學(xué)方面是互相溝通的,牙周袋內(nèi)和感染的牙髓內(nèi)都存在以厭氧菌為主的混合感染,二者的感染和病變可以互相影響和擴(kuò)散,導(dǎo)致牙周牙髓聯(lián)合病變的發(fā)生。逆行性牙髓炎是臨床常見的，由于患牙牙周袋內(nèi)的細(xì)菌、毒素通過根尖孔或根尖1/3處的根管側(cè)支感染牙髓［1］，引起牙髓的病變，所以在逆行性牙髓炎的治療中，應(yīng)積極地處理牙周方面的病變
