電針對局灶性腦缺血再灌注大鼠腦微血管結(jié)構(gòu)影響 (1)

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1、湖北中醫(yī)學(xué)院2003級碩士研究生畢業(yè)論文中文摘要目的腦血管疾病是嚴重威脅人類健康的三大疾病之一，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率的特點，給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔(dān)。隨著社會老齡化進程的加快，腦血管疾病的發(fā)病率在逐年增加，尤以缺血性腦病最為多見，因此，缺血性腦病越來越引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視。目前西醫(yī)對缺血性腦病急性期的臨床治療原則是溶栓，抗凝、降纖，抗血小板聚集以及腦保護治療等，基主要目的是恢復(fù)缺血區(qū)的血供?；謴?fù)缺血部位的血供確實是治療腦缺血疾病的一個關(guān)鍵所在，但是缺血再灌也有可能導(dǎo)致腦微血管損害，出現(xiàn)血管源性腦出血、腦水腫，加重腦損害。目

2、前有關(guān)再灌注后腦微血管損害特征及機制尚不清楚。uP^(尿激酶型纖維酶原激活物)是細胞外間質(zhì)和基底膜降解的主要酶類，腦缺血再灌時，可以破壞徽血管結(jié)構(gòu)的完整性。PAI是uPA的特異性快速抑制劑，它的主要功能為保護細胞表面和微血管基底膜免受蛋白分解酶的降解；保護細胞間的接觸面而保持組織結(jié)構(gòu)的完整性。因此，應(yīng)用大鼠大腦中動脈缺血再灌注模型，電針大椎、雙側(cè)內(nèi)關(guān)，觀察電針對本模型大鼠腦缺血區(qū)尿激酶型纖溶酶原激活物(uPA)及其抑制劑一1(P^I～1)表達的影響，為針灸抗腦缺血再灌注損傷提供科學(xué)理論依據(jù)，進而指導(dǎo)臨床應(yīng)用。方法選用健康sD大鼠40只，隨機分為

3、4組，正常組10只，假手術(shù)組1O只，模型組10只，電針組1O只，采用大腦中動脈線栓法制備(middlecerebralarteryocclusion，McAO)缺血再灌模型，神經(jīng)功能評分參照zea—Lon98評分標準。電針大椎、內(nèi)關(guān)，呆用疏密波，頻率lHz，每次30min。所有大鼠均以10％水合氯醛庶醉，4℃4％多聚甲醛2DOml(含O．1％DEPc)心臟灌注，迅速取腦，在視交叉平面前后2mm處將腦冠狀切開，留取中間部分置于4℃4％多聚甲醛固定液中過夜，將固定后的腦組織進行石蠟包埋。分別運用免疫組化法檢測缺血區(qū)uPA與PAI一1含量的變化，以及

4、電針對上述指標的影響，采用HPIAs一1000計算機高清晰彩色圖像分析儀(華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院千屏影像公司生產(chǎn))對切片進行圖像分析，結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果1．大腦中動脈缺血再灌注可明顯損害大鼠的正常行為活動：電針治療后，可見大鼠的神經(jīng)體征明顯改善，與缺血再灌注模型組比較，差別有顯著性意義(P

5、缺血再灌后缺血區(qū)腦組織中uPA表達增加、pAI一1表達降低，進而加重缺血再灌注損傷。電針可以通過下調(diào)uPA、上調(diào)PAI—I的表達而達到保護腦微湖北中醫(yī)學(xué)院2003級碩士研究生畢業(yè)論文血管結(jié)構(gòu)的完整性，從而發(fā)揮腦保護作用，防治缺血性腦損害。主題詞：腦缺血再灌注．電針腦缺血區(qū)徼血管尿激酶型纖溶酶原激活物纖溶酶原激活物抑制劑一l湖北中醫(yī)學(xué)院2003級碩士研究生畢業(yè)論文·ABSTRAcTObjective：CerebralVascularDisease(CVD)isoneofthethreedtse8sethreateninghu眥nhealthbad

6、ly，whichhasthecharacteristicofhigha堪ackrate，highdisablingrateandhighfatalrate，itbringsheaVyburdentoindividual，familyandsociety．Alongwiththeoldagedrapidness，theattackrateofcerabralvasculardiseaseincreasesye＆rafteryear，especiallytheischemicCVD．Sothemedic8lpublicplaymOreandmore

7、attentiontoischemicCVD．Atpresenttheclinicalcuringfund8mentalofacuteischemicCVDistoclean0utthethrOmbus，dropf沁rin，resisthematoblastcon910mer＆tion，Drotestbrainandso0n．Itsmainpurposeistoinscreasebraintissueb100dperfusion．ForsurethereDerfusionofischemiapartisoneofthekeystocureCVD

8、，butreperfusion跳ybeinjurethemicfovascular，1eadtocerebralhemorrhage、hydrocep