心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)手冊

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1、WORD格式可編輯心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)手冊2015-12-18心理畫第一章心理危機(jī)干預(yù)總論一、災(zāi)難事件及其分類1.災(zāi)難事件對于那些突然發(fā)生、無法預(yù)料、不可控制，對財產(chǎn)、人的生命安全、心理安全以及肢體的完整性構(gòu)成威脅并且產(chǎn)生強烈恐懼、無助、超出個體或整個社區(qū)應(yīng)對能力的、大規(guī)模的天災(zāi)和人禍，我們稱作為災(zāi)難事件。地震、海嘯和洪水是常見的自然災(zāi)難，自然災(zāi)難對人的生活環(huán)境和財產(chǎn)的破壞力及其強大，更為值得關(guān)注的是在災(zāi)難中，幸存者不得不面對災(zāi)難帶給身體和心靈靠自身能力無法抵御的極大創(chuàng)傷和危機(jī)。2.災(zāi)發(fā)災(zāi)難事件分類災(zāi)發(fā)災(zāi)難事件可以分為公共危

2、機(jī)事件和個人危機(jī)事件兩大類。（1）公共危機(jī)事件?自然災(zāi)害，如地震等地質(zhì)災(zāi)害、洪澇災(zāi)害、臺風(fēng)等。?事故災(zāi)害，如交通事故、安全生產(chǎn)事故、火災(zāi)、核輻射、環(huán)境污染等。?公共衛(wèi)生事件，如傳染病疫情、食物安全、職業(yè)危害等嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。?社會安全事件，如危機(jī)公共安全的刑事事件、恐怖襲擊事件、民族宗教事件、經(jīng)濟(jì)安全事件等。（2）個人危機(jī)事件個人危機(jī)事件包括自殺、搶劫、性侵害、創(chuàng)業(yè)失敗而破產(chǎn)、突然死亡、重大疾病等。3.群體受害者分級災(zāi)難的心理受災(zāi)人群大致分為五級人群。第一、二級為高危人群，是干預(yù)工作的重點，如不進(jìn)行心理

3、干預(yù)，其中部分人員可能發(fā)生長期、嚴(yán)重的心理障礙。?一級受害者：指突發(fā)性公共危機(jī)事件的直接受害者或死難者家屬；?二級受害者：指現(xiàn)場目擊者或幸存者；?三級受害者：指參與營救與救護(hù)的間接受害人員，主要是醫(yī)生、護(hù)士、戰(zhàn)士、警察等；?四級受害者：指突發(fā)性公共危機(jī)事件區(qū)域的其他人員，如居民、記者、二級受害者家屬等（也包括參加心理援助的心理咨詢師、政府官員、其他學(xué)校的學(xué)生）；?五級受害者：指通過媒體間接了解突發(fā)性公共事件的人（主要是那些心理素質(zhì)比較差的人）；舉例：汶川地震災(zāi)區(qū)心理受害人群分級v第一級人群：地震災(zāi)難的直接幸存人員、死難者

4、家屬及傷員。v第二級人群：與第一級人群有密切聯(lián)系的個人和家屬，可能有嚴(yán)重的悲哀和內(nèi)疚反應(yīng),需要緩解繼發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)；現(xiàn)場救護(hù)人員（消防、武警官兵、120救護(hù)人員、其它救護(hù)人員）?！第三級人群：從事救援或搜尋的非現(xiàn)場工作人員（后援）、幫助進(jìn)行地震災(zāi)難后重建或康復(fù)工作的人員或志愿者。v第四級人群：受災(zāi)地區(qū)以外的社區(qū)成員，向受災(zāi)者提供物資與援助，對災(zāi)難的可能負(fù)有一定責(zé)任的組織。專業(yè)技術(shù)資料整理分享WORD格式可編輯v第五級人群：在臨近災(zāi)難場景時心理失控的個體，易感性高，可能表現(xiàn)心理病態(tài)的征象。二、危機(jī)干預(yù)1.概念一般而言，災(zāi)后

5、干預(yù)應(yīng)包括兩個部分，一為物質(zhì)干預(yù)，二為心理干預(yù)。個體的物質(zhì)損失總能在一段時間后得到恢復(fù)，但是心理上的創(chuàng)傷如果不及時干預(yù)，那就會伴隨個體一生。心理危機(jī)是指由于突然遭受嚴(yán)重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力，使生活狀況發(fā)生明顯的變化，尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗難以克服的困難，以致使當(dāng)事人陷于痛苦、不安狀態(tài)，常伴有絕望、麻木不仁、焦慮，以及植物神經(jīng)癥狀和行為障礙。心理危機(jī)干預(yù)是指針對處于心理危機(jī)狀態(tài)的個人及時給予適當(dāng)?shù)男睦碓?，使之盡快擺脫困難。2.心理危機(jī)干預(yù)工作目標(biāo)：?防止過激行為，如自殺、自傷、或攻擊行為等。?促進(jìn)交流

6、與溝通，鼓勵當(dāng)事者充分表達(dá)自己的思想和情感，鼓勵其自信心和正確的自我評價，提供適當(dāng)建議，促使問題解決。?提供適當(dāng)醫(yī)療幫助，處理昏厥、情感休克或激惹狀態(tài)。3.心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則：?與整體救援活動整合在一起進(jìn)行，及時調(diào)整心理救援的重點，配合整個救災(zāi)工作的進(jìn)行；?以社會穩(wěn)定為前提工作，不給整體救援工作增加負(fù)擔(dān)，減少次級傷害；?綜合應(yīng)用干預(yù)技術(shù)；?保護(hù)接受干預(yù)者的隱私，不隨便透露個人信息；?明確心理危機(jī)干預(yù)是醫(yī)療救援中的一部分，并不萬能。4.心理危機(jī)干預(yù)的主要目的：?積極預(yù)防、及時控制和減緩災(zāi)難的心理社會影響?促進(jìn)災(zāi)后心理健康

7、重建?維護(hù)社會穩(wěn)定，保障公眾心理健康5.危機(jī)干預(yù)的對象：?創(chuàng)傷性應(yīng)激事件幸存者?事件目擊者?事件當(dāng)事人的親人、和救援人員等不同類型的災(zāi)難事件中，需要接受心理危機(jī)干預(yù)的對象有不同的特點；另外，同一事件中需要心理危機(jī)干預(yù)的對象在嚴(yán)重性和緊急性方面也有很大差異。心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)當(dāng)根據(jù)事件類型和人員受害級別多層次、有序進(jìn)行。6.危機(jī)干預(yù)流程：（1）啟動工作團(tuán)隊（2）危機(jī)事件管理（3）受害人群分級分組（4）高危人群篩查（5）心理危機(jī)干預(yù)方案設(shè)置（6）心理危機(jī)干預(yù)的實施（7）總結(jié)與督導(dǎo)7.心理干預(yù)者素質(zhì)心理危機(jī)干預(yù)是一項專業(yè)性和實踐性

8、很強的工作，是對心理咨詢師的巨大挑戰(zhàn)，與一般心理咨詢服務(wù)比較，心理危機(jī)干預(yù)對人員的專業(yè)素質(zhì)要求更高、更科學(xué)、更規(guī)范。?專業(yè)技術(shù)專業(yè)技術(shù)資料整理分享WORD格式可編輯心理危機(jī)干預(yù)需要綜合應(yīng)用教育、評估、心理疏導(dǎo)、支持性心理治療、認(rèn)知矯正、放松訓(xùn)練、關(guān)鍵事件應(yīng)激晤談、個別治療、快速眼動、催眠等方法。要求心理危機(jī)干預(yù)者必須