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1、探討高血壓病合并糖尿病臨床治療效果李愛濱河北省遷安市首鋼礦山醫(yī)院急診科，河北遷安064400[摘要]目的探討高血壓病合并糖尿病的治療效果和治療方法，為臨床治療高血壓病合并糖尿病提供理論依據(jù)。方法對在該院接受治療的80例高血壓病合并糖尿病患者資料進行回顧性分析，將這些患者隨機分為兩組，一組為實驗組，另一組為對照組，每組有患者40例。對照組采用替米沙坦藥物治療，實驗組患者在對照組患者治療的基礎上加用氨氯地平進行治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果該實驗中，兩組患者在入院前檢查過程中，舒張壓以及收縮壓等指標沒有差別；兩組
2、患者治療后，指標均下降，但是，實驗組患者下降幅度比對照組患者大；兩組患者尿微量白蛋白在治療后均得到改善，且實驗組患者下降比對照組患者下降幅度大，且兩組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。結(jié)論臨床上，使用替米沙坦聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并糖尿病患者臨床效果較好，藥物使用十分方便，且用藥后對患者產(chǎn)生的副作用較小，能夠增強患者的依從性，縮短了患者住院的時間。.jyqkmol/L，禁食時患者血糖<7.0mmol/L。對照組患者口服40mg替米沙坦，患者服用1次/d，如患者服用后效果不明顯可以調(diào)整藥物劑量調(diào)至80mg。實驗
3、組患者在口服替米沙坦40mg治療的基礎上，加用5mL氨氯地平，患者服用1次/d。1.3診斷標準根據(jù)我國1999年糖尿病學會制定的糖尿病臨床診斷標準：患者空腹血糖水平≥7.1mmol/L，且飲食2h后患者血糖含量≥11.2mmol/L。根據(jù)我國2005年制定的高血壓防治指南標準，患者在進行檢查時，舒張壓≥90mmHg，收縮壓≥140mmHg。1.4統(tǒng)計方法采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計和分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）進行表示，進行t檢驗。2結(jié)果對在該院接受治療的80例淋巴瘤消化性潰瘍患者資料進行分析，將這些
4、患者隨機分為兩組。對照組采用替米沙坦治療，實驗組患者在對照組患者治療基礎上加用氨氯地平治療，比較兩組患者的治療效果。見表1、2。由以上結(jié)果可知，該實驗中，兩組患者在入院前檢查過程中，舒張壓以及收縮壓等指標沒有差別；兩組患者治療后，指標均下降，但是，實驗組患者下降幅度比對照組患者大；兩組患者尿微量白蛋白在治療后均得到改善，且實驗組患者下降比對照組患者下降幅度大，且兩組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。3討論隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活水平和方式也發(fā)生了翻天覆地的變化，很多人開始不注意自己的飲食方式和飲食結(jié)構(gòu)，使得
5、人們患高血壓合并糖尿病的概率大大增加。這種疾病發(fā)病機制十分復雜，它能夠影響患者的生活質(zhì)量，威脅患者的生命。這種疾病目前臨床上還沒有有效的方法進行治療。高血壓伴糖尿病患者治療中，替米沙坦是臨床上的首先降壓藥物，這種藥物屬于新型拮抗劑，它能夠在人體內(nèi)有不可逆性以及高選擇性，且臨床降壓效果十分理想。該實驗中，實驗組患者和對照組患者在治療前收縮壓和舒張壓沒有差異性（P>0.05），兩組患者治療后，兩組患者收縮壓和舒張壓均有所下降，但是實驗組患者下降幅度明顯高于對照組患者（P＜0.05）。此外，由于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
6、使用過程中不能完全抑制刺激性咳嗽及血管緊張素轉(zhuǎn)化等，使得拮抗劑能夠較好的克服患者經(jīng)血管緊張素，能夠有效的阻斷藥物對患者系統(tǒng)的損害。而氨氯地平這種藥物對人體血管有較好的選擇性，在治療高血壓合并糖尿病患者時，使用這種藥物能夠降低小動脈擴張作用，增加冠狀動脈的血流，改善患者的心肌供氧。此外，這種藥物還能夠激活人體低密度脂蛋白受體，增強患者抗動脈硬化作用。該實驗中，兩組患者兩組患者尿微量白蛋白在治療后均得到改善，且實驗組患者下降比對照組患者下降幅度大，且兩組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。臨床上，對于高血壓合并糖尿病患者的
7、治療，如果將這兩種藥物聯(lián)合使用，則能夠減少中老年患者尿蛋白的遺失，有效的控制患者的血壓指標，顯著的改善患者的腎臟器官。此外，在治療過程中兩種藥物聯(lián)合使用，能夠有效的干預患者治療后的效果，延緩患者腎病的發(fā)展，對患者的心腎功能起到了良好的保護作用。該實驗結(jié)果顯示，兩組患者在入院前檢查過程中，舒張壓以及收縮壓等指標沒有差別；兩組患者治療后，指標均下降，但是，實驗組患者下降幅度比對照組患者大；兩組患者尿微量白蛋白在治療后均得到改善，且實驗組患者下降比對照組患者下降幅度大，且兩組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05），由此可見，實驗
8、組患者的治療方法是有效的、安全的也是可行的。綜上所述，臨床上采用替米沙坦聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并糖尿病患者治治療效果較好，能夠有效的控制患者血壓，降低治療過程中藥物對其他器官的損害，能夠有效的改善患者預后，提高患者的依從性，值得我們在臨床廣泛推廣應用。..
