長效干擾素治療乙肝臨床觀察

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1、長效干擾素治療乙肝臨床觀察宋海玲(盤錦市傳染病醫(yī)院124000)【摘要】目的探討長效干擾素治療乙肝的臨床治療效果。方法隨機(jī)選取我院收治的120例乙肝患者，將120例患者隨機(jī)均分為兩組,每組為60例患者，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組60例患者接受常規(guī)的干擾素進(jìn)行乙肝治療，對照組60例患者接受長效干擾素進(jìn)行乙肝治療，對兩組患者的HBV—DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰率進(jìn)行記錄并對比，觀察患者是否存在不良反應(yīng)。結(jié)果對照組患者的HBV一DNA為16.7%,實(shí)驗(yàn)組患者的HBV—DNA為73.3%;對照組患者HBeAg轉(zhuǎn)陰率為23

2、.3%,實(shí)驗(yàn)組患者HBeAg轉(zhuǎn)陰率為76.7%,乙肝臨床治療效果，實(shí)驗(yàn)組較對照組效果較好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組患者不良反應(yīng)情況較為相同，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論K:效干擾素較常規(guī)干擾素而言，在治療乙肝過程中臨床治療效果較高，所以長效干擾素應(yīng)在乙肝臨床治療中大力推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】長效干擾素治療乙肝臨床觀察【中圖分類號】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)47-0011-02乙型肝炎是臨床常見、多見的疾病之一，是因?yàn)楦腥疽倚透窝撞《舅鸬?，乙肝病程較長，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。干擾素是目前

3、治療乙肝肝炎較為有效的藥物，也是治療乙肝的首選藥物，其中最為典型的、最為患者所接受的是長效干擾素。木次以120例乙肝患者為研宄對象，分別進(jìn)行常規(guī)干擾素和長效干擾素治療，現(xiàn)報(bào)道如下：1、資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取我院近期收治的120例乙肝患者，并且保障該120例患者經(jīng)過醫(yī)療檢查確診為乙肝，將120例患者隨機(jī)均分為兩組，每組為60例患者，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組的60例患者中，女性患者26例，男性患者34例，年齡均在17?55歲之間不等；實(shí)驗(yàn)組的60例患者，女性患者24例，男性患者36例，年齡在18?56

4、歲之間不等。對照組和實(shí)驗(yàn)組這兩組患者的性別、年齡等方面的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此不會對本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果帶來影響。1.2入選標(biāo)準(zhǔn)這兩組患者乙肝診斷標(biāo)準(zhǔn)符合我國病毒性肝炎會議修訂的慢性乙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而II應(yīng)保障患者滿足以下兩個條件：①患者血清異常，但是需要滿足在正常值的2倍到5倍之間；②HBV復(fù)制，保障患者的HBV—DNA、HBeAg冋吋表現(xiàn)為陽性。1.3治療方法將120例乙肝患者隨機(jī)均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組給予常規(guī)的干擾素進(jìn)行乙肝治療：對肌肉進(jìn)行普通抗生素的注射，每次注射達(dá)到500萬u，隔日一次，持續(xù)進(jìn)行

5、48周；對照組給予長效干擾素進(jìn)行乙肝治療：皮下注射聚乙二醇干擾素a—2a達(dá)180ug，每周一次，同樣持續(xù)進(jìn)行48周。以兩組乙肝患者的HBV—DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰率為乙肝療效的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，觀察患者是否存在不良反應(yīng)，對于患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的現(xiàn)象，要及時(shí)進(jìn)行合理的診斷以便不影響該實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行。2、結(jié)果對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組患者在治療乙肝過程中，關(guān)于不良反應(yīng)的情況。對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組患者不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度相似，具體表現(xiàn)為，胃腸道反應(yīng)、肝功能損傷、流感樣綜合癥；實(shí)驗(yàn)組60例患者中發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有8例，發(fā)生率可達(dá)13.3%；

6、而對照組60例患者中發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有10例，發(fā)生率可達(dá)16.7%。結(jié)果表明兩組患者關(guān)于不良反應(yīng)發(fā)生率的比較沒冇明顯的差異，因此不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對照組患者的HBV—DNA轉(zhuǎn)陰為10例，轉(zhuǎn)陰率達(dá)16.7%,實(shí)驗(yàn)組患者的HBV一DNA轉(zhuǎn)陰為44例，轉(zhuǎn)陰率為73.3%;對照組患者HBeAg轉(zhuǎn)陰為14例，轉(zhuǎn)陰率為23.3%,實(shí)驗(yàn)組患者HBeAg轉(zhuǎn)陰為46例，轉(zhuǎn)陰率為76.7%,觀察對比可知，實(shí)驗(yàn)組患者長效干擾素較對照組患者干擾素臨床治療乙肝效果較好，而且兩組患者關(guān)于乙肝臨床治療效果數(shù)據(jù)明顯存在差異，即兩組數(shù)據(jù)具有

7、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。關(guān)于兩組患者不良反應(yīng)的情況和HBV—DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰率的比較情況，見表一：表一兩組患者不良反砬的情況和HBV—DNA和HBeAg轉(zhuǎn)陰率的比較情況組別例數(shù)HBV——DNAHBeAg轉(zhuǎn)陰率不良反應(yīng)對照組6010(16.7%)14(23.3%)10(16.7%)實(shí)驗(yàn)組6044(73.3%)46(76.7%)8(13.3%)3、討論治療乙肝的根本是抗病毒的治療，所以干擾素在治療乙肝的過程中發(fā)揮著重要的作用，成為沒奮發(fā)生過肝癌或者是肝硬化的乙肝患者的首選用藥。干擾素在乙肝臨床治療中被廣泛的應(yīng)用，現(xiàn)階段

8、我國用于乙肝治療且經(jīng)過相關(guān)部門審核批準(zhǔn)的干擾素有兩類，一種是常規(guī)的干擾素，即普通的干擾素；另一種是聚乙二醇化干擾素，即長效干擾素。經(jīng)過理論分析和長期的實(shí)踐證明，長效干擾素與普通干擾素相比而言，長效干擾素在乙肝臨床治療中療效較好。3.1關(guān)于普通干擾素普通干擾素的半衰期一般在4小吋左右，半衰期較短，但是干擾素發(fā)揮其自身作用的環(huán)境為：穩(wěn)定的、奮效的血濃度環(huán)境，但是普通干擾素由于受半衰期較短的影響，在其注射