惡性腫瘤患者家屬對安全健康教育需求的調查分析

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1、惡性腫瘤患者家屬對安全健康教育需求的調查分析單位：363000漳州市中國人民解放軍第175醫(yī)院腫瘤科劉春云：女，本科，護師劉春云摘要目的：了解惡性腫瘤患者家屬對安全健康教育的需求情況，為患者家屬提供有針對性的安全預防方法。方法：采用自行設計的問卷調查表進行調查，內容包括家屬的一般資料，安全健康教育的內容、形式和方法。由家屬自行完成填寫，對于少數不識字的家屬由經過培訓的護士詢問并代為填寫。結果：惡性腫瘤患者家屬對安全健康教育的需求內容包括化療藥物外滲及靜脈炎、用藥安全、跌倒及墜床、燙傷、壓瘡、自殺等，家屬對安全健康教育形式和方法的需求具有多樣化，100%家屬要求面對面

2、交流，96.67%家屬要求個別指導，67.50%家屬要求提示牌或圖片，28.33%家屬要求使用安全健康教育手冊。結論：加強患者家屬安全健康教育，保證患者住院安全，減輕患者痛苦，提高護理質量。.jyqkan認為［2］，疾病的康復過程不僅依賴于患者，也依賴于他們的家庭和社會。腫瘤患者由于放化療的副反應所致聽力差、視力差、平衡能力差、疲乏無力、進食差等，增加了跌倒、墜床等安全方面的風險［3］。在臨床工作中，醫(yī)護人員往往只重視疾病相關知識宣教，而忽略安全方面的健康教育，因此加強患者家屬安全健康教育，可有效防護惡性腫瘤患者的安全損傷。本科對2013年3～7月120名患者家屬安

3、全健康教育需求進行了調查分析，并采取有效的護理干預手段，取得了滿意效果?，F報道如下。1對象與方法1.1研究對象選擇我科住院患者的家屬120名，均為患者在住院期間的主要照顧者和陪護者，其中男43名，女77名；年齡19～70歲，平均45.3歲；患者疾病的種類：肺癌41例，乳腺癌18例，肝癌18例，胃癌15例，食管癌11例，宮頸癌10例，直腸癌3例，卵巢癌2例，前列腺癌2例。家屬與患者關系：配偶63名，子女42名，父母10名，其他5名。文化程度：高中及高中以上36名，初中48名，小學27名，文盲9名。職業(yè)：干部18名，工人26名，農民57名，教師6名，其他13名。1.2方

4、法采用自行設計的問卷調查表進行調查，內容包括患者家屬的一般材料，安全健康教育內容、形式和方法的需求程度，分為強烈需求、一般需求、無需求3項。由患者家屬自行填寫完成。對于少數不識字的家屬由經過培訓的護士詢問并代為填寫。共發(fā)出問卷調查表120份，回收有效問卷120份，回收有效率100%。2結果（表1，表2）3討論3.1重視患者家屬安全健康教育，降低腫瘤患者的安全損傷化療藥物刺激性強，若滲漏容易引起化療性靜脈炎，這是腫瘤化療過程中最常見的護理安全風險［4］。再者，腫瘤患者化療時由于身體較虛弱，在輸化療藥物的過程中容易入睡，所以加強陪伴家屬健康教育相當重要。告知家屬若輸液部

5、位有紅腫等現象應立即關閉調節(jié)器，呼叫醫(yī)護人員，給予對癥處理?；煰煶探Y束后，可指導家屬將土豆片削薄，敷于靜脈穿刺處，保護并恢復血管彈性。在安全用藥方面，患者家屬對有些藥物的藥性不了解，特別是化療藥物，此時應向患者家屬講解化療、止痛等藥物可能引起的副反應，如頭暈、暈厥等。如患者在用藥時血細胞低，容易引起暈厥、感染等。同時告知患者家屬佩戴好口罩，預防交叉感染。惡性腫瘤患者，特別是晚期癌癥患者，機體消耗大，有些還伴隨著發(fā)熱、疼痛、惡病質、惡性腔內積液等，翻身、行動不方便，又怕麻煩家人，容易發(fā)生墜床、摔倒、壓瘡事件。向患者家屬講解如加護床欄可以預防墜床，對于行動不方便的患者

6、攙扶其行走，及時發(fā)現路面有無水漬、障礙物等方面安全知識，讓患者家屬有預見性地加強看護。對于自己不能翻身的患者，向其家屬講解壓瘡發(fā)生的原因，使其主動幫助患者翻身。尤其是出院后的家庭護理中，家屬在預防壓瘡中起到最主要的作用。天氣較冷時，患者經常會使用熱水袋，護士應向患者講解防燙傷的同時，也應加強家屬教育。特別是有些患者身體虛弱，年齡較大，對熱的敏感度較低，所以告知患者家屬使用熱水袋的相關注意事項很重要，家屬可幫助患者檢查熱水袋的溫度，晚上患者睡覺時家屬可檢查熱水袋放置的位置和溫度，這樣既保證了患者的睡眠質量，又防止了燙傷發(fā)生?；颊咴诘弥约荷砘及┌Y時，心理承受能力有限，

7、容易萌發(fā)自殺的念頭。告知患者家屬應密切觀察患者的心理情況，與患者多交流，解決患者物質、精神上的需要，滿足患者愛與歸屬的需要。因此，對患者家屬進行安全健康教育，可有效減少患者化療藥物外滲及靜脈炎的發(fā)生，提高患者用藥的安全性，防止墜床、摔倒、壓瘡、燙傷等意外傷害，更能夠理解支持患者，緩解患者的心理壓力，降低護理風險。3.2安全健康教育形式多樣化，強化效果調查結果表明，對家屬實施安全健康教育的形式和方法可以多樣化。100%患者家屬要求面對面交流，希望護士手把手指導，如床欄的使用、熱水袋水溫的測試、心理放松療法等，以便于更好地掌握。通過其他各種形式的安全健康教育，進一步