沙門氏菌臨床檢驗(yàn)方法及檢驗(yàn)結(jié)果分析

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1、沙門氏菌臨床檢驗(yàn)方法及檢驗(yàn)結(jié)果分析湖南省寧鄉(xiāng)縣疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病防治科湖南長沙410600【摘要】目的分析沙門氏菌臨床檢驗(yàn)方法及檢驗(yàn)結(jié)果，為臨床提供指導(dǎo)。方法抽取我單位86份送檢樣木（2013年4月至2016年4月）作為木次實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)對(duì)象，對(duì)86份送檢樣木實(shí)施隨機(jī)分組（對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組）。對(duì)照組43份送檢樣木實(shí)施常規(guī)檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組43份送檢樣木采用血清學(xué)方法和全面生化反應(yīng)進(jìn)行檢驗(yàn)，分析比較對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組送檢樣木的檢驗(yàn)有效率。結(jié)果對(duì)照組43份送檢樣木的檢驗(yàn)有效率為74.42%,顯著低于實(shí)驗(yàn)組（95.35%）,組間比較結(jié)果存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)只有意義（P<0.05）。結(jié)論使用血清學(xué)方法和全面

2、生化反應(yīng)進(jìn)行沙門氏菌檢驗(yàn)具有良好的效果，值得各醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】沙門氏菌；臨床檢驗(yàn)；方法；結(jié)果沙門氏菌屬于較常見的革蘭陰性菌之一，該病菌廣泛分布于大自然中，主要寄生于人或動(dòng)物的腸道內(nèi)，是引發(fā)肝腸病的重要致病菌之一，臨床發(fā)現(xiàn)，感染沙門氏菌的人或動(dòng)物均會(huì)存在不同程度的中毒現(xiàn)象，例如惡心、嘔吐、脫水等，嚴(yán)重者出現(xiàn)死亡，因此，對(duì)沙門氏菌實(shí)施臨床檢驗(yàn)十分必要［1-2］。我單位為了分析沙門氏菌臨床檢驗(yàn)方法及檢驗(yàn)結(jié)果，對(duì)86份送檢樣木分別釆用常規(guī)檢驗(yàn)、血清學(xué)方法和全面生化反應(yīng)進(jìn)行沙門氏菌檢驗(yàn)，現(xiàn)詳細(xì)內(nèi)容見下文。186份送檢樣木的資料和方法1.186份送檢樣木的一般資料抽取我單位86份送檢樣木

3、（2013年4只至2016年4月）作為木次實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)對(duì)象，對(duì)86份送檢樣木實(shí)施隨機(jī)分組（對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組）。實(shí)驗(yàn)組43份送檢樣木中男女患者分別為18、25例，最大患者和最小患者的年齡分別為52、21歲，43例患者年齡均值為（39.56±2.35）歲。對(duì)照組43份送檢樣木中男女患者分別為17、26例，最大患者和最小患者的年齡分別為51、20歲，43例患者年齡均值為（39.62±2.41）歲。實(shí)驗(yàn)組43例患者的-?般資料和對(duì)照組43例患者無顯著區(qū)別，P大于0.05,組間具有良好可比性。1.2方法對(duì)照組43份送檢樣本實(shí)施常規(guī)檢驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)組43份送檢樣本采用血清學(xué)方法和全

4、面生化反應(yīng)進(jìn)行檢驗(yàn)，具體檢查方法為：（1）準(zhǔn)備好各種實(shí)驗(yàn)器具，主要包括一次性注射器、接種量杯、量簡、載玻片、蓋玻片、顯微鏡、乙醇噴燈、玻璃棒以及高溫火菌試管等。實(shí)驗(yàn)試劑及培養(yǎng)基主要包括緩沖蛋白胨水（BP）、蛋白胨水試劑、四硫酸鈉煌綠（TTB）、氯化鎂孔雀綠（MM）增菌液、亞硒酸鹽胱氨酸（SC）增菌液、膽鹽硫乳瓊脂（DHL）、三糖鐵瓊脂、半固體瓊脂、尿素瓊脂、SS瓊脂、HE瓊脂、WS瓊脂、錠基質(zhì)、糖發(fā)酵管、氨基酸脫竣酶培養(yǎng)基、氰化鉀培養(yǎng)基、丙二酸鹽培養(yǎng)基、ONPG培養(yǎng)基等。血清學(xué)沙門氏菌因子：結(jié)合基礎(chǔ)的26種進(jìn)行初步分型，并選出其中的57種沙門氏菌因子用于進(jìn)一步分型，再使用163種沙門氏菌

5、因子用于最終的詳細(xì)分型。（2）標(biāo)本分別裝入培養(yǎng)基以及試劑中。a.血清學(xué)鑒定方法：由于大部分沙門氏菌屬均在A群至F群中，先利用A群至F群進(jìn)行有關(guān)血清0群的多價(jià)凝集,然后以6個(gè)0群因子血清為依據(jù)進(jìn)行分群。分群情況為：血清02為A群，血清04為B群，血清07為C1群，血清08為C2群，血清09為D群，血清010為E群，血清011為F群。綜合血清H因子的第一相和第二相，以凝集最終結(jié)果血清分型進(jìn)行判定。b.全面生化反應(yīng)：對(duì)瓊脂平板上可疑的菌落進(jìn)行接種，除瓊脂內(nèi)產(chǎn)生的菌株以及酸的結(jié)果可直接排除外，其余結(jié)果均為無沙門氏菌。再將接種的瓊脂接種于尿素瓊脂，并培養(yǎng)18-24h，對(duì)結(jié)果進(jìn)行判定。1.3評(píng)估指標(biāo)

6、分析比較對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組送檢樣本的檢驗(yàn)有效率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組送檢樣本的檢驗(yàn)奮效率應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS21.0）進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以α=0.05作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，檢驗(yàn)冇效率（計(jì)數(shù)資料）的統(tǒng)計(jì)方法采用χ2檢驗(yàn)，研究結(jié)果使用(％)表示，P<O.05,差異奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2研究結(jié)果對(duì)照組43份送檢樣本的檢驗(yàn)奮效率為74.42%,顯著低于實(shí)驗(yàn)組(95.35%),組間比較結(jié)果存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義(P<0.05),數(shù)據(jù)如表1:3討論沙門氏菌屬于臨床較常見的腸道致病菌，0前，該病菌易引發(fā)機(jī)體出現(xiàn)以下疾?。?-4］:(1)腸熱癥：主要包括傷寒、副傷寒，其中傷寒由傷寒

7、沙門菌引發(fā)，副傷寒由甲、乙、丙型副傷寒沙門菌引發(fā)。(2)食物中毒：該疾病以老年人及嬰兒較多見，患者常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、發(fā)熱、脫水，嚴(yán)重者發(fā)生休克、腎衰等癥狀。(3)敗血癥：以兒童、免疫力低下人群較多見，患者常表現(xiàn)為貧血、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。隨著經(jīng)濟(jì)水平以及生活水平的提高，人們對(duì)食物的要求亦呈現(xiàn)多樣化趨勢(shì)，較多人喜歡在外飲食，但其往往忽視了一個(gè)問題，就是衛(wèi)生，有研究顯示，每年因細(xì)菌發(fā)生食物中毒的事件中，沙門氏菌位于首位［5］,因此，檢測(cè)