思密達(dá)治療小兒口腔潰瘍的療效觀察

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1、思密達(dá)治療小兒口腔潰瘍的療效觀察貴州省沿河縣洪渡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院貴州省沿河縣565321摘要：目的：探討小兒口腔潰瘍采取思密達(dá)治療的效果。方法：選擇2015年7月到2016年7月作為此次研究的時(shí)間段，在此時(shí)間段內(nèi)選擇木院收治的小兒口腔潰瘍60例患兒進(jìn)行研究，釆取拋骰子單雙法將患兒分為思密達(dá)組(n=30)和錫類散組(n=30),所有患兒均口服維生素C和維生素B2治療，思密達(dá)組患兒另給予思密達(dá)擦涂創(chuàng)面治療，錫類散組另給予患兒錫類散擦涂創(chuàng)面治療，統(tǒng)計(jì)對比兩組患兒的治療效果。結(jié)果：思密達(dá)組患兒治療總有效率與錫類散組相比明顯較高，思密達(dá)組患兒發(fā)熱消失時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、潰瘍面消失時(shí)間與錫類散組相比明顯較

2、少，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：小兒口腔潰瘍釆取思密達(dá)治療效果顯著，可在臨床推廣。關(guān)鍵詞：小兒口腔潰瘍；思密達(dá)；效果U腔潰瘍即“U瘡”，是指U腔內(nèi)壁粘膜出現(xiàn)的不規(guī)則圓形或圓形潰瘍。由于口腔潰瘍的發(fā)病機(jī)制尚不明確，使得臨床治療口腔潰瘍多以改善患兒局部癥狀治療作為主要治療原則。我院對30例小兒口腔潰瘍患兒采取思密達(dá)治療后，患兒臨床癥狀及治療效果均得到了顯著改善。以下對具體研究過程進(jìn)行報(bào)道。1資料與方法1.1一般資料選擇2015年7月到2016年7月作為此次研究的時(shí)間段,在此時(shí)間段內(nèi)選擇木院收治的小兒口腔潰瘍60例患兒進(jìn)行研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：存在不同程度的口腔粘膜疼痛、潰蕩、紅腫及發(fā)熱

3、、拒食等相關(guān)癥狀，采取常規(guī)口腔檢查確診為口腔潰瘍患兒；患兒家屬自愿配合此次研究過程。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其U腔疾病患兒;兩天內(nèi)采取其他藥物治療患兒；存在嚴(yán)重內(nèi)科疾病患兒。采取拋骰子單雙法將患兒分為思密達(dá)組(n=30)和錫類散組(n=30),思密達(dá)組患兒男孩17例,女孩13例；患兒年齡1-11歲，平均年齡(5.8±3.2)歲；錫類散組患兒中男孩16例，女孩14例；患兒年齡1-10歲，平均年齡(5.7&plUSmn;3.1)歲。將思密達(dá)組與錫類散組患兒性別、年齡等一般基線資料進(jìn)行對比，P〉0.05,可進(jìn)行研究比對。1.2方法此次研究中所有患兒均U服維生素C和維生素B2治療、對癥治療。思

4、密達(dá)組患兒另給予思密達(dá)檫涂創(chuàng)面治療，使用雙氧水(3%)對患兒口腔進(jìn)行常規(guī)清潔，并使用生理鹽水進(jìn)行二次清潔，使患兒口腔潰瘍面充分暴露。隨后對患兒潰瘍面擦涂思密達(dá)(博福-益普生(天津)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20000690)治療。4-5次/do錫類散組另給予患兒錫類散擦涂創(chuàng)面治療，U腔清潔方式與思密達(dá)組相同，先給予患兒U腔潰瘍面涂抹適量龍膽紫(1%)后在擦涂錫類散(江蘇七O七天然制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z32020726)治療，4-5次/d。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)對比兩組患兒的治療效果：治愈：患兒用藥治療2d內(nèi)臨床癥狀消失，潰瘍愈合，恢復(fù)正常飲食；有效：患兒用藥治療3d內(nèi)臨床癥狀消失，潰瘍基本愈合

5、，基本恢復(fù)正常飲食；無效：患兒用藥治療3d后臨床癥狀無明顯改善或加重，潰瘍未愈合或加重，拒食［1】。治療總有效率=治愈率+有效率。對比兩組患兒發(fā)熱消失吋間、疼痛消失吋間、潰瘍面消失吋間狀況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，患兒治療后臨床癥狀消失時(shí)間采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t進(jìn)行檢驗(yàn)。治療效果采用率表示，以X?進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患兒治療效果對比思密達(dá)組患兒治療總有效率與錫類散組相比明顯較高，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o詳見下表。表1兩組患兒治療效果對比［n(%)］注：與錫類散組相比*:P<0.

6、053討論U腔潰蕩是臨床常見UI腔黏膜潰蕩性損傷疾病，是U腔黏膜疾病中最為常見的疾病。U腔潰瘍在小兒中發(fā)病率較高，常導(dǎo)致患兒出現(xiàn)U腔黏膜腺炎癥、疼痛、充血、發(fā)熱、口瘡、疼痛等相關(guān)癥狀，進(jìn)而易引起患兒祀食，導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良，嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量及生長發(fā)育。當(dāng)前研宄結(jié)果顯示自身免疫缺陷、致病菌感染、微量元素及維生素缺乏、遺傳等均與口腔粘膜潰瘍的發(fā)生存在密切關(guān)聯(lián)［2］。因此臨床治療口腔潰瘍吋，常給予患兒補(bǔ)充維生素及對癥治療，但患兒治療效果不佳。此次研究中，思密達(dá)組患兒治療總有效率與錫類散組相比明顯較高，說明采取思密達(dá)涂抹潰瘍面可提升患兒治療效果。錫類散具冇解毒化腐功效，外用吋可促進(jìn)患兒潰瘍面組

7、織新生,從而改善患兒臨床癥狀，但錫類散具有苦味，患兒接受程度較低，影響用藥過程［3】。思密達(dá)即蒙脫石散，艽屬于天然礦物質(zhì)，具有層紋狀結(jié)構(gòu)，電荷分布非均勻，用藥后可粘附在患兒口腔潰瘍面，吸附口腔病毒及相關(guān)毒素，并可覆蓋在潰瘍面上，形成保護(hù)膜，提升潰瘍面防御能力，進(jìn)而促進(jìn)患兒潰瘍面修復(fù)，減少患兒疼痛，促進(jìn)患兒臨床癥狀早日消失；iL思密達(dá)U感較好，便于患兒接受［4】。綜上，小兒口腔潰瘍采取思密達(dá)治療效果顯著，可冇效提升患兒治療