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《禽病實用中醫(yī)臨床辯證觀（二）》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、禽病實用中醫(yī)臨床辯證觀（二）甘草—董曉峰探討篇1.常見胃腸炎病原因及誤區(qū)。（1）雞體體質(zhì)-冬季來臨，溫差驟降，雛雞多稚陰稚陽之體，抗外界應(yīng)激反應(yīng)差，臟腑雖全，但不盛且衰，其體質(zhì)內(nèi)因為其一。（2）飼料原因-飼料配伍不當(dāng)或者存放不當(dāng)導(dǎo)致飼料，質(zhì)量不穩(wěn)定，影響整體飼料的吸收轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致腹瀉，消化不良癥狀，其食物外因為其二。（3）飲水傷胃-天氣寒冷，加之雛雞虛弱之體，久飲寒涼之水，必然會引起脾胃虛寒，蠕動消化能力下降，其飲水外因為其三。（4）抗生素濫用-不論雞苗有病與否，皆用抗生素，不考慮胃腸肝腎負(fù)擔(dān)，久則機體慢性功能下降，此為其四。（5）
2、預(yù)防不及時，漏洞百出-古云“防患于未然”，說的是在疾病未發(fā)之前，注意根據(jù)機體狀況，季節(jié)與區(qū)域常見病，提前預(yù)防；預(yù)防不是說單單要考慮環(huán)境，還要考慮日齡，體質(zhì)與管理情況；保健盡量用副作用小的維生素，微生態(tài)制劑與藥食同源的天然綠色中草藥，此為其五。（6）治療不合理，病因不明確。診斷不分虛實寒熱，皆以為是炎癥，具用抗生素抗菌，如是細(xì)菌性腸炎，當(dāng)如是；但有的不是細(xì)菌病機，用抗生素，豈不是畫蛇添足乎嗎？美其名曰“防止繼發(fā)感染”，可笑，原發(fā)病搞不清，而犯“假兼?zhèn)涠抑?，假和平而藏拙”之戒；此其六。?）用藥配伍不當(dāng)-有的技術(shù)老師，但看說明書用，
3、不會靈活辨證，加以舉一反三。但見健胃藥，采食不升即用之，不分病位病機；但見止瀉藥，但見糞便稀薄即用，不分時機病情；效豈能高？中藥西藥全用，名其為中西藥結(jié)合；實在不行加以微生態(tài)制劑，名為調(diào)節(jié)腸道；再不行加以生物制劑，名為速效。其藥雖累加，藥費增高，效果未見其實。悲哉！此其七。（8）用藥方法及劑型選擇不慎等。此是其八?。ㄇ皠┬陀梅ㄆ呀?jīng)論述）2.禽病實用中醫(yī)八綱三段診療法。表-半表半里-里；（前期-中期-后期）。西醫(yī)學(xué)之傳染三要素辯證—（1）（外因)傳染源病毒細(xì)菌支原體霉菌等。（2）感染途徑環(huán)境不良或者管理不善（誘因）。（3）(內(nèi)因)
4、相對抵抗力不足。陰陽大綱-病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也（邪盛）；病有無熱惡寒者，發(fā)于陰也（正虛）。寒證，虛證，里證，中下焦證及功能不及證等為陰；熱證，實證，表證，上中焦證，功能亢奮者為陽；只是大概，但與臨床靈活運用。三段提綱：一般禽類傷寒表證多有惡寒怕冷，扎堆取暖癥候，兼以流清涕，清淚，打噴嚏，咳嗽，多是外感（傷寒論原文-太陽之為病，脈浮，頭項僵痛而惡寒。）；如飲水多口渴，不惡寒者既是化熱溫病也（傷寒論原文—太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫?。焕镒C陽多為實熱口渴（傷寒論原文之陽明病外證-身熱，自汗出，不惡寒，反惡熱也）雞冠赤紅，咳喘
5、劇作，糞便或干或赤或臭；陰則多為精神萎菲，撫摸機體溫度低涼，爪青冠白或紫，一派寒涼之象（傷寒論原文—少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐也）；如是半里半表之間，（傷寒論原文-往來寒熱，胸肋苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔）當(dāng)多顯嘔吐，弛張熱型寒熱往來，采食時間忽為早忽為晚等；表證時間長短:和機體體質(zhì)有關(guān)，也和病邪強盛，用藥對否有關(guān)（如體質(zhì)強壯，抵抗邪于外，邪不易入內(nèi)，表證多長，或者正勝邪出；如體質(zhì)虛弱或寒證錯用涼藥，病邪易入里，可能就會出現(xiàn)表證時間多，或稍損即無而入里傳變之證機。和西醫(yī)謂病菌最強毒感染，不分強弱，一感即發(fā)，機理相似；弱毒不發(fā)病或
6、者不典型癥狀等；如是機體體質(zhì)虛弱，弱毒亦可致病之所在）。臨床誤區(qū)—表證治療的機會一般不宜發(fā)現(xiàn)或者管理者不注意，沒有防治或者用藥過早誤治失之最佳時機為多。半表里證-其實在臨床當(dāng)中我們見到的還是中期病最多；因為我們看病的時候，可能已經(jīng)得病有一段時間，或者治療用藥一段時間，現(xiàn)在表里同在或者寒熱兼雜，繼發(fā)并發(fā)較多。所以分清病位所在很是關(guān)鍵；中期病多復(fù)雜，外可以并太陽陽明二經(jīng)，衛(wèi)氣兩層；內(nèi)可以合少陰太陰二經(jīng)，營血兩層；病進即可入里，病退即可出外，實是治病治樞紐，診斷之階梯也！里癥多為中后期，多是危證死證，即臨床精神極度萎菲者，自然疾病死亡者
7、；如群體診斷，多是代表疾病發(fā)展之方向，預(yù)防未病之機；死亡之體已不可救，可救者，未病或病不致深者也；以死亡之體質(zhì)解剖病變下藥，必不可藥；可藥者，大群之癥候也；大群癥候為下藥主方，一般寒化證多用四逆湯為主，兼以表寒加麻黃細(xì)辛；兼以氣虛加以黨參黃芪；熱化證多以黃連阿膠湯之意（貴重阿膠在禽病一般不用），取溫病-犀角地黃湯，安宮牛黃丸之化裁之。3.中西醫(yī)病證結(jié)合與互補。首先說明，中西醫(yī)結(jié)合是一個老命題。早在清末民初西醫(yī)剛剛傳入中國的時候，就已有人嘗試中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合，來發(fā)展世界醫(yī)藥學(xué)（如名醫(yī)唐容川，張錫純，陸淵雷，祝味菊等等）。但是由于中西醫(yī)
8、學(xué)，屬于辯證觀點與思維截然不同的兩種醫(yī)學(xué)，直到現(xiàn)在也沒有形成統(tǒng)一的認(rèn)識。難道我們開始想法錯了？還是本來就不可能的？我以為未必，只是我們對其結(jié)合互補時間認(rèn)識與時間還太短，還沒有找到其主要結(jié)合點而已。近些年來，還有人說“結(jié)合”名稱叫法不對，應(yīng)該叫做“互
