心理護(hù)理干預(yù)對(duì)人流受術(shù)者的影響分析

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1、心理護(hù)理干預(yù)對(duì)人流受術(shù)者的影響分析張玉娟（南通市通州IX城IX社IX衛(wèi)生服務(wù)中心226300）【摘要】目的：探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)人流受術(shù)者的影響。方法：將接受人流術(shù)的患者隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組，比較疼痛及人流綜合癥發(fā)生情況。結(jié)論：心理護(hù)理干預(yù)能有效疏導(dǎo)人流受術(shù)者的情緒，減輕對(duì)疼痛的反應(yīng)，有助于手術(shù)的順利進(jìn)行和減少對(duì)受術(shù)者的身心傷害，促進(jìn)恢復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)人流受術(shù)者影響分析【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752（2014）13-0344-02人流手術(shù)雖小，但在術(shù)中或術(shù)后容易出現(xiàn)面色蒼白、頭

2、昏、胸悶、惡心、血壓下降、心動(dòng)過(guò)緩、大汗淋漓，甚至昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)虛脫的人流綜合癥癥狀，往往給受術(shù)者帶來(lái)很大的痛苦和心理負(fù)擔(dān)。對(duì)受術(shù)者實(shí)施心理護(hù)理，給予適宜的心理疏導(dǎo)，對(duì)于減少受術(shù)者術(shù)中痛苦和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生異有重要意義。我中心針對(duì)人流受術(shù)者進(jìn)行了一系列的護(hù)理干預(yù)，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下:1對(duì)象和方法1.1研究對(duì)象選取2010年1月-2011年10只在木中心人工流產(chǎn)患者62例，年齡18-45歲，妊娠6-10周，其中未婚6例，已婚56例，將其隨機(jī)分為干預(yù)組31例，對(duì)照組31例，兩組間年齡、孕周、文化程度等一般資料比較，差異

3、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。1.2方法干預(yù)組在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行綜合性的心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理。干預(yù)組的只體心理護(hù)理措施如下：1.2.1手術(shù)前由接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)：①針對(duì)受術(shù)者存在的怕痛、怕手術(shù)并發(fā)癥、怕后遺癥的恐懼心理，講解人流雖然對(duì)身體奮一定危害，但現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人流的安全系數(shù)非常高，醫(yī)生的技術(shù)己經(jīng)非常成熟，放寬心與醫(yī)務(wù)人員合作，焦慮恐懼的情緒反而會(huì)使疼痛加劇，影響手術(shù)。②講解手術(shù)的過(guò)程和手術(shù)中可能出現(xiàn)的正常反應(yīng)，讓受術(shù)者做到心中有數(shù)，坦然面對(duì)。③針對(duì)不同年齡的人采用不同的方法

4、疏導(dǎo)：未婚先孕的受術(shù)者往往思想負(fù)捫比較重，怕別人笑話，怕父母責(zé)備，怕影響生育，怕第一次人流比較疼痛，針對(duì)這些，護(hù)理人員給予更多的尊重和體貼，充分保護(hù)其尊嚴(yán)和隱私，讓艿感到被尊重和關(guān)心，提高患者的合作程度和適應(yīng)能力［1］;對(duì)于有流產(chǎn)史的，因?yàn)榧航?jīng)有了經(jīng)歷，只要親切的語(yǔ)言安慰，往往情緒比較穩(wěn)定；對(duì)于剖宮產(chǎn)及多次手術(shù)的，往往擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，給予鼓勵(lì)，樹立信心，講解配合治療的重要性。④對(duì)于情緒不穩(wěn)，焦慮恐懼嚴(yán)重的受術(shù)者，采用放松的方法，如深呼吸，按摩前額和后頸，在采用這些無(wú)效的情況下，考慮給予藥物鎮(zhèn)靜。1.2.2手術(shù)中有專人陪同手術(shù)，做好

5、安撫工作，針對(duì)手術(shù)中不可避免的疼痛，教一些放松的技巧，與受術(shù)者主動(dòng)交談，聊些受術(shù)者感興趣的話題，轉(zhuǎn)移注意力；及吋告知手術(shù)的進(jìn)展，積極配合醫(yī)生的重要性，告知越緊張?jiān)教弁吹牡览恚?】；在擴(kuò)宮及負(fù)壓吸引帶來(lái)很大疼痛時(shí)，讓其握手，給予支持；撫摩手臂，穩(wěn)定情緒；囑其深呼吸，按壓腹部，按揉合谷穴，減輕疼痛。1.2.3手術(shù)后順利完成手術(shù)后，幫助整理好衣褲，靜臥30分鐘，觀察有無(wú)面色蒼白、胸悶、惡心、大汗淋漓等癥狀及腹痛、陰道流血情況，及吋的給予對(duì)癥處理；幫助出汗的患者擦汗，按摩腹部，給予糖水喂服；指導(dǎo)冋家靜養(yǎng)期間注意保暖，避免冷水浴，吃一些富冇

6、營(yíng)養(yǎng)的食物；保持會(huì)陰清潔，避免盆浴，禁止性生活一個(gè)月；囑其陰道流血超過(guò)月經(jīng)量或一周不干浄及吋就診；讓她們了解人流對(duì)自身身心的影響，教育正確的避孕方法，減少人流對(duì)身心的傷害［3】。2結(jié)果所有的人流受術(shù)者都是在被動(dòng)情況下進(jìn)行的手術(shù)，怕手術(shù)疼痛、怕醫(yī)療水平不高、怕手術(shù)中出血、怕手術(shù)后并發(fā)癥、怕影響以后的身體健康，再加之手術(shù)室環(huán)境陌生、沒(méi)親人陪伴等因素導(dǎo)致焦慮、緊張、恐懼的情形屢屢發(fā)生。隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷提高，心理護(hù)理顯得尤為重要，給予人流受術(shù)者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全面的心理護(hù)理干預(yù)，能使其消除心理障礙，樹立信心，配合手術(shù)，減少手術(shù)

7、痛苦，縮短手術(shù)吋間，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。因此，護(hù)士要了解不同人流受術(shù)者的心理特征，加強(qiáng)心理護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，以滿足現(xiàn)代護(hù)理的需要。3討論人流不僅影響著廣大婦女的身體健康，而且也給其心理帶來(lái)了很大的傷害。受術(shù)者的焦慮、恐懼、自卑、消極乃至悲觀狀態(tài)，容易產(chǎn)生心理反應(yīng)，甚至心理障礙，影響手術(shù)效果，繼而發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥和合并癥等問(wèn)題[4】。心理護(hù)理干預(yù)是指在心理學(xué)的指導(dǎo)下，有計(jì)劃、有步驟的對(duì)一定對(duì)象的心理活動(dòng)或心理問(wèn)題施加影響，使之發(fā)生向預(yù)期B標(biāo)變化的過(guò)程。本次研究結(jié)果提示，給予心理護(hù)理的干預(yù)組輕度疼痛人數(shù)多于對(duì)照組

8、，重度疼痛人數(shù)干預(yù)組明顯少于對(duì)照組，干預(yù)組對(duì)手術(shù)的認(rèn)知和體會(huì)較好；干預(yù)組人流綜合癥的發(fā)病率低于對(duì)照組。研究表明，一般的護(hù)理并不能滿足人流的需要，在人流的過(guò)程中給予受術(shù)者積極奮效的心理護(hù)理干預(yù)，能夠冇效的減輕心理反應(yīng)，使其能夠積極面對(duì)和配合手術(shù)，對(duì)疼