綜合護(hù)理干預(yù)對老年患者高血壓病的影響

綜合護(hù)理干預(yù)對老年患者高血壓病的影響

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1、綜合護(hù)理干預(yù)對老年患者高血壓病的影響(南通市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科江蘇南通226002)【摘要】目的:探討綜合護(hù)理干預(yù)對老年患者高血壓病的影響及干預(yù)方法。方法:選取2014年1月至2015年12月期間我院心血管科收治的老年高血壓病患者100例,將按雙盲隨機(jī)法分為對照組(n=50,給予常規(guī)護(hù)理干預(yù))和觀察組(n=50,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)),兩組干預(yù)時間均為12個月。結(jié)果:兩組患者護(hù)理干預(yù)前血壓檢測值無明顯差異(P>O.05);觀察組患者護(hù)理干預(yù)后血壓檢測值低于對照組(P<O.05)。兩組患者護(hù)理干預(yù)期間并發(fā)癥發(fā)生率相比較,

2、觀察組患者低于對照組(P<O.05)。結(jié)論:將綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于老年高血壓患者治療中,能夠有效控制血壓水平值,使之保持在正常范圍內(nèi),避免或減少并發(fā)癥發(fā)生,對提高患者治療效果及生活質(zhì)量均兵有明顯的臨床作用?!娟P(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);老年患者;高血壓病【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)14-0120-02高血壓疾病是內(nèi)科臨床治療中的常見病與多發(fā)病,常會引發(fā)心腦血管等諸多并發(fā)癥,是導(dǎo)致老年患者致殘、致死重要因素之一。近些年來,隨著我國老年人口數(shù)量增加,老年高血壓患者發(fā)病率在臨床上也呈現(xiàn)明顯上升的趨勢。

3、由于高血壓屬終生性疾病,患者需長期服用藥物治療,針對老年患者特殊群體,科學(xué)、有效護(hù)理干預(yù)對提高患者治療依從性及控制患者血壓水平值均顯得尤為重要。為了探尋有效控壓與降低并發(fā)癥有效方法,木文選取老年高血壓患者50例,在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用綜合護(hù)理干預(yù)措施,護(hù)理效果較為理想,現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2014年1月至2015年12月期間我院心血管科收治的老年高血壓病患者100例,其中男59例,女41例;年齡53?81歲,平均年齡(60.3±3.5)歲;病程2?16年,平均病程(6.8±2.6)年;高血壓分級:I

4、級14例;II級80例;III級6例。n=50,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù))。將按雙盲隨機(jī)法分為對照組(n=50,給予常規(guī)護(hù)理干預(yù))和觀察組(n=50,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù))。兩組干預(yù)吋間均為12個月。兩組患者性別、年齡、高血壓分期等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉O.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù):(1)用藥指導(dǎo):患者入院檢查時,護(hù)理人員應(yīng)耐心向患者講解藥物服用方法、藥物易引發(fā)的不良反應(yīng)癥狀及應(yīng)對措施等。告知患者血壓達(dá)標(biāo)后不可自行停藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下減少藥物服用種類與劑量,以避免對腦、腎

5、、心等器官造成損害。(2)生活指導(dǎo):告知患者健康生活方式對血壓水平值影響,幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣;指導(dǎo)患者低鹽、低脂飲食,并注意營養(yǎng)搭配均衡,減少含脂高及動物內(nèi)臟攝人量,并戒煙、戒酒等。1.2.2觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用綜合護(hù)理干預(yù)措施:(1)收集患者個人資料,為其制訂綜合護(hù)理干預(yù)方案,采用家庭訪視或電話隨訪等方式了解患者一般資料,如:飲食、運(yùn)動、睡眠、心理狀況;服藥情況;家庭支持系統(tǒng)等;并為其建立個人信息檔案,根據(jù)患者個人資料,確定患者需干預(yù)的項(xiàng)0,并與患者共同制訂綜合護(hù)理方案,定期對護(hù)理方案實(shí)施效果進(jìn)行評定,及吋修訂護(hù)理方案內(nèi)容,反復(fù)循

6、環(huán)。(2)患者家庭訪視吋間:按患者疾病程度不同將其分為三個等級。I級患者血壓水平值在1級,且未合并有心血管疾病危險因素,對此類患者每季度對其家庭訪視1次;II級患者血壓水平值在1級,但患者合并有I?2個心血管疾病危險因素,對此類患者間隔2個月家庭隨訪1次;III級患者血壓水平值在2級以上,且合并有3個以上心血管疾病危險因素或己出現(xiàn)靶器官損害癥狀,對此類患者間隔1個月對其家庭訪視1次。(3)具體實(shí)施措施:①用藥指導(dǎo):對于晨起血壓值不高但起床活動后血壓水平值升高患者,指導(dǎo)其在起床后服用降壓藥,以達(dá)到控壓效果;對于需長期服用藥物患者,首先做好患者思想工作

7、,讓患者清楚不規(guī)律用藥對身體的危害,使期能夠自覺按醫(yī)囑服藥。另外告知患者在服藥期間不可隨意更換藥物種類、增減藥物劑量或隨意停藥等。②健康宣教:對疾病程度重視不足患者,護(hù)理人員應(yīng)主動與其溝通,根據(jù)患者性格、職業(yè)等特點(diǎn),選擇合適方式向其詳細(xì)講解疾病形成原因、可能發(fā)生不良預(yù)后等,提高患者對疾病認(rèn)知度,使其能夠自覺規(guī)律用藥并采用健康生活方式;對于過度關(guān)注疾病患者,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者運(yùn)用淡忘法,通過散步、練書法、聽音樂、參加活動等方式轉(zhuǎn)移注意力,及時緩解緊張情緒,促進(jìn)血壓值保持在較平穩(wěn)狀態(tài)。③個體化運(yùn)動指導(dǎo):對于身體狀況較好患者,指導(dǎo)其選擇打網(wǎng)球、乒乓球等運(yùn)

8、動項(xiàng)0;對于身體狀況較差患者,指導(dǎo)其選擇快、慢走或散步等運(yùn)動項(xiàng)0;對于行走困難患者,指導(dǎo)其進(jìn)行四肢等伸展運(yùn)動?;颊呙看芜\(yùn)動

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