pdca模式在消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中的應(yīng)用價(jià)值分析

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1、PDCA模式在消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中的應(yīng)用價(jià)值分析(重慶市豐都縣人民醫(yī)院重慶豐都408200)【摘要】目的:在消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中應(yīng)用PDCA模式的臨床價(jià)值進(jìn)行分析研究。方法:我院于2015年3月?2016年3月期間將PDCA模式應(yīng)用于消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中,對應(yīng)用前后的效果進(jìn)行對照研究。結(jié)果:PDCA模式實(shí)施后的崗位管理、消毒隔離、操作考試、儀器醫(yī)學(xué)、護(hù)理安全等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)各項(xiàng)指標(biāo)評分均明顯高于實(shí)施前,t=7.25,7.84,6.97,7.71,6.53,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中應(yīng)用PDCA模式的臨床價(jià)值十分顯著,對于

2、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的降低以及保證患者醫(yī)療安全具有至關(guān)重要的作用?!娟P(guān)鍵詞】PDCA模式;消化內(nèi)鏡;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制;應(yīng)用價(jià)值【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)27-0233-02隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展完善以及廣泛使用,但由于這屬于侵入人體體腔內(nèi)儀器的一種,在使用過程中經(jīng)常會出現(xiàn)微牛.物污染等多種情況,各種不確定醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加[1]。木院將PDCA模式應(yīng)用于2015年3月?2016年3月期間的消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制工作中,效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下:1.資料和方法1.1一般資料我院于2015年3月?2016年3月期間將PDCA模式應(yīng)用于

3、消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制工作中,我院消化內(nèi)鏡室共有4個胃腸鏡檢查及微創(chuàng)手術(shù)治療間,2名消毒人員,6名護(hù)理人員,其中包括3名主管護(hù)師,1名護(hù)師,2名護(hù)士。PDCA模式實(shí)施前后我院消化內(nèi)鏡科室的環(huán)境及人員結(jié)構(gòu)情況對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行比較。1.2方法1.2.1計(jì)劃制訂階段(plan,P)收集2014年1月?12月期間木科室存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),主要包括崗位管理、消毒隔離、儀器使用、人員培訓(xùn)、護(hù)理安全等方面的內(nèi)容,然后評估護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),冋時(shí)根據(jù)存在的風(fēng)險(xiǎn)制定相松的整改措施[2]。1.2.2實(shí)施階段(Do,D)(1)培訓(xùn):組織對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),主要內(nèi)容包括相關(guān)

4、理論知識、實(shí)際操作等,并讓護(hù)理人員明確護(hù)理工作中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)以及處理方法,使護(hù)理人員的職業(yè)道德感得以增強(qiáng)。(2)合理配置現(xiàn)奮的護(hù)理人員,或者通過將護(hù)理人員崗位進(jìn)行增加等措施來使人力資源短缺緊張的問題得以改善。(3)患者檢查前要做好健康宣教工作,讓患者明確內(nèi)鏡檢查可能會出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)以及不適等,讓患者的知情權(quán)得以保障。(4)將國內(nèi)外較為先進(jìn)的清洗設(shè)備及清洗流程引進(jìn),并對護(hù)理人員進(jìn)行《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的相關(guān)培訓(xùn),使內(nèi)鏡器械以及附件等均能夠保持無菌性。(5)在科室或者操作室內(nèi)張貼明顯的警示標(biāo)志,對生活和醫(yī)療垃圾進(jìn)行認(rèn)真的區(qū)分,并且最好使用一次性用物,以避免交叉感染情況

5、的發(fā)生。1.2.3檢查階段(Check,C)將三級護(hù)理制度落實(shí)到日常工作中,由護(hù)士長每月對崗位管理、消毒隔離、儀器使用、人員培訓(xùn)、護(hù)理安全等方面的內(nèi)容進(jìn)行檢査,并由質(zhì)控小組進(jìn)行定期或不定期的考核,及吋上報(bào)存在的問題,并將其進(jìn)行記錄。1.2.4處理階段(Action,A)在每次檢查中均需要對存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析,并制定相應(yīng)的解決措施,同吋在改進(jìn)的過程中對改善工作進(jìn)行不斷補(bǔ)充或修改;每季度將PDCA循環(huán)管理模式的實(shí)施結(jié)果進(jìn)行匯總分析,通過批評和自我批評教育等方式來保留好的經(jīng)驗(yàn)和方法,同吋將其中的問題和不足作為下一個PDCA循環(huán)管理模式工作中的重點(diǎn),由此保持一個良性的循環(huán)過

6、程,真正使消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制工作得到持續(xù)性改進(jìn)和完善[3】。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)的形式表示,組間對比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P<0.05表示具脊統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果PDCA模式實(shí)施后的崗位管理、消毒隔離、操作考試、儀器醫(yī)學(xué)、護(hù)理安全等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)各項(xiàng)指標(biāo)評分均明顯高于實(shí)施前,t=7.25,7.84,6.97,7.71,6.53,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表。表PDCA模式實(shí)施前和實(shí)施后護(hù)理風(fēng)

7、險(xiǎn)各項(xiàng)指標(biāo)評分對比(分)2.討論P(yáng)DCA循環(huán)管理模式的主要內(nèi)容包括計(jì)劃(P)、實(shí)施(D)、檢查(C)、處理(A),是對存在的問題采取相應(yīng)的措施進(jìn)行不斷改善的一個動態(tài)過程,屬于0前臨床上廣泛應(yīng)用的“管理化”的基本方法,具冇顯著的應(yīng)用價(jià)值。在本次研究中,將PDCA模式應(yīng)用于消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制工作中,結(jié)果顯示:PDCA模式實(shí)施后的崗位管理、消毒隔離、操作考試、儀器醫(yī)學(xué)、護(hù)理安全等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)各項(xiàng)指標(biāo)評分均明顯高于實(shí)施前,t=7.25,7.84,6.97,7.71,6.53,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

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