b超監(jiān)視引導下進行復雜宮腔手術的臨床應用價值

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1、B超監(jiān)視引導下進行復雜宮腔手術的臨床應用價值戴曉安鄉(xiāng)縣血吸蟲病??漆t(yī)院湖南常德415600【摘要】目的:探宄在B超監(jiān)視下實施網(wǎng)難宮腔手術的整體應用效果。方法:擇取我院于2013年9月到2014年5月進行困難宮腔手術的患者90例,將其以隨機抽樣的方法進行分組研究,即分為實驗組與對照組,各45例。對照組予以常規(guī)性手術治療,實驗組則以此為基礎予以B超監(jiān)視下的手術治療,對比兩組患者在接受手術治療后的應用效果。結果:實驗組患者接受手術治療后的治愈幾率、術后感染情況、體內(nèi)組織損傷情況以及術中出血情況等均優(yōu)于對照組。P<0.05,兩組差異于統(tǒng)計學而言

2、有意義。結論:接受B超監(jiān)視下行閑難宮腔手術具有更高的安全性和穩(wěn)定性,治療效果顯著,可廣泛應用于臨床治療過程中?!娟P鍵詞】B超監(jiān)視;復雜;宮腔手術;臨床效果在進行傳統(tǒng)的宮腔手術過程中,由于不能夠全面而又直視手術的詳細進展,因而能夠極大程度增加患者在手術中的失敗率或者是手術后的并發(fā)癥發(fā)生幾率。B超監(jiān)視下進行困難宮腔手術能夠有效避免上述中所提到的問題,并且具有較為顯著的治療效果[1]。木文對接受B超監(jiān)視下行網(wǎng)難宮腔手術具的患者作為研究對象,對于在手術后的整體治療效果予以研究。只體分析如下。1資料與方法1.1一般資料擇取我院于2013年9月到2

3、014年5月進行困難宮腔手術的患者90例,將其以隨機抽樣的方法進行分組研究,即分為實驗組與對照組,各45例。實驗組患者中年齡在22歲到55歲之間,平均年齡為(40.5±3.6)歲。對照組患者中年齡在21歲到55歲之間,平均年齡為(40.2±1.7)歲。兩組患者基木資料只有均衡性,P〉0.05。所有患者均是接受宮腔手術患者,且其基木資料沒有明顯差別,存在可比性。1.2方法對照組予以傳統(tǒng)宮腔手術方法。實驗組接受B超監(jiān)視下宮腔手術方法。具體詳情見討論。1.3觀察指標觀察兩組患者在接受手術治療后的應用效果。蘇中包括患

4、者接受手術治療后的治愈幾率、術后感染情況、體內(nèi)組織損傷情況以及術中出血情況。1.4統(tǒng)計學方法本組針對B超監(jiān)視下行宮腔手術治療方法的研宄使用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件對相關數(shù)據(jù)進行分析與處理,計數(shù)資料以(n,%)形式表示,只冇滿足P<0.05吋,才可認為差異在統(tǒng)計學當中存在意義。2結果實驗組患者接受手術治療后的治愈幾率、術后感染情況、體內(nèi)組織損傷情況以及術中出血情況等均優(yōu)于對照組。P<0.05,兩組差異于統(tǒng)計學而言有意義。如表1所示。表1兩組患者治療效果比對[(n,%)]3討論在進行傳統(tǒng)的宮腔清除手術吋,參與手術的醫(yī)生通常是根據(jù)自身的臨床

5、經(jīng)驗以及手術感覺進行手術的處理和操作,無法直接監(jiān)視患者宮腔的內(nèi)部情況,若是遇到患者宮腔內(nèi)部出現(xiàn)子宮肌瘤而引發(fā)的異常子宮形態(tài)或者是子宮位置與宮腔呈現(xiàn)畸形等現(xiàn)象,特別是在手術器械無法深入到患者宮腔內(nèi)部位置時,極易出現(xiàn)漏吸等情況,從而會直接增加手術失敗的幾率以及術后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。而B超監(jiān)視技術的應用將會使得手術患者清除的觀測到患者宮腔內(nèi)部的子宮形態(tài)宮頸人小以及子宮內(nèi)放置節(jié)育器的位置以及所呈現(xiàn)的形態(tài)等,從而能夠正確引導探針器械精確深入到患者需要清除的宮腔位置,極大程度降低了出現(xiàn)子宮穿孔以及造成損傷的癥狀發(fā)生[2]。如圖一和圖二所示,在B超監(jiān)

6、視干預下的手術過程中,可以及吋發(fā)現(xiàn)患者是否存在子宮瘢痕,能夠直接避免由于子宮瘢痕而造成的人出血現(xiàn)象,極大程度提高了困難宮腔手術的成功率以及手術過程中的安全性。圖二B超監(jiān)視下患者行手術后宮腔示意圖B超監(jiān)視下宮腔手術方法主要包括以下措施:其一,將患者膀胱部位進行充實,即患者需要大量飲水,或者是可以通過導入管注射300ml到400ml之間的生理鹽水,將患者宮頸口與子宮底部充分顯示出來,并且需要使用監(jiān)視探針深入到患者的宮腔內(nèi)部,相對于妊娠時間超過10周的患者,不需要予以膀胱充實處理,若是不根據(jù)患者實際情況進行及吋操作將會對患者子宮造成畸形或者是

7、穿孔等現(xiàn)象,或者是直接造成手術失敗等[3】。因此,需要在B超監(jiān)視的條件下,進行清宮手術,將患者膀胱充實,減少手術發(fā)生失敗的幾率;其二,行常規(guī)消毒,并鋪設無菌方巾,在B超監(jiān)視下將探針緩慢的插入到患者的宮頸管道中直至到宮腔部位,隨即由B超顯示器上所呈現(xiàn)出的子宮位置展開相應的手術操作,當子宮體位發(fā)生極大程度的前移或者是后傾,需要適當調(diào)整探針的彎曲程度,使其能夠與子宮方向同步,當探針已經(jīng)深入到胚囊或者是已經(jīng)達到需要清宮的位置時,則直接表示B超引導手術取得成功。在實際實施手術過程中需要操作人員使用輕柔的動作,若在插入過程中遇到阻力,需要仔細辨別探

8、針與患者宮腔的位置關系,辨別患者是否存在子宮畸形或者是子宮肌瘤等情況[4】。若患者呈現(xiàn)出的是雙子宮或者是雙宮頸一側(cè)發(fā)生妊娠,則需要對該患者予以人工流產(chǎn)手術,將探針深入到發(fā)生妊娠-側(cè)的子宮內(nèi),且不得強行深入;

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