hiv-aids患者的心理狀況及人文關(guān)懷

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1、HIV/AIDS患者的心理狀況及人文關(guān)懷【關(guān)鍵詞】　HIV/AIDS　心理狀況　人文關(guān)懷1　HIV/AIDS患者的心理狀況其心理狀況表現(xiàn)為兩方面：開始的震驚否認(rèn)、憤怒壓力階段，而后一系列負(fù)性情緒反應(yīng)階段。1.1一旦患者確定被HIV感染，從急性感染者轉(zhuǎn)變?yōu)闈摲诨颊?，一般要?jīng)過7—10年或者更長的潛伏期后才會發(fā)展成艾滋病患者。HIV感染者當(dāng)?shù)弥约貉簷z查結(jié)果HIV感染陽性時，會沉浸于極度震驚否認(rèn)之中，這種心理反應(yīng)如同癌癥病人聽到威脅生命的消息時產(chǎn)生的危機(jī)反應(yīng)一樣，其后出現(xiàn)憤怒，再加上社會歧視的壓力，使反應(yīng)更為激烈。加之其后疾病本身不僅

2、給患者造成生理上巨大傷害，同時也在心理上、精神上給患者帶來嚴(yán)重的創(chuàng)傷，患者承受著來自疾病本身及周圍環(huán)境、人際關(guān)系、社會等種種壓力，有時這種心理壓力甚至超過疾病本身給患者帶來的痛苦，嚴(yán)重影響著他們的生存質(zhì)量。1.2HIV/AIDS患者極易產(chǎn)生一系列負(fù)性情緒反應(yīng)，一般可能的情緒有：否認(rèn)、內(nèi)疚、寂寞、恐懼、焦慮、抑郁等，最為普遍的即是出現(xiàn)焦慮和抑郁，部分患者甚至還會產(chǎn)生消極觀念和行為。他們害怕病情暴露后遭到社會的孤立和歧視、組織遺棄、親人疏遠(yuǎn)、失去社會支持等，悔恨自己的行為，害怕將病毒傳染給家人，對周圍事物表現(xiàn)畏縮或冷漠，對未來喪失信心，自

3、我封閉，有些甚至僅因為羞愧而走向自殺。2　HIV/AIDS患者的人文關(guān)懷護(hù)理人文關(guān)懷即護(hù)士對患者的生命與健康，權(quán)利與要求，人格與尊嚴(yán)的關(guān)心與照護(hù)。由于艾滋病目前己成為一個社會問題且患者存在著各種心理障礙及負(fù)性情緒，必須有針對性的作出相應(yīng)的干預(yù)措施。針對HIV/AIDS人員各期的心理特點，在護(hù)理過程中應(yīng)將人文關(guān)懷貫徹始終，改善他們的身心健康狀況。對艾滋病患者進(jìn)行正確的心理分析，采取有效的心理護(hù)理，為艾滋病患者提供關(guān)愛與溫暖，使他們改變不良心態(tài)，樹立正確的人生觀，可以減少艾滋病的發(fā)病[1-3]。國內(nèi)外均有研究表明，提供適當(dāng)?shù)男睦黻P(guān)愛和情感

4、支持，可以減輕精神壓力，推遲發(fā)病，延長生存時間，改善生活質(zhì)量，提高治療的依從性，使藥物的抗病毒作用更持久，從而達(dá)到更好的治療效果；適當(dāng)?shù)男睦碇С诌€有助于艾滋病家庭關(guān)系的和諧。2.1HIV感染初期的護(hù)理與人文關(guān)懷在護(hù)理HIV感染初期人員的過程中，護(hù)理人員應(yīng)高度熱情、耐心的傾聽他們內(nèi)心的痛苦與孤獨，給予安慰及疏導(dǎo)，鼓勵他們發(fā)泄和傾訴，并用通俗的語言給他們講解艾滋病的定義、傳播途徑以及病程進(jìn)展等，使患者及家屬對艾滋病有一個客觀的認(rèn)識。同時對患者目前的狀況作一個客觀的評價，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣，正確對待疾病。對出現(xiàn)偏激行為的患者應(yīng)以一

5、個專業(yè)人員的胸懷和素質(zhì)給予包容和重視，在交流與溝通中及時發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒和行為方式，動之以情，幫助他們建立積極的應(yīng)對模式。2.2.2社會支持　必須創(chuàng)造一個全社會關(guān)心HIV/AIDS患者、反對歧視的社會氛圍，這不僅是一個慈善和人道的問題，它既關(guān)系到社會道德水準(zhǔn)，也關(guān)系到社會的穩(wěn)定。充分社會支持的HIV/AIDS患者比支持不充分的患者能更好的適應(yīng)疾病過程，并呈現(xiàn)出較低的焦慮、抑郁狀態(tài)[4]。全球的實踐表明，消除歧視是遏制艾滋病的良方，只有全社會攜起手來，對艾滋病人多一點關(guān)愛，少一點冷漠，艾滋病才能得到有效的控制[5]?，F(xiàn)如今社會支持網(wǎng)絡(luò)

6、的建立更可以加大改善病人的抑郁情況，使HIV/AIDS患者適應(yīng)患病后的角色，與親友建立新的關(guān)系模式，減少社會隔離感，有助于個體對生活事件的預(yù)見和應(yīng)對能力，并積極的生活，提高生命質(zhì)量。2.2.3情感支持　由于艾滋病傳播途徑的特殊性，人們習(xí)慣于把艾滋病和一些特定的行為生活方式如賣淫嫖娼、男男性行為、注射吸毒等聯(lián)系在一起[6]，以至于使感染者只能成為游離于主流社會之外的邊緣人群。我們應(yīng)重視他們被尊重、被理解及自我實現(xiàn)的需要。對患者家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助他們面對現(xiàn)實，接納患者，給予情感關(guān)懷和經(jīng)濟(jì)支持；為患者構(gòu)建確實有效的社會支持網(wǎng)絡(luò)可以在患者

7、知情同意的情況下建立治療小組，由護(hù)理人員將背景、經(jīng)歷類似的HIV感染者在安全、接納、信任的小組情景中一起實踐體驗自助與互助；講解國家對AIDS患者的“四免一關(guān)懷”政策；加強(qiáng)社區(qū)和媒體的宣傳教育，開通和網(wǎng)絡(luò)的隨訪、交流，讓社會人群認(rèn)識艾滋病，減輕其恐懼心理，消除歧視和排斥，使HIV患者重建生活信心，提高生活質(zhì)量。2.2.4健康教育　關(guān)健在于點燃患者的希望，使他們了解疾病的治療及傳播的相關(guān)知識，樹立正確的自我形象，重建正確的生活方式和態(tài)度，喚醒其對生命的珍愛和責(zé)任。2.3AIDS晚期　此期應(yīng)經(jīng)常陪伴患者，并鼓勵家屬一起照料好患者，讓他們感

8、到未被放棄，理解、體涼患者，為患者分憂和提供支持，并開展死亡教育，讓他們對死亡有正確的了解，平靜安詳?shù)慕邮芩劳觯凶饑?yán)的離開人世。