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《超聲心動圖評價原發(fā)性高血壓病不同左心室構型舒張功能的變化》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、超聲心動圖評價原發(fā)性高血壓病不同左心室構型舒張功能的變化 【摘要】目的探討超聲心動圖多項指標評價原發(fā)性高血壓病不同左室構型患者左心室舒張功能的改變。方法選擇正常對照組29例,原發(fā)性高血壓患者116例,按照Ganau分型法,即根據(jù)左室質量指數(shù)(LVMI)和相對室壁厚度(RethodsThestudyincluded29healthyparticipantsasthecontrolgroupand116patientsaryhypertension.Thepatientsassindex(LVMI)andrelativeitralorif
2、iceandVS/VDratio(S/D)easuredbypulseetricrelaxationtime(IVRT)easured.Ea/Aaratio(Ea/Aa)atposteriormitralisannulusaging(TDI).Resultsparedalgroup(P<0.001),S/DratioinCRgroupetricpatterns,especiallyinCHandEHgroup.paredatingleftventriculardiastolefunctionsetricpatterns;Diast
3、olicfunction;Echocardiography 近年來,應用超聲心動圖對原發(fā)性高血壓不同左室構型舒張功能的研究已成為評價高血壓病情和估計預后的熱點,目前應用超聲心動圖技術檢測心臟舒張功能的指標很多[1],但均無統(tǒng)一的標準。本研究利用脈沖多普勒(pulseaging,TDI)測量二尖瓣環(huán)運動頻譜等多項指標評價原發(fā)性高血壓病不同左室構型患者左心室舒張功能的變化。 1資料與方法 1.1一般資料根據(jù)《中國高血壓防治指南》選擇2009年10月至2010年3月我院門診或住院的原發(fā)性高血壓病患者116例,其中男62例,女54例,
4、年齡39~77歲,平均(57.92±9.08)歲。按Ganau分型法[2]將其分為4組:①左心室正常構型組(leftventricularnormalgeometric,LN),共25例;②向心性重構組(concentricremodeling,CR),共38例;③向心性肥厚組(concentrichypertrophy,CH),共33例;④離心性肥厚(eccentrichypertrophy,EH),共20例。選取年齡、性別、心率相匹配的健康自愿者29例作為對照組。 1.2儀器及方法 1.2.1采用Philip-7500型彩色多普
5、勒超聲顯像儀。常規(guī)M型超聲測量左室舒張末期室間隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPI=LVM/BSA,RI均較正常對照組高(P<0.05~0.001),CH組的收縮壓、舒張壓及LVMI高于LN組(P<0.05~0.001),EH組的LVMI高于LN組、CH組(P<0.001);EH組的LVEF降低(P<0.001,表1)?! ?.2左心室舒張功能參數(shù)測值與正常對照組比較,高血壓各組的E/A比值降低,除LN組外,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05~0.01);CR組的S/D比值增大(P<0.01);與正
6、常對照組比較,高血壓各組的AR及IVRT均增大及延長(P<0.001);CR組、CH組、EH組的Ea/Aa比值明顯降低(P<0.01,表2)。 2.3利用PI(kg/m2)LVEF(%) 對照組2915/1455.93±5.8372.17±10.53115.38±10.8077.93±6.5423.88±2.6078.22±17.4668.23±5.18 LN組2520/556.44±9.3673.84±9.08141.28±14.89***86.60±10.7224.88±2.5091.65±14.8868.18
7、±5.51 CR組3815/2356.61±7.3874.71±10.47141.37±17.81***85.79±8.8626.73±9.6190.9±912.7371.44±5.34 CH組3315/1858.76±10.1771.09±8.30162.85±28.61***△98.72±16.80***△24.84±2.81125.58±14.68***△△67.72±5.96 EH組2015/559.70±8.4575.85±20.39164.05±29.64***95.40±15.11***26.
8、90±5.07177.70±47.27***△△▲54.63±13.2.6***△△※▲ 注:與正常對照組比較,*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001;與