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《早期兒童弱視斜視檢查與干預治療》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、早期兒童弱視斜視檢查與干預治療馬艷梅鄭艷秋沈陽軍IX空軍司令部門診部招飛體檢隊沈陽市中醫(yī)院眼科【摘要】目的探討早期兒童在干預治療過程中與弱視斜視檢查的結(jié)果以及后期對實施干預治療后的效果進行分析與探討。方法在采用E視力法確診兒童具有弱視和斜視的癥狀后,對醫(yī)院所收治的100例早期兒童弱視斜視患者隨機分成兩組,分別為50例,采取干預治療和綜合治療的方法,觀察兒童治療過程中的起效時間、順應性和療效。結(jié)果在治療結(jié)束三個月后,干預治療的方法明顯高于綜合治療法,兩組治療的差異性具有統(tǒng)計學意義,在治療半年后,兩組治療差異無統(tǒng)計學意義,綜合來看,早期兒童在確診有斜視弱
2、視的癥狀后,干預治療的方式所取得的效果是比較明顯的。結(jié)論在患有早期斜視弱視的患兒進行干預治療,不僅能夠提升治療效果,而且還能夠使治療時間得到有效縮短,有利于治療效率的提升?!娟P(guān)鍵詞】早期兒童;弱視與斜視;干預治療斜視與弱勢是早期兒童視力中常見的一種病癥,兒童在患有這些癥狀的同時會嚴重的影響視覺的發(fā)育,同時這種病癥的發(fā)病率也比較高,如果在沒有得到及時治療的情況下給兒童的視力和心理上都會造成嚴重的傷害。在對其病癥進行治療的過程中,治療時間長,效果差,兒童堅持不足一直是影響其治療效果的重要因素,因此如何在保證早期兒童自覺堅持治療的基礎(chǔ)上,有效的提高兒童斜視
3、和弱勢的治愈率一直是醫(yī)療工作者在探討的一個難題。1.資料與方法1.1臨床資料在醫(yī)院所收治的100例斜視弱視早期兒童中,男童43例76眼,女童57例81眼,年齡在6-12歲。按照原因分為屈光不正斜視弱視,屈光參數(shù)性弱視斜視,同時排除斜視弱視方面所引發(fā)的眼部器官異常病變。1.2方法初診主要是對兒童的斜視弱視進行檢查確診,采用國際標準E視力表對早期兒童的視力進行檢査,在經(jīng)過眼底檢査、裂隙燈等設(shè)備檢査后排出眼部器官病變情況的發(fā)生。在確定兒童弱視斜視癥狀后,采用質(zhì)量分數(shù)為1%的阿托品眼藥水滴眼三次,在初次檢驗的時候滴一次,三周后進行復檢,同時佩戴斜視弱視糾正眼
4、暗。在治療的過程中,綜合治療組采用視覺電生理刺激治療儀進行治療,每天一次[1]。干預治療組在采用綜合治療法的基礎(chǔ)上,對早期弱視斜視兒童進行三個月的集中心理干預治療法。治療的時間選擇在兒童的暑假,根據(jù)兒童所具備的不同空閑時間,再將此組的兒童分為上午組和下午組,同時選擇一名親和力較好的醫(yī)生或者護士來在他們的治療期進行輔導。在第一周實施綜合治療法治療的前期,對兒童進行感情上的溝通,然后在對他們講解治理的方法和治療的重要性以及佩戴糾正視力眼暗的重要性,來讓兒童從心理上自主的接受治療,增加早期兒童治療的信心。最后采取分組評分的方法,同樣采取T視力表來對兒童視力
5、提高的情況進行檢測。對每組中視力提高1行的兒童加一分,并給予他們精神和物質(zhì)上的獎勵,來滿足兒童獲得成功的心理[2】。1.3療效判定無效:視力沒有得到提高、不變、只提高一行;進步:視力增加了2行或兩行以上;基本治愈:視力恢復到0.9及0.9以上。順應性良好:愿意并積極的配合治療;順應性差:在家長監(jiān)督的基礎(chǔ)上,依舊無法自覺的接受治療。1.結(jié)果表一:綜合治療組與集體干預組患兒起效吋間與療效比較表二:治療結(jié)束后兩組患兒療效與順應性比較注:表二中,治愈、進步和無效中國的例數(shù)均指的是患兒斜視弱視的眼數(shù)。2.討論斜視和弱勢作為早期兒童生活中常見的一種眼部癥狀,其斜
6、視是指在一眼注視物體是,另一只眼發(fā)生偏斜的情況,在生活中國人們常說的“斗雞眼”也是屬于斜視的范圍。弱視是指兒童視力逐漸下降,看事物不清晰的癥狀。對于斜視和弱視的治療,臨床醫(yī)師所提倡的原則一直都是早發(fā)現(xiàn),早治療。因為,斜視和弱勢不僅會對兒童的視力造成一定的影響,冋時還會影響美容的需要[3]。尤其是斜視,在得不到及吋治療的情況下會導致弱視的發(fā)生,嚴重情況下其至會使兒童在后期成長發(fā)育的過程中喪失終身雙眼單視的功能。綜合治療法一直是治理早期兒童斜視弱視中比較常用的方法[4】。其治療的效果也比較明顯,但是早期兒童的心理難以控制,治療又是一個長期的過程,在沒有患
7、兒家長配合的情況下治療的效果很難控制。集體性的干預治療,給兒童的氛圍是集中性的,在實施治療的過程中更容易增加信息,不會有自卑心理的存在。這種方法對早期兒童斜視弱視的恢復上有著重要的意義[5】?!緟⒖嘉墨I】[1]趙勇潔.學齡期兒童弱視集體干預治療的效果觀察[」].中國學校衛(wèi)生.2009,(02):63.[2]翟英,韓娟,宋鵬,陳金貴.綜合療法治療兒童弱視的療效觀察[」].河北醫(yī)科大學學報.2010,(01):146.[3]林琪玲,姜映濱.綜合療法治療兒童弱視的療效觀察[」].護理研宄.2011,(22):87.[4]陳杰,劉俊艷.3?5歲兒童弱視綜合干
8、預治療的效果觀察[』].中國兒童保健雜志.2009,(04):86.[5]DOREYSE,ADAMSGW,L