跌打損傷膏藥、外用藥

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1、第七章跌打損傷一、一、跌打損傷：多由撞擊、車禍等外力引起的局部損傷，伴相應(yīng)部位的紅、腫、熱、痛。二、臨床用藥：分為中藥、西藥、中西藥結(jié)合藥物。1、中藥包括：沈陽紅藥氣霧劑、云南白藥氣霧劑、正骨水。2、西藥包括：扶他林膏、好的快氣霧劑。3、中西藥結(jié)合包括：正紅花油、解痙鎮(zhèn)痛酊。三、禁忌癥：1、過敏體質(zhì)或?qū)λ幬镞^敏者禁用；2、皮膚破損、出血性傷口、感染性傷口禁用；3、不宜長(zhǎng)期大面積使用，否則可能出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)等；4、孕婦慎用。四、適應(yīng)癥：活血散瘀、消腫止痛，用于跌打損傷，瘀血腫痛，肌肉酸痛。五、藥物介紹：中藥制劑：1、沈陽

2、紅藥氣霧劑：1）成份：土鱉蟲、三七、川芎、當(dāng)歸、紅花、冰片、薄荷腦。土鱉蟲：用于瘀血、痞塊；三七：散瘀、消腫定痛，用于跌打損傷、外傷出血；川芎、當(dāng)歸、紅花：活血化瘀；冰片、薄菏腦：清涼收斂、止癢。2）用法：每日4—6次，噴患處。2、云南白藥氣霧劑：1）禁忌：對(duì)酒精過敏者禁用。2）用法：輕者：使用云南白藥氣霧劑，3-5次/日；重者：閉合性跌打損傷者：先噴保險(xiǎn)液間隔3分鐘后再噴氣霧劑，疼痛不緩解可重復(fù)給藥，一天不超3次。3、正骨水：1）注意事項(xiàng)：忌食辛辣、油膩食物；婦女經(jīng)期、哺乳期、兒童、老年人慎用。2）成份：土鱉蟲、薄荷腦

3、、草烏、莪術(shù)、虎仗、九龍川、過江龍。①草烏：通筋活絡(luò)、消腫止痛，用于關(guān)節(jié)疼痛；②莪術(shù)：破瘀；③虎仗：利濕；④九龍川、過江龍：活血化瘀。3）適應(yīng)癥：也可在運(yùn)動(dòng)前后擦用，起到預(yù)防作用。西藥制劑：1、好得快氣霧劑：①不良反應(yīng)：引起變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎，接觸性皮炎。②注意事項(xiàng)：不能與肥皂及鹽類消毒劑合用，避免撞擊與受熱。③成份：利多卡因、氯乙定、苯扎溴胺。利多卡因：為局麻藥；氯乙定：為廣譜殺菌劑，通過改變細(xì)胞漿膜通透性起殺菌作用，對(duì)革蘭氏陽性菌及革蘭氏陰性菌均有效；苯扎溴胺：殺菌、對(duì)革蘭氏陽性菌有效。④適應(yīng)癥：可用于割傷、蚊蟲叮咬、

4、熱癢瘙癢、灼傷、曬傷。2、扶他林軟膏：①成份：雙氯芬酸二乙胺。雙氯芬酸二乙胺：為前列腺合成抑制劑，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用，使炎癥腫脹減輕，疼痛緩解。②用法：痛處按面積，一般約3-5厘米，應(yīng)嚴(yán)格控制用量，小于12歲兒童用量酌減。③適應(yīng)癥：可用于勞損及各關(guān)節(jié)疼痛。中西藥制劑：1、正紅花油：①禁忌癥：A、兩歲以下兒童禁用；B、皮膚粘膜破損者禁用；C、接觸性皮炎者禁用。②成份：水楊酸甲酯、松節(jié)油、桂葉油、白樟油、桂醛油水楊酸甲酯：止痛；松節(jié)油：舒筋活血止痛，用于風(fēng)寒風(fēng)濕。③適應(yīng)癥：也可用于感冒頭痛、蚊蟲叮咬。2、解痙鎮(zhèn)痛酊：①注意事

5、項(xiàng)：酒精過敏者禁用；擦藥處禁貼膏藥。②成份：水楊酸甲酯、薄菏腦③適應(yīng)癥：也可用于凍瘡。膏藥一、外科常見?。旱驌p傷、肩周炎、頸椎病、腰間盤突出、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。二、禁忌：孕婦禁用；皮膚破損者禁用。三、用藥：1、綜合治療：骨質(zhì)增生、椎間盤突出、急慢性扭挫傷、腰肌勞損、肩周炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕、類風(fēng)濕：1)通絡(luò)止痛膏：①作用：消腫止痛、活血化瘀。②使用方法：一盒一貼，每貼貼7一10天，黑膏藥型。2)奇正：①作用：同上，還用于落枕。②使用方法：清潔患處，將藥帖的塑料薄膜揭除，將小袋內(nèi)的潤(rùn)滑劑均勻涂在中

6、間藥墊表面，貼于患處。每袋一貼，每貼貼24小時(shí)，急性期一貼一療程，慢性期5貼一療程。3)通立康：①作用：同上。②使用方法：將患處洗凈擦干，去掉通立康的包裝，揭掉覆膜，磁片對(duì)準(zhǔn)疼痛中心部位，粘于皮膚表面。每貼貼5-10天，3貼為一療程。③注意事項(xiàng)：佩帶心臟起博器者禁用。4)痛瘀消：作用同上，每袋使用7天。5)一正痛消：①改善微循環(huán)，具有活血化瘀、祛風(fēng)除濕、抗炎消腫、快速止痛的功效，對(duì)頸肩腰腿各關(guān)節(jié)部位的疼痛、酸脹、沉重麻木有康復(fù)作用。②作用：同上，還可以用于落枕，足跟痛，腱鞘炎，靜脈炎，肋軟骨炎。每貼效力24小時(shí)，換貼間隔

7、4-6小時(shí)，過敏體質(zhì)可以使用。2、跌打損傷：活血化瘀，消腫止痛。1)云南白藥膏：還用于風(fēng)濕疼痛。2)強(qiáng)力祛痛貼：每貼貼5-6天。3)神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏：還用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛，腰背酸痛。4)東樂膏：每貼持續(xù)48小時(shí)。5)鎮(zhèn)江膏藥：還用于筋骨疼痛，半身不遂，四肢麻木，關(guān)節(jié)疼痛。低溫烘軟，貼于患處。孕婦忌貼腹部；流火丹毒忌貼。6)消炎鎮(zhèn)痛膏：還用于神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛。7)壯骨麝香止痛膏：還用于風(fēng)濕痛、肌肉痛。8)麝香止痛膏：還用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛、腰背冷痛。3、肩周炎：是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊及關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥。4、風(fēng)濕?。红铒L(fēng)

8、除濕、活血止痛，用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)肌肉痛、扭傷。1）傷濕祛痛膏：還用于頭疼、神經(jīng)痛。2）天和追風(fēng)膏：用于四肢麻木、經(jīng)脈拘攣。3）麝香追風(fēng)膏：作用同上。4）辣椒風(fēng)濕膏：還用于未潰破的凍瘡。5）天和骨通：①作用：還用于寒濕阻絡(luò)兼血瘀證之局部關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、麻木重者，屈伸不利或活動(dòng)受限。每貼不超于12小時(shí)。②不良反應(yīng)：可能出