患者誤吸的應(yīng)急預(yù)案及流程

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1、患者誤吸的應(yīng)急預(yù)案及流程一、應(yīng)急預(yù)案：1.當(dāng)患者發(fā)生誤吸時(shí)，大聲呼救并通知醫(yī)生。2.患者處于意識(shí)清醒時(shí)，取站立體位前傾位，護(hù)士站在患者身后，兩臂繞至患者腹前抱緊，一手握拳以拇指頂住患者腹部，可略高于臍上、肋緣下，另一手與握拳的手緊握，并以突然的快速向上沖力想患者服務(wù)加壓，可反復(fù)多次，異物從喉噴向口腔沖出；當(dāng)患者處于昏迷狀態(tài)時(shí)，可讓患者處于仰臥位，頭偏向一側(cè)，護(hù)士以跪姿跨于患者胯處，以一手置于另一手之上，下面手掌根部放在患者腹部，以快速向上沖力擠壓患者腹部，同時(shí)進(jìn)行負(fù)壓吸引。3.檢測(cè)生命體征和血氧飽和度，如果出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺，意識(shí)障礙及呼吸異常，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，再

2、采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸、胸外心臟按壓等急救措施。4.做好記錄，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通道，備好搶救儀器和物品。5.通知家屬，向家屬交待病情。6.待患者病情完全平穩(wěn)后，向患者詳細(xì)了解發(fā)生誤吸的原因，制定有效的預(yù)防措施，放置以后再發(fā)生類似的情況。二、處理流程：患者發(fā)生誤吸患者神清患者昏迷取仰臥位頭偏向一側(cè)取站立身體前傾位通知醫(yī)生手掌根部置腹部，向上沖力進(jìn)行負(fù)壓吸引手握拳頂腹部，向上向腹部加壓及時(shí)清除口腔內(nèi)痰液，嘔吐物觀察生命體征記錄搶救過(guò)程，備好搶救儀器和物品通知家屬，交代病情病房/科室/部門護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄單演練時(shí)間：年月日演練地點(diǎn)：病區(qū)演練內(nèi)容：患者發(fā)生誤

3、吸應(yīng)急預(yù)案參加人員：演練場(chǎng)景記錄場(chǎng)景（定景）病區(qū)患者發(fā)生誤吸應(yīng)急預(yù)案人員（定人）人位置（定位）病區(qū)演練記錄發(fā)現(xiàn)誤吸人員，立即呼救。班（人）職責(zé)：立即判斷患者意識(shí)采取合適的體位，協(xié)助患者排除異物，同時(shí)通知醫(yī)生。班（人）職責(zé)：清除口腔痰液及嘔吐物。班（人）職責(zé)：協(xié)助醫(yī)生做好搶救工作。班（人）職責(zé):監(jiān)測(cè)生命體征。班（人）職責(zé)：準(zhǔn)備好搶救，必要時(shí)遵醫(yī)囑建立靜脈通道。班（人）職責(zé)：通知患者家屬，交代病情。班（人）職責(zé)：做好護(hù)理記錄單。演練效果評(píng)價(jià)人員到位情況□迅速準(zhǔn)確□基本按時(shí)到位□個(gè)別人員不到位□重點(diǎn)崗位人員不到位履行情況□職責(zé)明確，操作熟練□職責(zé)明確，操作不夠熟練

4、□職責(zé)不明，操作不熟實(shí)戰(zhàn)效果情況□達(dá)到預(yù)期目標(biāo)□基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)□沒有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練部門配合協(xié)作□報(bào)告上級(jí)部門：報(bào)告及時(shí)□報(bào)告不及時(shí)□聯(lián)系不上□配合部門：配合、協(xié)調(diào)好，能及時(shí)達(dá)到□配合、協(xié)調(diào)不好，未能及時(shí)到達(dá)處理結(jié)果□處理到位□部分處理不到位□大部分處理不到位應(yīng)急意識(shí)□急救意識(shí)強(qiáng)□急救意識(shí)薄弱□急救意識(shí)差分析?改進(jìn)措施改善效果評(píng)價(jià)護(hù)理部2017.01.10