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《厄貝沙坦治療房顫療效評(píng)定及報(bào)道分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、厄貝沙坦治療房顫療效評(píng)定及報(bào)道分析(江蘇省邳州市人民醫(yī)院藥劑科江蘇邳州221300)【摘要】目的:探討厄貝沙坦治療房顫的臨床療效。方法:順序選取木院2014年5月?2015年5月收治的房顫患者70例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各35例,采用胺碘酮聯(lián)合厄貝沙坦治療,對(duì)照組采用胺碘酮聯(lián)合美托洛爾,分析對(duì)比兩組患者的臨床治療療效。結(jié)果:治療組治療3個(gè)月、6個(gè)月及12個(gè)月后左心房的內(nèi)徑改善情況、治療12月后竇性心律的維持率以及不良反應(yīng)發(fā)生率,均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)房顫患者采取胺碘酮
2、聯(lián)合厄貝沙坦治療,臨床治療效果顯著,能夠降低副作用的發(fā)生,穩(wěn)定患者心率,有利于患者身體恢復(fù),值得廣泛推廣及應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】厄貝沙坦;房顫;胺碘酮;治療效果【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)27-0107-02厄貝沙坦治療房顫可改變心肌重構(gòu),有效維持竇性心律,副作用較低,可予以推廣。房顫是最常見的慢性心律失常,損害患者的功能,導(dǎo)致血栓栓塞及并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,惡化預(yù)后。近年來,臨床上采用厄W沙析來治療房顫,效果顯著[1-2]。木文分析了厄貝沙坦治療
3、房顫療效評(píng)定,并將此次研究進(jìn)行如下報(bào)道:1.資料和方法1.1研究資料順序從我院2014年5月?2015年5月收治的房顫患者中,選取70例作為此次研究的對(duì)象,隨機(jī)分為治療組(35例)和對(duì)照組(35例)。其中,對(duì)照組患者有18例為男性,17例為女性,患者年齡在33?78歲之間,平均年齡(60.25±4.45)歲;患者病程為1.1?5.1年,平均為(2.47±1.02)年;治療組患者有20例為男性,15例為女性,患者年齡在35?80歲之間,平均年齡是(65.25±5.
4、65)歲;患者病程為1.2?5年,平均為(2.27±1.12)年;納入標(biāo)準(zhǔn):70例患者均通過心電圖檢測,診斷與房顫的臨床診斷結(jié)果-致,II均屬反復(fù)發(fā)作的患者;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)排除血壓低于正常值的患者;(2)排除甲狀腺功能亢進(jìn)及電解質(zhì)紊亂等引發(fā)的房顫患者;(3)排除Q-T間期〉0.5s或谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高到兩倍以上的患者。70例患者有30例合并有冠心病,有40例患者合并有高血壓,II兩組患者的性別及年齡病程等一般資料比較顯示,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行對(duì)比。1.2治療方法兩
5、組患者采取胺碘酮進(jìn)行基礎(chǔ)治療,一般情況下,治療的第lw藥劑量為600mg/d,到了第2w藥劑量則減少為400mg/d,第3w藥劑量減少為200mg/d,直到治療結(jié)束。治療組:治療組患者在胺碘酮基礎(chǔ)治療上加用厄貝沙坦,治療的前2w藥劑量控制為75mg/d,如果患者未宵低血壓的現(xiàn)象出現(xiàn),第3w的藥劑量則增加到150mg/do對(duì)照組:對(duì)照組患者在胺碘酮基礎(chǔ)治療上加用美托洛爾,治療的前2w將藥劑量控制為25mg/d:如果患者未宵低血壓的現(xiàn)象出現(xiàn),第3w的藥劑量則增加到50mg/d。兩組患者的治療均連續(xù)12月,然
6、后對(duì)患者進(jìn)行1年的隨訪,評(píng)定研究組及對(duì)照組患者3個(gè)月、6個(gè)月及12個(gè)月后左心房的內(nèi)徑改善情況、治療12月后竇性心律的維持率以及不良反應(yīng)率,如發(fā)現(xiàn)奮房顫復(fù)發(fā)者,立即采取相應(yīng)的治療[3-4]。1.3評(píng)定方法治療后,評(píng)定治療組及對(duì)照組患者3個(gè)月、6個(gè)月及12個(gè)月后左心房的內(nèi)徑改善情況、治療12月后竇性心律的維持率以及不良反疲率,竇性心律的維持率=(心率維持例數(shù)/總例數(shù))×100%,不良反應(yīng)率=(發(fā)生不良反應(yīng)的例數(shù)/總例數(shù))×100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義本次研究獲得的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS
7、18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn),(P<0.05),為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1比較治療3個(gè)月、6個(gè)月及12個(gè)月后左心房的內(nèi)徑改善情況治療組患者治療后3個(gè)月左心房的內(nèi)徑為(37.31±1.06)mm,治療后6個(gè)月為(36.22±1.05)mm,治療后12個(gè)月為(34.88±1.23)mm;對(duì)照組患者治療后3個(gè)月左心房的內(nèi)徑為(38.45±1.33)mm,治療后6個(gè)月為(37.45±
8、;1.12)mm,治療后12個(gè)月為(37.08±1.02)mm,治療組患者治療后左心房的內(nèi)徑改善情況優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2比較治療12月后竇性心律的維持率兩組患者治療12個(gè)月后,治療組竇性心律維持的患者為28例,維持率為80.0%;對(duì)照組竇性心律維持的患者為24例,維持率為68.6%,治療組患者治療12月后竇性心律的維持率優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.3比較兩組患者治療的不良反