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《兒科靜脈輸液護理風(fēng)險因素研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、兒科靜脈輸液護理風(fēng)險因素研宄羅映紅（佛山市南海IX第二人民醫(yī)院528251）【摘要】目的：研究總結(jié)兒科靜脈輸液護理風(fēng)險因素；方法：選擇我院2012年1月一2012年12月入住我院582例兒科患者的靜脈輸液護理資料展幵兒科靜脈輸液護理風(fēng)險因素研究，并從患兒、護理人員以及患兒家長等方面進行綜合性的分析;結(jié)果：患兒、護理人員以及患兒家長均存在兒科靜脈輸液護理風(fēng)險因素；結(jié)論：在兒科靜脈輸液護理過程中，護理人員必須認真分析患兒、自身以及患兒家長等方面的護理風(fēng)險因素，從而為有效應(yīng)對護理風(fēng)險打下堅實的基礎(chǔ)。【關(guān)鍵詞】兒科靜脈輸液護理風(fēng)險因素研究【中圖分類號】
2、R473.72【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2013）15-0140-01靜脈輸液是兒科最常用的給藥方法之一，也是搶救危重病患兒必須采取的重要手段之一。在臨床護理過程中，由于醫(yī)療條件、醫(yī)療水平以及護理人員等方面的因素，在兒科靜脈輸液護理過程中常常存在者一系列的風(fēng)險，導(dǎo)致醫(yī)療事故以及護患糾紛。為降低兒科靜脈輸液護理風(fēng)險，提高護理安全水平，減少醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛，我院選擇2012年1月一2012年12月入住我院582例兒科患者的靜脈輸液護理資料展開兒科靜脈輸液護理風(fēng)險因素研究，總結(jié)了一系列的臨床護理經(jīng)驗，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1
3、.1一般資料選擇2012年1月一2012年12月入住我院582例兒科患者的靜脈輸液護理資料，男323例，女259例，年齡180d—12歲，平均年齡5.5±2.5歲。其中共發(fā)生輸液護理風(fēng)險事件38例，其中提前拔針17例（44.74%）,輸液不良反應(yīng)15例（39.47%）,滲漏性損傷6例（15.79%）。2靜脈輸液護理風(fēng)險因素2.1患兒方面的輸液護理風(fēng)險因素在靜脈輸液穿刺吋，由于患兒對靜脈穿刺過程中產(chǎn)生的疼痛產(chǎn)生一定的恐懼，相當(dāng)多的患兒存在著一定的對抗情緒，常?？摁[不休，手腳亂動，不能很好地配合護理人員進行穿刺，這樣常常導(dǎo)致穿刺失敗；
4、患兒的皮下脂肪層通常比較厚，難以從表面察看靜脈的深度，在這種情況下，如果護理人員不能準確把握靜脈深度，常常導(dǎo)致穿刺失敗；患兒在生病時，血管灌流不足現(xiàn)象，此時如果進行穿刺，往往不易冋血，并iL非常容易刺破血管。2.2護理人員方面的護理風(fēng)險因素2.2.1護理人員缺乏輸液護理風(fēng)險意識在兒科靜脈輸液護理過程中，部分護理人員缺乏護理風(fēng)險意識，不能按照護理制度辦事，不能嚴格按照靜脈輸液的程序輸液，在靜脈輸液過程中敷衍塞責(zé)，存在著一定的應(yīng)付心理，不能及時主動巡視病房，察看患兒的輸液情況，發(fā)生輸液護理事件不能快速處理，從而導(dǎo)致靜脈輸液風(fēng)險事件的發(fā)生。2.2.2
5、護理人員輸液護理操作不夠規(guī)范在輸液過程中，護理人員查對流程不夠規(guī)范，未能認真核對床頭卡、腕帶，呼叫并核對患兒的姓名、性別，穿刺完畢后立即離開，未能再次核對患兒以及觀察患兒的輸液反應(yīng)，這樣就產(chǎn)生了輸液風(fēng)險。2.2.3護理人員缺乏專業(yè)的知識與技能護理人員缺乏專業(yè)的知識與技能，在進行靜脈輸液過程操作不夠熟練,特別是剛剛參加工作的護理人員進行穿刺時，針尖剛剛穿入血管出現(xiàn)冋血后，因擔(dān)心穿刺力度把握不夠穿透血管，立即停止穿刺，導(dǎo)致穿刺失敗；部分患兒的血管過細或者彎曲，護理人員在進行靜脈穿刺時如果不能把握好力度，常常穿透血管導(dǎo)致穿刺失敗；在使用留置針完成穿刺
6、后，部分護理人員按照頭皮穿刺的方法進行，讓靜脈針在皮下行進?一段距離后才刺入患兒的血管，這樣常常使外套管進入難以有效進入血管，從而導(dǎo)致針頭堵塞或者滲漏，發(fā)生靜脈輸液風(fēng)險。2.2.4護理人員缺乏過硬的心理素質(zhì)在當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下，對患者進行優(yōu)質(zhì)護理是醫(yī)院對護理人員的基本要求，有的醫(yī)院甚至要求護理人員面對患兒及其家屬吋刻面露微笑，再加上護理人員本身所面對的工作以及生活上的家里，兒科病房的喧鬧，都會使護理人員承受過人的心理壓力，在這種情況下進行輸液護理，部分護理人員常常因為自身缺乏過硬的心理素質(zhì)導(dǎo)致穿刺、換藥等失誤，導(dǎo)致輸液護理風(fēng)險。2.3患兒家長方面的
7、護理風(fēng)險因素在護理過程中，部分患兒的家長對于護理人員存在著極高的期望值，根本不考慮患兒的具體情況，一旦出現(xiàn)一點護理方面的問題，常常大發(fā)雷霆，使用暴力，從而導(dǎo)致護理風(fēng)險?？偠灾趦嚎旗o脈輸液護理過程中，護理人員必須具體問題具體分析，認真分析患兒、自身以及患兒家長等方面的護理風(fēng)險因素，加強學(xué)習(xí)，努力改進，從而有效提高護理水平。參考文獻［1】毛淑瓊.兒科靜脈輸液穿刺失敗原因分析與護理對策［」］.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012,03(15)：138-139.［2】吉麗珍.兒科靜脈輸液護理投訴原因分析及預(yù)防［」］.當(dāng)代護士：學(xué)術(shù)版，2011,06：182-
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