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《復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏治療手部慢性濕疹的臨床觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏治療手部慢性濕疹的臨床觀顧明生王健謝勇（南通市疾病預(yù)防控制中心皮防所江蘇南通226006）【中圖分類號】R751.05【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2013）20-0143-02濕疹是皮膚科的常見病，是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，手部的濕疹，不論其病因為何,常因受繼發(fā)因素影響而使病情遷延呈慢性。慢性濕疹常有局部瘙癢、浸潤肥厚、角化過度、表面干燥脫屑甚至皸裂等癥狀，臨床上單用糖皮質(zhì)激素局部治療，往往效果不能令人滿意，我們采用復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏治療手部慢
2、性濕疹110例，取得良好療效，現(xiàn)報告如下：1一般資料110例患者均為2011年9月-2012年9月木單位門診中診斷明確的手部慢性濕疹患者，無嚴(yán)重系統(tǒng)疾病并能遵醫(yī)囑用藥，簽署知情同意書納入觀察。排除標(biāo)準(zhǔn)：需使用系統(tǒng)給藥的嚴(yán)重濕疹患者;妊娠期、哺乳期或一年內(nèi)計劃妊娠者；4周內(nèi)曾系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及紫外線照射治療者；2周內(nèi)曾使用抗組胺藥及其他有效治療藥物者。將患者隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組55例，其中男29例，女26例，年齡17?68歲，平均40.3歲；對照組55例，其中男28例，女27例，年
3、齡16?70歲，平均39.8歲。兩組患者性別、年齡及療前皮損嚴(yán)重程度等方面均無顯著差異。2方法與觀察指標(biāo)2.1治療組采用復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏（商品名：金紐爾，江蘇圣寶羅藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，為含0.05%丙酸氯倍他索和0.025%維A酸的復(fù)合軟膏制劑），對照組采用丙酸氯倍他索軟膏（商品名：恩膚霜，廣東順峰制藥有限公司生產(chǎn)）。用藥方法均為將藥物涂于患處，每日早晚各1次，療程2周。2.2觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)觀察記錄患者自覺癥狀、皮損范圍、肥復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏治療手部慢性濕疹的臨床觀顧明生王健謝勇（南通市疾病
4、預(yù)防控制中心皮防所江蘇南通226006）【中圖分類號】R751.05【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2013）20-0143-02濕疹是皮膚科的常見病，是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，手部的濕疹，不論其病因為何,常因受繼發(fā)因素影響而使病情遷延呈慢性。慢性濕疹常有局部瘙癢、浸潤肥厚、角化過度、表面干燥脫屑甚至皸裂等癥狀，臨床上單用糖皮質(zhì)激素局部治療，往往效果不能令人滿意，我們采用復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏治療手部慢性濕疹110例，取得良好療效，現(xiàn)報告如下：1一般資料110例患者均為2
5、011年9月-2012年9月木單位門診中診斷明確的手部慢性濕疹患者，無嚴(yán)重系統(tǒng)疾病并能遵醫(yī)囑用藥，簽署知情同意書納入觀察。排除標(biāo)準(zhǔn)：需使用系統(tǒng)給藥的嚴(yán)重濕疹患者;妊娠期、哺乳期或一年內(nèi)計劃妊娠者；4周內(nèi)曾系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及紫外線照射治療者；2周內(nèi)曾使用抗組胺藥及其他有效治療藥物者。將患者隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組55例，其中男29例，女26例，年齡17?68歲，平均40.3歲；對照組55例，其中男28例，女27例，年齡16?70歲，平均39.8歲。兩組患者性別、年齡及療前皮損嚴(yán)重程度等
6、方面均無顯著差異。2方法與觀察指標(biāo)2.1治療組采用復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏（商品名：金紐爾，江蘇圣寶羅藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，為含0.05%丙酸氯倍他索和0.025%維A酸的復(fù)合軟膏制劑），對照組采用丙酸氯倍他索軟膏（商品名：恩膚霜，廣東順峰制藥有限公司生產(chǎn)）。用藥方法均為將藥物涂于患處，每日早晚各1次，療程2周。2.2觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)觀察記錄患者自覺癥狀、皮損范圍、肥厚浸潤及角化脫屑程度等臨床癥狀，進(jìn)行定級計分，按無、輕、中、重度分別計為0?3分。總積分下降指數(shù)=（治療前總積分-治療后總積分）/治療前總積
7、分×100%o痊愈為總積分下降指數(shù)≥95%;顯效為總積分下降指數(shù)60%?94%;進(jìn)步為總積分下降指數(shù)20%?59%;無效為總積分下降指數(shù)<20%。冇效率以痊愈加顯效計。觀察中同吋詳細(xì)記錄出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)，包括出現(xiàn)的癥狀、吋間、處理方法及處理后轉(zhuǎn)歸等。3結(jié)果臨床療效見表1:例數(shù)痊愈痊愈率有效率3911表1兩種藥物療效比較藥物好轉(zhuǎn)無效復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏55070.9%90.9%14丙酸氯倍他索軟膏552812150.9%76.4%不良反應(yīng)：治療組2例出現(xiàn)局部皮膚潮紅伴輕微灼熱刺痛
8、感，未停藥治療未變，2天后癥狀自行消除；對照組出現(xiàn)6例不良反應(yīng)，其中1例表現(xiàn)為局部皮膚潮紅伴灼熱刺痛感，停藥2天癥狀消除后繼續(xù)治療；3例出現(xiàn)局部較明顯色素沉著和1例皮膚輕度萎縮。所奮患者療程結(jié)束，均未觀察到毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛等不良反應(yīng)。不良反應(yīng)發(fā)生率治療組為3.6%,對照組為9.1%。統(tǒng)計學(xué)分析：復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏治療組痊愈率、有效率分別為70.9%和90.9%,療效優(yōu)于對照組的50.9%和76.4%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)x2檢驗，分別為x2=6.2
