綜合護理干預(yù)對乳腺增生患者心理狀態(tài)的影響分析

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1、綜合護理干預(yù)對乳腺增生患者心理狀態(tài)的影響分析江陰市第三人民醫(yī)院214442摘要：目的：分析綜合護理干預(yù)對乳腺增生患者心理狀態(tài)的影響。方法：選取2014年1月-2016年1月期間我院收治的68例乳腺增生患者作為研究對象，按照護理方式的不同隨機將患者分為對照組(n=34例)和觀察組(n=34例)。對照組采取常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上增加綜合護理干預(yù)，觀察對比兩種護理方式對患者心理狀態(tài)的影響。結(jié)果：綜合護理干預(yù)后，兩組患者HAMA、HAMD評分均下降，組間對比，觀察組HAMA、HAMD評分顯著低于對照組(p<0.05)。結(jié)論：乳腺增生患者采用綜合護理干預(yù)，能有效改善

2、患者的心理狀況，具有一定的臨床應(yīng)用價值，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：綜合護理干預(yù)；乳腺增生；心理狀態(tài)HDBA(乳腺增生)是一種以周期性乳房疼痛為主要特征的非腫瘤、非炎癥的慢性乳房疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，可能會導(dǎo)致女性乳房變形等情況，對女性造成焦慮、緊張等負(fù)面情緒［1］。木次研究選擇我院收治的68例乳腺增生患者，分析綜合護理干預(yù)對乳腺增生患者心理狀態(tài)的影響，其體報告如下:1資料與方法1.1一般資料選取2014年1月-2016年1月期間我院收治的68例乳腺增生患者作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患者均符合相關(guān)HDBA診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及家屬均簽署研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他系統(tǒng)性

3、疾病?；颊吣挲g25-64歲、平均年齡(41.2±2.6)歲；已婚52例、未婚16例；病程2-10年、平均病程(4.8±2.3)年；雙側(cè)乳腺增生25例、單側(cè)乳腺增生43例。根據(jù)護理方式的不同隨機將患者分為對照組和觀察組，兩組各34例。兩組患者年齡、病程等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05),具有可比性。1.2方法對照組給予患者常規(guī)護理，具體內(nèi)容包括生命體征監(jiān)測、用藥護理、飲食護理、日常生活護理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予患者綜合護理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：1.2.1心理護理由于HDBA與乳腺癌在臨床表現(xiàn)上存在許多相似的地方，因此大多數(shù)

4、HDBA患者均會存在焦慮、抑郁等負(fù)面心理情緒。首先患者在被確診為HDBA患者吋，醫(yī)師應(yīng)該立即告知患者疾病未HDBA而不是乳腺癌，對患者介紹疾病的原因、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，告訴患者HDBA吋一種良性疾病，經(jīng)過治療是可以治愈或緩解的，消除患者心中恐懼感，同吋患者治療期間護理人員應(yīng)與患者多進(jìn)行溝通交流,盡量疏通患者心理問題，建立良好的護患關(guān)系，可為患者講述HDBA治愈的案例，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，增強患者的心理承受能力，對于患者提出的問題給予科學(xué)的冋答［2】。強調(diào)保持積極治療心態(tài)對治療的重要性，可為患者放一些輕松的音樂，緩解患者的心理壓力。1.2.2健康教育可以通過口頭教育、發(fā)放健

5、康手冊和多媒體等方式,幫助患者了解HDBA病情，加深患者的疾病認(rèn)知度，從而更加積極配合治療［3］。鼓勵患者多參加健康知識講座，并對患提出的問題進(jìn)行解答，同吋根據(jù)患者的病情狀態(tài)，給予相應(yīng)的單獨輔導(dǎo)，鼓勵其積極進(jìn)行治療。飲食盡量不吃油膩等不健康食物，強調(diào)健康飲食與疾病之間的關(guān)系，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食慣。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者護理前后抑郁、焦慮情況變化。HAMA（漢密爾頓焦慮量表）評估兩組患者焦慮水平，其中分值<7（患者不存在焦慮）、分值7-13分（患者可能焦慮）、分值14-20分（患者肯定焦慮）、分值21-28分（患者顯著焦慮）、分值>29分（患者嚴(yán)重魚慮

6、）。HAMD（漢密爾頓抑郁量表）評估患者抑郁水平，分值<4分（不存在抑郁）、分值4-9分（患者可能抑郁）、分值10-13分（輕中度抑郁）、分值>14分（患者嚴(yán)重抑郁）。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行分析，計量資料采用均值&plUSmn;標(biāo)準(zhǔn)差()來表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果綜合護理干預(yù)后，兩組患者HAMA、HAMD評分均下降，組間對比，觀察組HAMA、HAMD評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),見表1。3討論乳腺是女性機體中最復(fù)雜的內(nèi)分泌靶器官之一，HDBA的發(fā)生與機體內(nèi)分泌失調(diào)有著直接關(guān)

7、系，乳腺組織中ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)的水平及乳腺自身敏感性的升高有重要的作用［4】。近年此病發(fā)生率呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，嚴(yán)重威脅女性身體健康。由于大多數(shù)女性對HDBA不了解，常誤會成乳腺癌，因此容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，會對自身病情造成嚴(yán)重影響，可能會導(dǎo)致病情加重，因此為HDBA實施綜合護理干預(yù)奮著重要的臨床意義。本次研究中所采用的綜合護理干預(yù)是一種具有針對性的護理方式，能夠有效改善患者的不良情緒，幫助患者健康積極看待病情。馮鐵晶［5】文獻(xiàn)研究表明，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加綜合護理干預(yù)的觀察組，患者抑郁、焦慮的評分顯著優(yōu)于