復(fù)合小梁切除術(shù)聯(lián)合可調(diào)整縫線(xiàn)術(shù)治療青光眼的臨床療效觀察

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1、復(fù)合小梁切除術(shù)聯(lián)合可調(diào)整縫線(xiàn)術(shù)治療青光眼的臨床療效觀察摘要:目的:探討對(duì)青光眼患者采用復(fù)合小梁切除術(shù)和可調(diào)整縫線(xiàn)術(shù)聯(lián)合進(jìn)行治療的療效。方法:選取我院2013年12月?2014年12月間收治的100例青光眼患者作為臨床研宄對(duì)象,使用隨機(jī)數(shù)字列表將其隨機(jī)分為研究組(n=50例)和對(duì)照組(n=50例)。對(duì)照組單純使用復(fù)合小梁切除術(shù)進(jìn)行治療,研宄組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上加用可調(diào)整縫線(xiàn)術(shù)進(jìn)行治療。觀察兩組患者的臨床療效,并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:研宄組患者治療的總有效率(94.0%)明顯高于對(duì)照組(58.0%),(P關(guān)鍵詞:青光眼;復(fù)合小梁切除術(shù);

2、可調(diào)整縫線(xiàn)術(shù);療效【中圖分類(lèi)號(hào)】R775.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602(2015)06-0108-02隨著人們物質(zhì)文化生活水平的不斷提高,青光眼的發(fā)病率亦在逐年上升,對(duì)患者的身心健康及生活質(zhì)量造成了非常嚴(yán)重的影響[1]。因此,對(duì)青光眼患者進(jìn)行及時(shí)有效的臨床治療顯得尤為重要。本次研宄選取我院2013年12月?2014年12月間收治的100例青光眼患者作為臨床研宄對(duì)象,采用復(fù)合小梁切除術(shù)和可調(diào)整縫線(xiàn)術(shù)聯(lián)合進(jìn)行治療,取得了良好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下:1一般資料及方法1.1一般資料本組選取我院2013年12月?2014年12

3、月間收治的100例青光眼患者作為臨床研宄對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn):①均符合原發(fā)性閉角型青光眼的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];②均經(jīng)臨床癥狀、房角檢查、激發(fā)試驗(yàn)及眼部B超檢查明確診斷;③患者及家屬均同意參與本次研究,且簽署《知情同意書(shū)》。使用隨機(jī)數(shù)字列表將其隨機(jī)分為研宄組(n=50例)和對(duì)照組(n=50例)。對(duì)照組中,男性29例,女性21例;年齡21?45歲,平均32.7土3.5歲。研宄組中,男性27例,女性23例;年齡22?47歲,平均33.9±4.2歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上具有可比性。1.2方法研究組采用復(fù)合小梁切除術(shù)和可調(diào)整縫線(xiàn)術(shù)聯(lián)合治

4、療,具體包括:給予筋膜下和球后浸潤(rùn)麻醉,固定上直肌,以鼻上方角膜緣和穹窿部位作為基底做結(jié)膜瓣,于12點(diǎn)位置作1版層鞏膜瓣,將浸有0.2mg/mL的、4X4mm的MMC棉片放置在鞏膜瓣或結(jié)膜與鞏膜之間約3.0?4.0min,取出棉片之后使用150mL的平衡鹽溶液反復(fù)沖洗角膜、鞏膜瓣下及結(jié)膜瓣下等位置,顳側(cè)位于3點(diǎn)或9點(diǎn)位置作1前房穿刺口,將角膜小梁切除后,周切虹膜,使用10/0的尼龍線(xiàn)對(duì)鞏膜瓣兩角進(jìn)行較為穩(wěn)固的縫合,在鞏膜瓣兩側(cè)切口邊緣作一對(duì)張力較大的外露可拆除縫線(xiàn),術(shù)后3?14d內(nèi)給予表面麻醉,最后于裂隙燈下準(zhǔn)確拆除可調(diào)整縫線(xiàn)。對(duì)照

5、組患者單純待用符合小梁切除術(shù)進(jìn)行治療,術(shù)后常規(guī)給予滴眼液和抗生素處理。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)①顯效:經(jīng)治療后,患者眼部疼痛完全消失,無(wú)感染,視力>0.5,眼壓處于10?21mmHg范圍;②有效:經(jīng)治療后,患者眼部有輕度疼痛及感染,視力處于0.2?0.5范圍,眼壓處于21?30mmHg范圍;③無(wú)效:患者視力30mmHg,眼部具有嚴(yán)重疼痛和感染[3]。1.4觀察指標(biāo)觀察和對(duì)比兩組患者治療后的并發(fā)癥發(fā)生情況。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將本組數(shù)據(jù)納入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,其中的計(jì)數(shù)資料采用X2比較方法進(jìn)行比較,以率(%)進(jìn)行表示,當(dāng)(

6、P

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