循證護(hù)理在肺癌患者介入治療術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用分析

《循證護(hù)理在肺癌患者介入治療術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、循證護(hù)理在肺癌患者介入治療術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用分析王涓無錫市中兩醫(yī)結(jié)合醫(yī)院郵編：214000摘要：目的：分析循證護(hù)理在肺癌患者介入治療術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將2014年9月-2015年8月之間來我院接受治療的88例行介入手術(shù)治療的肺癌患者作為觀察對(duì)象，應(yīng)用電腦隨機(jī)的方式分為觀察組和參照組各44例。參照患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組患者在此基礎(chǔ)上于康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理。對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者的護(hù)理成效。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理過程中的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，差異結(jié)果只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；同時(shí)，觀察組患者的SAS與SDS評(píng)分低于參照組，差異同樣顯著(P<0

2、.05)。結(jié)論：循證護(hù)理在肺癌患者介入治療術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果好，能夠顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生、減少患者的不良情緒，只有較高的應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；肺癌；介入治療；康復(fù)護(hù)理有研究表明，約80%的肺癌患者在確診期間失去手術(shù)指征，釆用化療藥物關(guān)注介入治療是較為有效的治療方法【1】。其原理在于通過支氣管動(dòng)脈將小劑量的藥物灌入，獲得較高等局部靶器官藥濃度，從而顯著提高治療成效。與手術(shù)相比，采用介入治療對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較小、不良反應(yīng)發(fā)生率低、恢復(fù)速度快，配合放療在一定程度上提高患者的5年存活率。但是肺癌患者的年齡較大，基礎(chǔ)疾病較多，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率較高，患者的身心均造成較大的損

3、傷。因此，在介入治療基礎(chǔ)上給予肺炎患者科學(xué)的護(hù)理手段干預(yù)，對(duì)于改善身心健康水平的意義重大。木文通過分組對(duì)照研宄探討循證護(hù)理對(duì)于肺癌介入治療患者康復(fù)的作用，現(xiàn)總結(jié)方法與結(jié)果如下。1、資料與方法1.1一般資料將2014年9月-2015年8月之間來我院接受治療的88例行介入手術(shù)治療的肺癌患者作為觀察對(duì)象，應(yīng)用電腦隨機(jī)的方式分為觀察組和參照組各44例。觀察組中男27例、女17例；年齡最小為43歲、最大81歲，平均為(60.2±7.3)歲；其中腺癌26例、鱗癌8例、未分化癌10例。參照組中男29例、女15例；年齡最小為42歲、最大80歲，平均為(61.1±7

4、.9)歲；其中腺癌24例、鱗癌9例、未分化癌11例。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1.2方法參照組患者應(yīng)用一般護(hù)理措施；觀察組患者應(yīng)用循證護(hù)理模式，具體方法為：(1)選擇合適的醫(yī)護(hù)人員成立循證小組，確定循證護(hù)理的目標(biāo)；通過文獻(xiàn)檢索、資料查詢等方式遵照循證支持做好細(xì)節(jié)控制，制定合理的護(hù)理方案【2】。(2)護(hù)理內(nèi)容有：1、術(shù)后血栓、血腫的預(yù)防護(hù)理：手術(shù)前了解患者強(qiáng)調(diào)靜脈曲張狀況，適當(dāng)抬高下肢幫助靜脈回流；術(shù)后使用紗布，對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行壓迫，隨后使用綳帶進(jìn)行加壓包扎，絕對(duì)臥床12h，保證穿刺位置的清潔和干燥、預(yù)防皮下血腫的發(fā)生；2、腎功能損害

5、預(yù)防護(hù)理：手術(shù)前妥善固定好留置導(dǎo)尿管、確保導(dǎo)尿的通暢。做好會(huì)陰部的護(hù)理，每天定吋進(jìn)行消毒。術(shù)后每天應(yīng)用生理鹽水靜脈滴注，促進(jìn)造影劑的排出。密切對(duì)患者尿量、尿液的顏色、性質(zhì)等進(jìn)行監(jiān)測，預(yù)防低鉀血癥；3、生活的護(hù)理：手術(shù)后密切對(duì)患者的生命體征及神志情況進(jìn)行監(jiān)測，確保呼吸道通暢。手術(shù)后當(dāng)日禁食，排氣且腹脹消失之后適當(dāng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)的飲食。預(yù)防性給予止吐藥物干預(yù)，定吋對(duì)臍周位置進(jìn)行按摩，預(yù)防手術(shù)便秘發(fā)生【3】；4、心理護(hù)理：對(duì)患者給予心理護(hù)理，穩(wěn)定情緒。通過交流疏導(dǎo)患者的不良情緒，贏得其信任。根據(jù)不同的家庭文化背景、疾病情況和精神狀態(tài)了解患者的心理活動(dòng)規(guī)律，通過健康教育加深患者和家

6、屬對(duì)疾病的療效，消除其不正確的認(rèn)知，提高治療積極性，從而改善心理狀態(tài)。1.3觀察指標(biāo)(1)并發(fā)癥發(fā)生情況；(2)采用焦慮自評(píng)量表(SAS)與抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研宄中的相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入到SPSS18.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別采用率(％)以及均數(shù)&plUSmn;標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用x2值與t值檢驗(yàn)。以P<0.05代表觀察組與參照組之間的差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[412、結(jié)果2.1觀察組和參照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比觀察組44例患者中，發(fā)生皮下血腫的奮2例，未見動(dòng)脈血栓和腎衰竭患者，并發(fā)癥發(fā)生率為4.55%;參照組4

7、4例患者中皮下氣腫有6例、動(dòng)脈血栓2例、腎衰竭患者1例，并發(fā)癥發(fā)生率為20.45%。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2觀察組和參照組患者的心理狀態(tài)對(duì)比觀察組患者護(hù)理前后的SAS指標(biāo)對(duì)比(62.5±4.8)分和(41.7±4.4)分，參照組患者分別為(62.8±4.3)分和(49.17±5.3)分；觀察組患者護(hù)理前后的SAS指標(biāo)對(duì)比(63.4±4.6)分和(50.8±5.