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1、尿液檢驗在臨床診療中的應(yīng)用王永良黑龍江省第二醫(yī)院150010【摘要】目的：探討尿液檢驗在臨床領(lǐng)域中的應(yīng)用。方法：選取我院2014年8月至2015年8月間收治的100例患者，對其開展尿液檢驗，搜集新鮮尿液(10一20)ml,采用干化學分析法完成尿液檢驗。結(jié)果：對100例患者的尿液檢驗結(jié)果如下：46例糖尿病史患者中，11例的尿蛋白、尿比重、尿酸堿度、酮體及尿糖均基木正常，但因糖尿病尚無徹底治愈方法，所以要定期開展檢查，另外的35例患者需進一步治療觀察。18例慢性腎炎史患者中，6例尿紅細胞、尿蛋白呈陽性，1例基木正常。36例未出現(xiàn)病史的患者經(jīng)尿液檢驗發(fā)現(xiàn)，11例為糖尿病患者，黃疽患
2、者3例，尿路感染9例，酸中毒2例，11例正常。結(jié)論：尿液檢驗?zāi)軌騾f(xié)助醫(yī)務(wù)人員盡早發(fā)現(xiàn)各類腎臟、泌尿系統(tǒng)疾病，對于臨床診療及病情監(jiān)護有著廣泛的意義?！娟P(guān)鍵詞】尿液檢驗；臨床診療；應(yīng)用【中圖分類號】R446.12【文獻標識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-03-098-01隨著人們生活水平的不斷提升與社會節(jié)奏的不斷加快，泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)病率逐年上升，多是由于不良生活方式的長期危害導致的。臨床領(lǐng)域?qū)γ谀蛳导膊〖皶r確診與治療顯得尤為重要。在上述疾病的臨床診療中，尿液檢驗發(fā)揮著積極的作用。為進一步研宄尿液檢驗在臨床中的應(yīng)用，木文選取我院收治的100例接受尿液檢驗的患者，
3、回顧性分析其臨床資料。報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院2013年8月至2014年8月間收治的100例患者，男性56例，女性44例，年齡(20—72)歲，平均年齡(46.2±2.5)歲。全部患者中，糖尿病史46例，高血壓病史28例，慢性腎炎史18例，腎結(jié)石病史12例，2例伴有腹瀉、嘔吐。全部入選患者均合乎《中華醫(yī)學會尿檢醫(yī)學會議診斷標準》的要求，年齡處在（3-80）歲之間，在取患者尿液樣本前，醫(yī)生均已完成必要的檢測。全部患者排除精神病史及其余類型的原發(fā)器質(zhì)性病癥，可行尿液檢驗。本組患者在性別、年齡、病種、病程等方面對比，不具備顯著性差異，冇可比性。1
4、.2檢驗方法患者早間取尿液（10—20）ml，每位患者取尿液樣本前均需確保未服用任何藥物，取尿液方法為自然排尿法，為保障尿液中紅細胞數(shù)0合乎質(zhì)量規(guī)范,則要運用切實可靠的取樣方法，也就是取尿時取中段尿，中段尿相較于蘇余部分的尿液相對清潔，能在一定條件下避免假陽性問題的產(chǎn)生。把剛?cè)〉哪蛞簶颖痉庞跈z測試管中，每份樣本均對應(yīng)標注患者姓名。尿液檢驗選用GEB—600型尿液分析設(shè)備，運用干化學分析法完成尿液檢驗，檢驗全過程中的具體操作要緊密依據(jù)分析設(shè)備使用規(guī)范來完成，以便保障檢驗結(jié)果的精確。1.結(jié)果對100例患者的尿液檢驗結(jié)果如下：46例糖尿病史患者中，11例的尿蛋白、尿比重、尿酸堿度、
5、酮體及尿糖均基本正常，但因糖尿病尚無徹底治愈方法，所以要定期開展檢查，另外的35例患者需進一步治療觀察。18例慢性腎炎史患者中，6例尿紅細胞、尿蛋白呈陽性，12例基本正常。36例未出現(xiàn)病史的患者經(jīng)尿液檢驗發(fā)現(xiàn)，11例為糖尿病患者，黃疽患者3例，尿路感染9例，酸中毒2例，11例正常。2.結(jié)論隨著生活水平的不斷提高，人們生活節(jié)奏卻愈發(fā)的不規(guī)律，各種不良的飲食、生活習慣也都危害著身體的健康，導致各類腎臟疾病、泌尿疾病，例如糖尿病、尿路感染、慢性腎炎等疾病的發(fā)病率不斷提高。尿液檢驗的出現(xiàn)，使醫(yī)學對腎臟疾病、泌尿疾病等疾病的預測更為準確和及吋，其原理是通過尿液分析（即根據(jù)臨床所需，通過
6、實驗手段對尿液中的成分進行的檢驗）檢測患者體內(nèi)環(huán)境的具體情況，進行診斷和治療。尿液檢驗?zāi)芊磻?yīng)身體健康的基本狀況，為腎臟功能、泌尿系統(tǒng)代謝疾病等提供臨床診斷。酸性尿PH<4.6多見糖尿病、慢性腎小球腎炎、酸中毒。PH〉8.0多見某些細菌感染泌尿系統(tǒng)、呼吸性堿中毒。尿比重（SG）〉1.025多見糖尿病、心功能不全，SGC1.015多見慢性腎小球腎炎和和腎盂腎炎等。尿膽原（URO）〉16有黃疸。隱血（BLO）顯陽性（+）冋時有蛋白者，要考慮腎臟病和出血。尿蛋白（PRO）呈陽性提示可能奮急性腎小球腎炎、糖尿病腎性病變。尿糖（GLU）呈陽性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大癥等。膽紅素（
7、BIL）呈陽性提示可能肝細胞性或阻塞性黃疽。酮體（KET）呈陽性提示可能酸中毒、糖尿病、嘔吐、腹瀉。尿紅細胞（RBC）呈陽性提示可能泌尿道腫瘤、腎炎尿路感染等。尿液顏色（GOL）呈黃綠色、尿渾濁、血紅色等也標志了體內(nèi)環(huán)境的異常，因此為患者的診斷中提供這可靠地依據(jù)。本次選取接受尿液檢驗的患者100例，對其臨床資料開展冋顧性分析，探討患者的病情，觀察患者的尿液酸堿度、尿膽原、尿比重、白細胞、尿糖、尿蛋白、尿液色澤、隱血、尿紅細胞和酮體等指標水平，其?中，尿液酸堿度的標準值范圍PH為4.5—8.0,尿膽原<1
