心理護(hù)理對(duì)老年急危重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響分析

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1、心理護(hù)理對(duì)老年急危重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響分析上海市普陀IX中心醫(yī)院200062【摘要】目的：研究并分析心理護(hù)理對(duì)老年急危重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：我院2013年6月-2015年6月期間共收治綜老年急危重癥患者198例，運(yùn)用焦慮自評(píng)量表和漢密爾頓抑郁量表評(píng)價(jià)患者心理護(hù)理前后的心理狀態(tài)。結(jié)果:心理護(hù)理前，患者焦慮自評(píng)量表評(píng)分為67.5±4.5分，漢密爾頓抑郁量表評(píng)分為23.5&pluSmn;7.5分，心理護(hù)理后，患者焦慮自評(píng)量表評(píng)分為52.8±5.2分，漢密爾頓抑郁量表評(píng)分為15.8±8.2分，心理護(hù)理前后對(duì)比，差異具有顯著性(P<0.05)o

2、結(jié)論：對(duì)于老年急危重癥患者而言，在臨床治療過程中做好心理護(hù)理工作尤為重要，可在減輕患者心理問題的基礎(chǔ)上確保臨床療效，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】心理護(hù)理；老年急危重癥患者；護(hù)理質(zhì)量老年急危重癥患者一般通常被安置在重癥監(jiān)護(hù)病房，老年急危重癥患者的病情通常進(jìn)展迅速、危重，因此，患者時(shí)刻面臨生命安全的風(fēng)險(xiǎn)［1］。對(duì)于神志清醒、住院時(shí)間較L＜的老年急危重癥患者，經(jīng)常因?yàn)槊媾R陌生的環(huán)境、現(xiàn)代化治療器械而出現(xiàn)焦慮、恐懼、不安等不良心理，從而對(duì)臨床治療產(chǎn)生一定消極影響［2］。為了進(jìn)一步分析老年急危重癥患者心理護(hù)理的重要價(jià)值，為了更為深入的探討心理護(hù)理對(duì)老年急危重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響，我院開展木研究，并作出研宄報(bào)告

3、如下：1.資料與方法1.1臨床資料我院2013年6月-2015年6月期間共收治綜老年急危重癥患者198例，其中，男性112例，女性86例，患者年齡為60-88歲之間，平均年齡為73.5±5.5歲。木組患者中，嚴(yán)重創(chuàng)傷患者59例，急性重癥胰腺炎患者33例，急性中毒患者26例，心血管疾病患者69例，消化道岀血患者11例。患者主要表現(xiàn)出的心理狀態(tài)為緊張、煩躁、焦慮、害怕、恐懼、淡漠、抑郁和消極等。1.2護(hù)理方法1.2.1緊張、煩躁的心理護(hù)理老年急危重癥患者進(jìn)行搶救吋，動(dòng)作輕穩(wěn)定輕柔，盡量降低患者緊張、煩躁心理，緩解患者不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)積極、耐心傾聽患者訴說，對(duì)患者由于病情和痛苦等

4、引發(fā)的牢騷給予理解，獲得患者信任。避免使用刺激性語言，多運(yùn)用鼓勵(lì)性語言與患者溝通、消除其煩躁、緊張情緒，使其積極配合治療。此外，患者病房?jī)?nèi)應(yīng)放置鮮花、綠色植物等色彩鮮明的擺設(shè)，以緩解病房?jī)?nèi)的緊張氛圍，使患者在輕松、愉悅的病房?jī)?nèi)接受治療。1.2.2焦慮的心理護(hù)理焦慮是老年急危重癥患者經(jīng)常出現(xiàn)的心理狀態(tài)，針對(duì)患者的焦慮心理，護(hù)理人員應(yīng)尊重患者、主動(dòng)關(guān)心患者、安慰患者，勸慰其耐心接受治療，使其正確認(rèn)識(shí)到疾病的發(fā)病原因和治療過程，消除疑慮。多與患者進(jìn)行溝通和交流，使患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任與依賴，積極配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。1.2.3害怕、恐懼的心理護(hù)理針對(duì)害怕、恐懼的患者，護(hù)理人員應(yīng)積極、主動(dòng)與觀眾

5、交流，為其安置舒適的病房和床位。耐心向患者介紹病區(qū)環(huán)境，使其在最短的吋間內(nèi)了解疾病、熟悉環(huán)境、穩(wěn)定情緒。耐心聆聽護(hù)理人員的訴說和需求。良好的病房環(huán)境對(duì)患者心理問題的改善具有重要意義，因此，應(yīng)確保病房的絕對(duì)安靜、陽光充足和定期通風(fēng)。向患者介紹以往治療成功的案例，使患者樹立疾病治療的勇氣與信心。1.2.4淡漠、失落的心理護(hù)理對(duì)于淡漠、失落的患者，護(hù)理人員應(yīng)保持高度的責(zé)任感與同情心，吋刻關(guān)注患者的心理變化，關(guān)懷患者、安慰患者、鼓勵(lì)患者，根據(jù)患者存在的失落心理采取積極、冇效的措施進(jìn)行誘導(dǎo)，將患者從失落的心理狀態(tài)中釋放出來，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的勇氣與信心。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究的相關(guān)數(shù)據(jù)通過SPSS17.0

6、數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)的分析與處理，P<0.05,研宄有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果心理護(hù)理前，患者焦慮自評(píng)量表評(píng)分為67.5±4.5分，漢密爾頓抑郁量表評(píng)分為23.5&plUSmn;7.5分，心理護(hù)理后，患者焦慮自評(píng)量表評(píng)分為52.8±5.2分，漢密爾頓抑郁量表評(píng)分為15.8±8.2分，心理護(hù)理前后對(duì)比，差異具有顯著性(P<0.05)o詳情見下表:表1心理護(hù)理前后患者焦慮自評(píng)量表和漢密爾頓抑郁量表評(píng)分情況對(duì)比2.討論緊張、煩躁、焦慮、害怕、恐懼、淡漠、失落、抑郁、消極等心理均是老年急危重癥患者經(jīng)常出現(xiàn)的心理問題［3】?；颊呙鎸?duì)病房?jī)?nèi)各種復(fù)雜的儀器、導(dǎo)管以

7、及面對(duì)疾病的未知，必然會(huì)產(chǎn)生某些不良心理狀態(tài)［4】。例如醫(yī)務(wù)工作者不停的為患者進(jìn)行各種檢查和治療，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)害怕、恐懼等心理；各種治療儀器發(fā)出的刺耳聲音和強(qiáng)烈的光線刺激，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、不安等心理；患者長(zhǎng)期使用各種臟器功能支持設(shè)備為其帶來諸多不便，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩躁的心理;由于氣管插管或語言障礙等問題，患者無法及時(shí)與護(hù)理人員進(jìn)行溝通和交流，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)逆反心理，并表現(xiàn)為煩躁、不安，對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生誤解