不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生中的應(yīng)用分析

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1、不同口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生中的應(yīng)用分析株洲市三三一醫(yī)院湖南株洲412002【摘要】目的：比較不同口腔修復(fù)材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的應(yīng)用效果。方法：選擇我院行牙種植再生的95例患者，將其隨機(jī)分為觀察組49例、對(duì)照組46例，對(duì)照組采用鈦膜引導(dǎo)骨再生，觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜引導(dǎo)骨再生，比較兩組修復(fù)成功率以及骨厚度、植骨厚度、不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者修復(fù)成功率95.92%(47/49)，對(duì)照組患者修復(fù)成功率80.43%(37/46),兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患

2、者術(shù)后1周骨厚度以及植骨厚度均顯著高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.04%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為17.39%,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)o結(jié)論：提示海奧口腔修復(fù)膜在牙種植中引導(dǎo)骨再生中異有著良好的效果，臨床修復(fù)成功率高，不良反應(yīng)發(fā)生率低，且能夠有效促進(jìn)骨發(fā)育，值得臨床推廣。【關(guān)鍵詞】U腔修復(fù)膜材料；牙種植；骨再生；臨床應(yīng)用牙種植是目前治療修復(fù)牙缺失的常用方法，由于機(jī)體在牙缺失后出現(xiàn)的牛.理性骨吸收以及創(chuàng)傷性牙缺失所導(dǎo)致的骨組織的損傷，可出現(xiàn)一部分牙槽

3、嵴過窄、缺陷或過低，故而在進(jìn)行牙種植手術(shù)時(shí)可能出現(xiàn)側(cè)方穿孔［1］。海奧U腔修復(fù)膜作為一種新型的口腔修復(fù)材料，有研究顯示，采用海奧口腔修復(fù)膜可獲得較為良好的臨床效果［2］。木研究比較分析傳統(tǒng)鈦膜與海奧口腔修復(fù)膜在牙種植中引導(dǎo)骨再生的作用，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1臨床資料選擇2015年2月?2016年2月來我院行牙種植再生的患者95例作為研究對(duì)象，95例患者均有1顆牙缺失。排除嚴(yán)重肝腎功能不全、合并急慢性感染以及凝血功能障礙等患者。將95例患者隨機(jī)分為觀察組49例、對(duì)照組46例，觀察組中，男性28例、女性

4、21例，年齡18?72歲，平均年齡(41.27±12.10)歲，其中磨牙22顆、前牙17顆、前磨牙10顆；對(duì)照組中，男性26例、女性20例，年齡19?69歲，平均年齡(40.29±10.27)歲，其中磨牙19顆、前牙15顆、前磨牙12顆。經(jīng)比較，兩組患者性別、年齡以及牙缺損位置均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>；0.05)o1.2方法兩組患者種植體植入均采取常規(guī)手術(shù)方案，用生理鹽水將Bio-Oss骨粉(美國(guó)歐司海斯公司)浸濕，然后將Xive螺紋根狀種植體(德國(guó)Friadent公司)以及Bi

5、o-Oss骨粉放置于骨損位置。對(duì)照組采用鈦膜引導(dǎo)骨再生，觀察組采用海奧口腔修復(fù)膜引導(dǎo)骨再生。根據(jù)患者的缺損創(chuàng)面以及形狀，對(duì)照組患者剪取人小以及形狀合適的欽膜置于植骨區(qū)域，觀察組患者則剪取大小以及形狀合適的海奧U腔修復(fù)膜將其置于植骨區(qū)域，從而引導(dǎo)缺損骨再生。兩組患者均在放置好的邊緣處覆蓋2?3mm，最后將創(chuàng)口縫合。1.3觀察指標(biāo)①比較兩組患者修復(fù)成功例數(shù)以及修復(fù)成功率，修復(fù)成功：種植體穩(wěn)定性良好，長(zhǎng)出新生骨，II與自體骨結(jié)合成功；②使用10分度游標(biāo)卡尺測(cè)量?jī)山M患者1周后的骨厚度以及植骨厚度；③比較兩組患者不良

6、反應(yīng)發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1修復(fù)成功率比較觀察組患者修復(fù)成功率95.92%(47/49),對(duì)照組患者修復(fù)成功率80.43%(37/46)，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。2.3兩組不良反應(yīng)比較觀察組出現(xiàn)1例傷U開裂，不良反應(yīng)發(fā)生率為2.04%;對(duì)照組患者出現(xiàn)5例傷口開裂、3例面部腫脹，不ft反應(yīng)發(fā)生率為17.39%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組

7、(X2=4.852,P<0.05)o3討論牙齒種植又被稱為人工牙齒種植，采用現(xiàn)代臨床，將與機(jī)體骨質(zhì)兼容性高的特殊材料經(jīng)過處理后，將其制造成與人體牙根相符合的形態(tài)，并將艽植入缺牙區(qū)牙槽骨內(nèi)。經(jīng)過一段時(shí)間后，人工牙根可與周圍的骨質(zhì)緊密結(jié)合，然后將蘇制作成烤瓷牙冠修復(fù)，從而將整個(gè)牙齒的種植過程［3】。0前，牙齒種植術(shù)己經(jīng)廣泛運(yùn)用于臨床當(dāng)中，并獲得了良好的療效。0前研宄顯示［4】，多數(shù)患者由于存在骨量不足的現(xiàn)象，因此在種植過程當(dāng)中不可避免將出現(xiàn)一些問題，例如出現(xiàn)側(cè)方穿孔等，從而人人影響了牙齒種植的成功率。隨著

8、牙種植技術(shù)的發(fā)展，引導(dǎo)性骨再生技術(shù)在臨床工作中廣泛運(yùn)用，并能夠較好地解決上述問題。引導(dǎo)骨再生技術(shù)根據(jù)組織細(xì)胞不同的遷移速度，將屏障膜置于骨缺損以及軟組織之間，從而制造出骨組織生長(zhǎng)環(huán)境。在引導(dǎo)骨再生技術(shù)上，屛障膜材料的性能是成功的關(guān)鍵。鈦膜作為常用的屏障膜，但是由于鈦膜具有著不可吸收性，機(jī)體內(nèi)的血液營(yíng)養(yǎng)成分難以進(jìn)入植骨區(qū)，進(jìn)而對(duì)患者的后期康復(fù)造成了較大的影響。海奧口腔修復(fù)膜作為一種雙層膠原膜，具冇著明顯的可降解性以