巴特日七味丸臨床應(yīng)用對嗓音質(zhì)量的影響

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1、巴特日七味丸臨床應(yīng)用對嗓音質(zhì)量的影響李彬羅志紅（湖北省黃石市中心醫(yī)院耳鼻咽喉科湖北黃石435000）【中圖分類號】R76【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085（2013）24-0132-02【摘要】目的通過對74例研究對象臨床資料，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較，巴特H七味丸臨床應(yīng)用對嗓音質(zhì)量的影響，治療效果進(jìn)行肯定。方法選擇在我科門診就醫(yī)的老師，播音員、婚慶公司主持74例研究對象，治療10天后，采用VHI評估量表的中文翻譯版制表，進(jìn)行效果評估。結(jié)果統(tǒng)計(jì)資料顯示，研究對象治療前后嗓音質(zhì)量的影響，均值比較結(jié)果（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論應(yīng)用巴特日

2、七味丸治療咽部黏膜潮紅充血，局部炎性表現(xiàn)，聲音嘶啞，有很好的治療效果。【關(guān)鍵詞】巴特H七味丸嗓音質(zhì)量影響因素規(guī)避措施對于以從事教學(xué)，主持為職業(yè)的人員來說，嗓音質(zhì)量的良好狀態(tài)是保證從業(yè)水平的一項(xiàng)重要條件。在職業(yè)生涯中，嗓音質(zhì)量受到諸多因素的影響，每一位職業(yè)人應(yīng)意識到這種威脅的存在，最大限度防范這些風(fēng)險(xiǎn)，提高自我保護(hù)意識，對于體現(xiàn)自我人生價(jià)值只有重要意義。1資料與方法1.1對象選擇2012年1月?12月份，在我科門診就醫(yī)的老師，播音員、婚慶公司主持人井74人，其中男性43人，女性31人，年齡24歲?46歲?；颊咦栽V喉嚨不適，干燥，有異物感，聲音嘶啞

3、。臨床檢查可見咽部黏膜潮紅充血，無生理變化，無發(fā)音器官器質(zhì)性病理改變。1.2方法采用由內(nèi)蒙古大唐藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，巴特日七味丸口服，一次9?13粒，一日1?2次，治療10天后，進(jìn)行效果評估。應(yīng)用VHI評估量表［1］的中文翻譯版，設(shè)定臨床主要癥狀6個(gè)調(diào)查內(nèi)容題，治療前后由調(diào)查人進(jìn)行評分。相應(yīng)項(xiàng)分別代表該感受發(fā)生的頻度：“從沒有”為0分；“很少”I為1分；“有時(shí)”II為2分；“經(jīng)?！?11為3分；“總是”IV為4分。每一部分得分總和0?10分，總分為部分總和，范圍為0?60分［2］。某一方面分?jǐn)?shù)越高，說明嗓音障礙對受調(diào)查者影響程度越高，總分均值說明

4、嗓音質(zhì)量評嚴(yán)重程度。2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果采用方差分析，組內(nèi)兩兩比較采用LSDT，相關(guān)性分析用Pearson積距相關(guān)系數(shù)計(jì)算，(p<0.05)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3結(jié)果研究對象治療前后嗓音質(zhì)量的影響，比較結(jié)果均值(p<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表1>。表1研究對象治療前后嗓咅質(zhì)量的影響分值(-x±s)4影響嗓音質(zhì)量因素分析嗓咅疾病的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，是發(fā)咅器官長期過度緊張而出現(xiàn)以聲咅嘶啞，發(fā)音障礙為主要癥狀的疾?。?】。由病毒或細(xì)菌感染引起咽干、刺癢、灼熱感及痛感，咳嗽及分泌物增多，檢查可見咽部黏膜潮

5、紅充血，以咽后壁為甚，表淺小血管擴(kuò)張，懸雍垂腫脹或松弛延長。急、慢性扁桃體炎，是腭扁桃體的急性炎癥,一般由細(xì)菌性感染引起，病毒或細(xì)菌可來自外界，經(jīng)飛沫和接觸傳染，故具奮傳染性，也可因受涼，過度疲勞等機(jī)體抵抗力降低吋，存在于咽部及扁桃體隱窩內(nèi)的病原體活動(dòng)增強(qiáng)，由上皮層侵入而引起發(fā)病［4】。對影響嗓咅質(zhì)量的疾病，以預(yù)防為主，治療為輔具奮重大意義。臨床認(rèn)為，嗓音疾病多發(fā)季節(jié)為秋冬季，由于氣溫較低特別是秋季早晚氣溫變化較大，而夏、冬季空調(diào)的使用，室內(nèi)外溫差大，機(jī)體適應(yīng)能力差，是嗓音疾病的高發(fā)期，其它如聲帶小結(jié)息內(nèi)、上呼吸道器官腫瘤對嗓音質(zhì)量的影響更是不

6、可逆轉(zhuǎn)的，所以定期檢查很有必要，旱發(fā)現(xiàn)，旱治療。用聲過度也是影響嗓音質(zhì)量最常見因素，用聲過度的危害：①使聲帶肌緊張，導(dǎo)致聲帶黏膜充血，水腫。②過度發(fā)聲可使兩聲帶在發(fā)咅過度中互相磨檫,碰撞造成聲帶損傷，血管破裂出血，組織壞死，纖維組織增生。③聲帶強(qiáng)度和張力與呼吸氣不協(xié)調(diào)，聲門間氣流速度過強(qiáng)，聲門間的負(fù)壓大，組織間液體容易滲出導(dǎo)致聲帶水腫［5】。因此，注意嗓音的保保護(hù)，避免長吋間高音頻的說話，叫喊，掌握科學(xué)的發(fā)音方法，也是嗓音健康的一項(xiàng)重要內(nèi)容。工作壓力大，社會(huì)競爭強(qiáng)，長期情緒緊張，使發(fā)音器官經(jīng)常處于超負(fù)荷的狀態(tài)，這種亞健康狀況長期存在，也是易患急

7、、慢性咽喉炎，聲帶小結(jié)息W等嗓音疾病的原因之一。臨床確診的咽異感癥是一種咽喉部身心疾病，或稱神經(jīng)性疾病。表現(xiàn)多見于各類職業(yè)性嗓音人員。臨床檢查無生理變化，但對功能性活動(dòng)卻奮嚴(yán)重障礙，患者自訴嗓音不及過去，喉嚨不適、干燥、有異物感。冇時(shí)咽異感癥雖冇一些解剖學(xué)上的變化存在，在確認(rèn)病因仍以精神，神經(jīng)因素為主。中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院統(tǒng)一制定的《行為危險(xiǎn)因素調(diào)查表》有關(guān)定義為:吸煙每天至少吸一支煙II連續(xù)一個(gè)月以上，飲酒一次150ml以上的白酒或相同酒精含量的其它灑(WHO)[6]。煙灑過度，以及辛辣食物的刺激，是職業(yè)人嗓音疾病的發(fā)生誘因之一。5討論1997

8、年」acobson[7]等提出嗓音障礙指數(shù)(VoiceHandicapIndex,VHI)量表，是了解嗓音疾病對患者生理功能，社會(huì)及心理功能影響的一個(gè)