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1、冠心病心絞痛患者護理中健康教育的應用價值探析(遼寧省岫巖縣中心人民醫(yī)院急診科遼寧岫巖114300)【摘要】目的：分析和研究冠心病心絞痛患者護理中健康教育的應用價值。方法：將2014年3月?2016年1月冠心病心絞痛患者78例做為研究對象。隨機將其分為階段干預組39例與常規(guī)干預組39例。常規(guī)干預組患者在患者入院期間由護理人員負責對其進行健康教育；階段干預組患者采用階段性健康宣教法對患者進行健康教育，將兩組患者護理效果相比較。結果：兩組患者護理干預6個月內急性心血管事件發(fā)生率比較：階段干預組低于常規(guī)干
2、預組P<0.05。結論：將階段性健康教育方法應用于冠心病心絞痛患者治療中，其能夠有效提高患者自護行為與治療依從性，對控制患者病情進展及降低再住院率均具有重要作用?！娟P鍵詞】冠心病心絞痛；健康教育；效果觀察【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)32-0199-02冠心病心絞痛是冠心病一種常見類型，其多由冠狀動脈管腔狹窄及冠狀動脈痙攣所引發(fā)的心肌缺血所致［1］。對于冠心病心絞痛患者除臨床積極治療外，患者健康生活方式可降低心絞痛發(fā)作次數，對控制患者病情進展有
3、積極意義。因此,為了探尋提高患者治療依從性有效方法，木文選取冠心病心絞痛患者78例，分別采用常規(guī)健康宣教與階段性健康宣教方式給予患者進行健康教育，并將兩種健康宣教效果相對比，現匯報如下。1.基線資料與護理方法1.1基線資料將2014年3月?2016年1月冠心病心絞痛患者78例做為研究對象，其中：男32例，女46例；年齡在35?79歲，平均年齡為53.7±3.2歲。隨機將78例患者分為兩組，每組各有患者39例。兩組病例年齡、性別、病程通過基線資料分析，差異均無顯著性P〉0.05,其他需
4、對比數據具有可比性。1.2護理方法常規(guī)干預組患者在患者入院期間由護理人員負責對其進行健康教育.?患者入院后，由責任護士負責向其講解疾病相關知識，如：冠心病心絞痛臨床分型、發(fā)病引發(fā)因素、治療方法、預防性措施、患者配合事項等，同吋給予患者生活指導。階段干預組患者采用階段性健康宣教法對患者進行健康教育：（1）患者入院1?3天：責任護士根據患者文化程度、年齡特點釆用發(fā)放健康手冊、集體授課、一對一講解方式向患者詳細講解冠心病相關知識，如：冠心病病因、患者癥狀表現、臨床治療方法、常見并發(fā)癥及急救性措施等，并給
5、予患者飲食與營養(yǎng)指導，如：冠心病患者飲食原則；預防便秘飲食干預；預防高脂血癥飲食干預等。（2）患者入院4?6天：第一，給予患者用藥指導，其內容包括：患者常服用藥物作用、儲存方法、服用方法、藥物易引發(fā)不良反應癥狀及應對方法、遵醫(yī)囑服用藥物必要性與重要性、患者用藥注意事項等。第二，給予患者心理健康教育，其內容包括：良好心理狀態(tài)對促進病情轉歸重要性，讓患者掌握面對壓力應對方式及心理放松方法及穩(wěn)定情緒技巧等。（3）患者入院7?10天：第一，告知患者不良生活方式對疾病轉歸影響及危害，如：吸煙危害、酗灑危害、
6、失眠危害、暴飲暴食危害等，并教會患者如何建立科學、健康生活方式。第二，給予患者講解合理運動意義，并根據患者具體病情與愛好，幫助其選擇正確運動方式、運動吋間與運動強度。（4）患者入院11天一出院前：評估患者對疾病相關知識掌握情況，對于欠缺方面繼續(xù)加強宣教，直到患者與家屬掌握為止。（5）患者出院第一個月一第六個月：每月對患者進行電話隨訪1次，了解患者心理狀態(tài)與治療依從性，并給予患者生活指導，如：焦慮、悲觀情緒放松、控制指導；日常生活指導；避免誘發(fā)心絞痛發(fā)作措施；患者病情自我觀察方法及急性心血管事件自我
7、救護措施等。認真冋答患者及家屬提問，并提示患者按吋復診。1.3觀察指標觀察并統計兩組患者護理干預6個月內急性心血管事件發(fā)生情況。1.4統計學處理運用SPSS19.0統計軟件行數據整理與分析，計數資料與計量資料表示法分別為百分率與均數&p
8、USmn;標準差；數據間比較行卡方或t檢驗。檢驗水準取0.05，即：當P<0.05吋提示數據間對比具冇統計學意義。1.結果階段干預組與常規(guī)干預組患者護理干預6個月內急性心血管事件發(fā)生率分別為：5.1%(2/39)、15.4%(6/39),階段干預組低于常規(guī)干預組P
9、<0.05。2.討論近些年來，隨著人們生活改變，患者健康意識明顯提高，如對保健知識、自我護理等方面知識冇著較強烈的需求［2】。但由于多數冠心病心絞痛患者對疾病相關知識缺乏足夠了解，致使其用藥不規(guī)律、生活習慣不健康，從而導致疾病復發(fā)與死亡率明顯增加。常規(guī)健康宣教方式由責任護士負責給予患者講解疾病相關知識，并給予其進行健康指導，由于患者文化水平、年齡等方面差異，導致患者接受能力也參差不齊，加之護理人員宣教內容較隨意，因此，多數患者對相關宣教內容接受不佳。本次研究階段干預組對患者實施階段
