內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)聯(lián)合中藥治療肛裂的臨床效果分析

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1、內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)聯(lián)合中藥治療肛裂的臨床效果分析成都市新津縣武陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心四川新津611430摘要:目的:分析內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)聯(lián)合中藥治療肛裂的臨床效果。方法:選擇90例肛裂患者作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,其中對(duì)照組患者接受內(nèi)括約肌部分切斷術(shù),觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥治療,比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果:所有患者治療后均痊愈,無肛門失禁等并發(fā)癥發(fā)生。兩組患者傷U愈合時(shí)間無明顯差異(P>0.05);觀察組患者術(shù)后疼痛情況顯著輕于對(duì)照組患者(P<0.05)。結(jié)論:內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)聯(lián)合中藥熏洗、外敷等治療肛裂只有確切的療效,且能顯著減輕患

2、者術(shù)后疼痛程度。關(guān)鍵詞:肛裂;內(nèi)括約?。徊糠智袛嘈g(shù);中藥[Abstract]Objective:toanalyzetheclinicaleffectofpartialinternalsphincterotomycombinedwithtraditionalChinesemedicineinthetreatmentofanalfissure.Methods:90patientswithanalfissurewereselectedastheresearchobject,randomlydividedascontrolgroupandtheobservation

3、group,thecontrolgroupweretreatedwithinternalsphincteramputation,observationgrouppatientsbasedcombinedwithtraditionalChinesemedicinetreatment,comparedtwogroupsofpatientswithclinicaleffect.Results:allpatientswerecuredaftertreatment,noanalincontinenceoccurred.Twogroupsofpatientswithwo

4、undhealingtimehadnosignificantdifference(P>0.05);observationgroupofpatientswithpostoperativepainsignificantlylighterthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:partialsphinctercutoperationcombinedwithtraditionalChinesemedicinesmokedwash,topicaltreatmentforanalfissurehasexactcurati

5、veeffect,andcansignificantlyreducethedegreeofpostoperativepain.[keyword]analsphincter;partialamputation;traditionalChinesemedicine;急性肛裂-般采取保守治療,而慢性則通常要進(jìn)行手術(shù)。本研究主要是對(duì)內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)聯(lián)合中藥治療肛裂的臨床效果進(jìn)行探討分析,現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2013年6月-2014年6月在我院接受治療的慢性肛裂患者90例作為研宄對(duì)象,所有患者根據(jù)《中國(guó)肛腸病學(xué)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)被確診為慢

6、性肛裂,其中男47例,女43例,平均年齡35.7±9.2歲,平均病程13.6±5.4個(gè)月,術(shù)前使用進(jìn)行視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)估患者的疼痛指數(shù),為7.40。將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組45例,兩組患者在年齡、性別、疼痛程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。1.2治療方法手術(shù)治療:所有患者均采取內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)。術(shù)前排空大便,行俯臥位,使用0.5%捵伏對(duì)肛管、肛周皮膚、直腸等處消毒,使用1%的利多卡因(5ml)對(duì)肛周進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉,進(jìn)行肛裂切除術(shù),在后位內(nèi)括約肌下緣0.5-1.0cm處切開。手術(shù)后U服抗生素進(jìn)行

7、抗感染治療,口服氨酚待因止痛,進(jìn)行普通飲食,48h內(nèi)控制排便。觀察組患者手術(shù)后接受中藥治療:(1)中藥熏洗:15g黃柏、石榴皮、苦參、芒硝、赤芍藥、五倍子、蒲公英、當(dāng)歸,加水煮沸,患者排便后坐浴直至傷口愈合。(2)中藥外敷:0.5份紫草,5份當(dāng)歸、白蠟,1-2份白龍,3份甘草,1分份血竭、輕粉,90份芝麻汕制成生肌玉紅膏外敷于患者的肛門創(chuàng)面處,直至傷U愈合。1.3觀察指標(biāo)記錄兩組患者術(shù)后傷U愈合時(shí)間、手術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物使用量、手術(shù)后VAS評(píng)分,以及手術(shù)后1個(gè)月內(nèi)大便失禁等并發(fā)癥發(fā)生情況。1.4療效判定治愈:患者手術(shù)后臨床癥狀和體征消失,傷U愈合情況良好,排便正常

8、,肛門功能正常,且無并發(fā)癥出現(xiàn);有效:癥狀顯著改善,

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