資源描述：
《m型及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評價(jià)冠心病合并抑郁患者的左心室收縮功能的對比研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、M型及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評價(jià)冠心病合并抑郁患者的左心室收縮功能的對比研宄何英平1丁建東2張曉黎2丁秀霞2戚寧2(1東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院<現(xiàn)就職于丹陽市人民醫(yī)院>江蘇丹陽212300)(2東南大學(xué)附屬屮大醫(yī)院心
2、A)科江蘇南京210009)【摘要】目的：探討冠心病合并抑郁患者M(jìn)型及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖下的左心室收縮功能。方法：100例經(jīng)選擇性冠狀動(dòng)脈造影確診為冠心病合并抑郁患者，分為冠心病抑郁組和冠心病非抑郁組，利用心超儀分別采集患者二維M型及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖圖像進(jìn)行左心室收縮功能分析。結(jié)果：冠心病抑郁組：二維M型及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖K的左心
3、室收縮功能具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05＞。結(jié)論：實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖能更準(zhǔn)確評價(jià)冠心病抑郁患者的左心室收縮功能?！娟P(guān)鍵詞】冠心??；抑郁；M型超聲；實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖；左心室功能【屮圖分類號】R445【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)34-0106-01冠心病是危害人類健康的常見病，冠心病患者的抑郁發(fā)病率明顯增高。本研宄應(yīng)用實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖及M型超聲對冠心病合并抑郁患者左心收縮功能進(jìn)行丫對比研究，以期準(zhǔn)確評價(jià)冠心病合并抑郁患者的左心收縮功能，為臨床觀察、治療進(jìn)一步提供依據(jù)。1.資料和方法1.1研究對象選取2013年10
4、月至2014年4月在東南大學(xué)附屬屮人醫(yī)院心內(nèi)科住院確診為冠心病的患者100例。年齡42?75歲，平均(59.77±7.35)歲。本研究均獲研究對象知情同意。1.2抑郁評估本研宄采用核心癥狀詢問法，了解所奮研究對象奮無心境抑郁的情緒和相關(guān)癥狀，并結(jié)合漢密爾頓抑郁量表，對患者的抑郁情緒進(jìn)行評分，分值在17分以上，判定為具冇抑郁情緒患者。按上述標(biāo)準(zhǔn)將冠心病患者分為抑郁組和非抑郁組。1.3使用儀器及方法美國GE公司生產(chǎn)的VividE9超聲診斷儀，3V-D探頭，頻率1.7-3.3MHZ,灰階三維扇角90°×90°.
5、取樣深度12-16cm,容積巾貞頻>10容積/s。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，采用x¯±s表示。組內(nèi)M型超聲與RT-3DE各測值比較采用配對t檢驗(yàn)，P<0.05為差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果在冠心病非抑郁組,M型超盧的和實(shí)吋三維超盧心動(dòng)圖這兩種方法測出的左心功能之間未見明顯差異(P>0.05)。而在冠心病抑郁組，M型超聲和實(shí)吋三維超聲心動(dòng)圖這兩種方法測出的LVEDV、LVESV及LVEF之間可見明顯差異。可見M型超聲與實(shí)吋三維超聲相比，低估了LVEDV、LVESV而高估
6、了LVEF。II差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2.討論冠心病是臨床上常見的心血管疾病，通過準(zhǔn)確的左心功能的測量可以對冠心病患者進(jìn)行病情評估，臨床療效觀察及預(yù)后評估等［1］。本研究在冠心病抑郁組,M型超聲和實(shí)吋三維超聲心動(dòng)圖這兩種方法測出的左心功能之間可見明顯差異。M型超聲低估了左心室舒張期容積及左心室收縮期容積，同吋高估了左心室射學(xué)分?jǐn)?shù)。其可能機(jī)制是當(dāng)患者的心肌長期在慢性缺血情況下逐漸發(fā)生適砬性變化如：發(fā)生心肌纖維的增長，左心室結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，心腔增大，這種心室重構(gòu)隨著冠脈病變的加重而增加［2】。國外學(xué)者研究表明：與無抑郁癥狀的冠心病人
7、群相比，合并抑郁癥狀的冠心病患者在日常生活中更容易產(chǎn)生心肌缺血。無癥狀的心肌缺血可能是穩(wěn)定型伴多支血管病變患者的心室收縮功能不全的最重要機(jī)制之一[3】?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]呂安林，王海昌，黃煒等.冠心病PCI術(shù)中/后風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后評估及臨床意義.中華臨床醫(yī)師雜志，電子版,2012,6(14)：3840-3846.[2]潘永壽，王高興,秦醬等.實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評價(jià)冠心病左室重構(gòu)與心功能的研宄.中國超聲醫(yī)學(xué)雜志，2008,24(12)：1090-1093.[3]CarmelaAlcántara,PhD;PaulMuntner,PhD;Don
8、aldEdmondson,PhD,etal.PerfectStormConcurrentStressandDepressiveSymptomsIncreaseRiskofMyocardialInfarctionorDeath.CircCardiovascQualOutcomes.2015,8:146-154.
