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1、心理護理干預對老年冠心病患者的臨床價值楊愛可河南省平頂山市平煤醫(yī)療集團總醫(yī)院ecu467000摘要：目的探討心理護理干預對老年冠心病患者的臨床價值。方法選取我院2014年5月--2015年6月收治的100例中老年冠心病患者，隨機分為對照組和觀察組各50例，對照組采用單純藥物治療組，觀察組為心理治療結(jié)合藥物治療組。兩組在治療前和治療4周均采用SAS、SDS評分，在出院時進行臨床療效總體評估。結(jié)果心理干預組與對照組SAS.SDS首次評定結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義;4周后再次評定，心理干預組的SAS、SDS評分較對照組有明顯改善(P<0.05>
2、。結(jié)論心理干預對中老年冠心病患者負性情緒有很好的治療效果。關(guān)鍵詞：心理干預冠心病負性情緒引言：心血管疾病是臨床常見的疾病。因為生活環(huán)境與生活習慣的轉(zhuǎn)變已經(jīng)成為高發(fā)疾病，對廣大人群健康存在著一定威脅，因生活中易反復并療程時間長，患者往往伴隨心理情緒轉(zhuǎn)變。出現(xiàn)不同程度的消極心態(tài)，比如緊張，焦慮，抑郁等不良情緒。這種消極心態(tài)在一定程度上影響到患者的治療效果。木研究中，作者通過臨床成用心理護理干預對100例冠心病患者的心里轉(zhuǎn)變及焦慮程度進行比較，取得了不俗效果，現(xiàn)將報告如下。研究對象選取我院2013年6月?2014年5月間100例冠心病患者
3、，患者年齡在65?80歲之間，平均年齡為(73.15±9.95)歲，其中男78例，女22例，按照不同護理策略分為對照組50例，觀察組50例。對照組采用一般護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強護心理干預，比較兩組的護理效果。兩組患者性別，年齡，科室分布及文化差異方面均無差異具有可比性，無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。方法兩組患者均同樣都接受相應(yīng)的CHD臨床常規(guī)藥物治療。觀察組患者在進行CHD藥物治療的冋吋，由護士給予系統(tǒng)的心理護理干預，引導患者調(diào)整好生物鐘1）做好健康教育首先讓患者了解到冠心病的基本知識，讓患者對疾病本身
4、冇一定的了解。之后告訴患者一些醫(yī)院的基本制度和對患者治療的方法和以往的臨床治療效果，讓患者對醫(yī)生和護士有一定的信任，這樣能夠在很大程度上提高患者的配合度，與此同時要取得患者家屬的配合和支持以便能夠共同對患者的情緒進行穩(wěn)定以免患者出現(xiàn)大悲大喜的情緒。2）精神支持療法精神支持主要是指對冠心病患者治療的各個階段給予不同方法的心理干預措施，在患者治療之前給患者提供舒適的治療環(huán)境，幫助患者建立起對醫(yī)生的信任，在治療中幫助調(diào)整患者的情緒精神，讓患者最大程度上得配合醫(yī)生的治療,在治療后期幫助患者減輕心理負捫并給患者家屬一定的指導。3）個別心理咨詢
5、和健康指導適度的心理干預，為患者講解冠心病發(fā)生理由，注意事項等，加強患者對病情的評估能力，從而緩解患者緊張焦慮情緒，多鼓勵患者表達出自己感知認識,適當排解發(fā)泄出不良情緒，在患者情緒焦慮低落吋給予鼓勵疏解正確引導患者治愈信心，告知患者良好的情緒能有助于疾病治療，減輕其不良情緒。從醫(yī)學角度為患者宣教不良情緒對疾病治療效果所帶來的影響，讓患者了解到不良情緒的危害性從而進行轉(zhuǎn)變。讓患者以健康積極心態(tài)進行治療。護理人員在實施護理工作中，主動熱情積極的與患者進行溝通，護理人員在進行溝通的過程中，可以通過親切溫和的態(tài)度，應(yīng)用安撫語句進行安撫，也可
6、加入肢體關(guān)懷讓患者感受護理工作人員的關(guān)心從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。護理人員也需從患者的飲食起居進行護理工作，飲食合理搭配，禁飲灑吸煙，以免加重病情發(fā)展。讓患者能保證充足的睡眠，引導患者調(diào)整好生理鐘。統(tǒng)計學分析處理全部數(shù)據(jù)均錄入SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗，p<0.05表示差異冇統(tǒng)計學意義。計數(shù)資料以百分率（％）表示，比較采用χ2檢驗，p<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果兩組患者治療前后抑郁、焦慮結(jié)果比較表1結(jié)果表明，組間比較：治療前心理干預
7、組和對照組SDS及SAS評分差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05）,提示兩組患者焦慮及抑郁程度一致，可比性好；治療后心理干預組SDS及SAS評分較對照組奮顯著降低（P<0.05）,提示心理干預組抑郁及焦慮情緒明顯改善。組內(nèi)比較：心理干預后，干預組抑郁及焦慮程度較治療前明顯改善（P<0.05）；未進行心理干預的對照組，患者抑郁及焦慮癥狀隨軀體治療有所減輕，但較治療前差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05）。討論在臨床上因為患者由于疾病疼痛或檢查結(jié)果對疾病產(chǎn)生抗拒與恐懼心理從而導致了負極情緒的產(chǎn)生，這也是種自身防御現(xiàn)象。受我國教育水平限制，國人對于疾
8、病認識多有不足，對疾病存在較人恐懼與抵觸心理。焦慮、抑郁、緊張等就是最典型的臨床癥狀。直接影響著患者對于治療效果信心，從而無法配合醫(yī)生護士進行治療使治療效果大打折扣。導致患者身心皆受到較大影響。冠心病又稱冠狀動脈粥樣心臟病。致病因素較
