大黃等中藥治療急性智齒冠周炎臨床觀察

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1、大黃等中藥治療急性智齒冠周炎臨床觀韓鳴房波(德陽市旌陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心牙科門診618000)【摘要】目的觀察中藥短方治療急性冠周炎的臨床療效。方法80例早中期急性冠周炎的病例按就診順序隨機分為對照組和治療組,每組各40例。對照組采用局部齦袋沖洗上藥加服甲硝唑、布洛芬;治療組采用局部齦袋沖洗上藥加服中藥短方治療,3天為1個療程。結(jié)果治療組治療后有效率為98.7%、治愈率為67.5%;對照組治療后有效率為78%,治愈率為40%。兩組兩種結(jié)果比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.01);結(jié)論采取中藥短方治理急性冠周炎能及時快速地減輕患者

2、的臨床癥狀,療效好?!娟P(guān)鍵詞】急性冠周炎中藥短方治療【中圖分類號】R243【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2012)14-0338-02筆者對急性冠周炎患者早期運用局部沖洗上藥加中藥短方煎服,經(jīng)多年的觀察,消炎止痛效果很好,療效也快,并設(shè)口服抗生素和止痛藥組作對照中藥短方治療效果良好,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1診斷標準按邱蔚六主編的.口腔領(lǐng)面外科學(xué).第三版中急性冠周炎的診斷[1]。1.2納入和排除標準1.2.1納入病例標準(1)智齒阻生,病程為早中期,局部充血水腫,齦瓣覆蓋,無或少量溢膿,未形成明顯膿腫;(

3、2)感染未擴散到頜面部其他間隙;(3)自發(fā)痛或觸痛明顯;(4)張口受限不超過II度,⑸無發(fā)熱等全身中毒癥狀。1.2.2排除病例標準1.2.2.1妊娠或哺乳期婦女。1.2.2.2伴奮嚴重的全身其他系統(tǒng)疾病者及精神病患者。1.2.2.3患有其他疾病,需使用抗生素或隨訪閑難者。1.3—般資料2009年2月-2010年9月在本牙科門診就診病例80例,其中男性48人,女性32人,年齡16-36歲,平均年齡為23歲。1.4短方組成大黃15g生石膏20g細辛6g甘草6g。1.5治療方法治療組:齦袋3%雙氧水沖洗后涂擦碘甘油加煎服中藥短方。(

4、每日一劑,每日三次煎服。)對照組:齦袋3%雙氧水沖洗后涂擦碘甘油加UI服火滴靈、布洛芬。2療效判定及結(jié)果2.1療效標準痊愈治療1-3天,自覺癥狀消失,局部檢查充血腫脹消失。好轉(zhuǎn)治療1-3天,自覺癥狀減輕,局部檢查充血腫脹改善。無效治療3天,自覺癥狀無改變或更加重或改用了其他治療方法者。有效痊愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)。2.2結(jié)果3天后隨訪,治療組治愈率和有效率均高于對照組。見表。治療組和對照組用藥療效比較表組別例數(shù)治愈治愈率(%)轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)率(%)無效無效率(°%)有效有效效率(%)治療組402767.51127.5025.03895.0對

5、照組401040.01845.01230.02870.0兩結(jié)果比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:治療組療效較優(yōu)于對比組。中藥短方治療急性冠周炎療效快速顯著。3討論急性冠周炎多發(fā)于18-25歲年輕人,系牙在萌出過程中,引起牙冠周圍軟組織炎癥,臨床以第三磨牙最多見,也稱智齒冠周炎。由于發(fā)病之初癥狀輕微,常常被患者忽略而不予治療,可致感染迅速發(fā)展,嚴重吋可擴散到頜面部多個間隙。如感染不能得到及吋奮效的控制,可能發(fā)生嚴重的并發(fā)癥[2]。發(fā)病后單純西醫(yī)西藥治療,一般療程一周左右,而抗生素有易產(chǎn)生耐藥性和引起過敏等不良反

6、應(yīng)II對炎癥初期組織水腫及口腔特殊性頭痛無明顯療效。[3】。中醫(yī)是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),內(nèi)容博大精深,效果神奇,急性冠周炎在中醫(yī)的范疇里屬于胃熱實火型,中醫(yī)辯證認為急性冠周炎是外感邪毒,內(nèi)蘊胃熱,治療則以疏風(fēng)清熱解毒為主,我們采用的中藥短方中黃連苦寒瀉火,清心胃火熱,可消炎抗菌;石膏清泄脾胃之火,有清熱解毒的功效;細辛芳香氣濃,辛香走竄,祛風(fēng)散寒,止痛力強;甘草清涼調(diào)和諸藥,4藥協(xié)同作用,清熱解毒,消炎止痛作用強,治療急性智齒冠周炎,療效顯著,3天治愈率67.5%,冇效率為98.7%、能夠迅速解除患者疼痛和癥狀,具有療程短,治療效果

7、優(yōu),取材方便的優(yōu)點,值得臨床醫(yī)生關(guān)注。參考文獻[1】邱蔚六.口腔頜面外科學(xué).第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1997,133-134.[2】邱蔚六.主編.U腔頜面外科理論與實踐[M]北京:人民衛(wèi)生出版社,1998.388.[3】侯勇謀等.牙痛疏清U服液治療風(fēng)熱牙痛的臨床觀察[」]中藥新藥與臨床藥理1999.10(4):205.

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