兒童齲齒的發(fā)病原因分析及防治措施研究

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1、兒童齲齒的發(fā)病原因分析及防治措施研究蔡俊杰湖北省恩施市疾病預(yù)防控制中心445000摘要：目的分析兒童齲齒的發(fā)病原因，且提岀防治措施。方法調(diào)查某牙科醫(yī)院2013年?2014年接診的180例口腔疾患兒童，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組90例，其中男45例，女45例。對(duì)照組兒童口腔健康，觀察組兒童患有齲齒，分別對(duì)兩組兒童日常刷牙次數(shù)、刷牙方式以及飲食習(xí)慣進(jìn)行問卷調(diào)查，統(tǒng)計(jì)哪些因素會(huì)造成齲齒的發(fā)生。結(jié)果觀察組兒童在刷牙方式比例等各方面均比對(duì)照組兒童低。刷牙方式正確率：對(duì)照組：89.89%,觀察組：46.7%；每天刷牙次數(shù)〉2次：對(duì)照組91.26%,觀察組：63.45%。對(duì)照組明顯優(yōu)于觀察

2、組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論兒童齲齒的發(fā)生與刷牙方式、刷牙次數(shù)與飲食習(xí)慣有較大關(guān)系關(guān)鍵詞：兒童齲齒；發(fā)病原因；防治措施齲齒是一種兒童口腔常見病，主要表現(xiàn)為牙齒組織被破壞，會(huì)造成牙齒疼痛、缺損，影響到正常咀嚼功能，嚴(yán)重者甚至?xí)痦灩枪撬柩着c繼發(fā)性牙髓炎等等,對(duì)兒童健康造成嚴(yán)重?fù)p害。1資料與方法1.1一般資料調(diào)查某牙科醫(yī)院2013年?2014年接診的180例U腔疾患兒童，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組90例，其中男45例，女45例，年齡均處于4?7歲之間,平均年齡為(5.12&plUsmn;0.05)歲，兩組兒童在年齡、性別、數(shù)量以及其他基木資料沒有明顯差異，具

3、有可比性。1.2方法1.2.1兒童齲齒發(fā)病原因分析1.2.1.1細(xì)菌的滋生U腔中主要有革蘭陽性球菌與產(chǎn)酸菌屬兩大類細(xì)菌。產(chǎn)酸菌屬在分解碳水化合物的過程中會(huì)形成酸性物質(zhì)，導(dǎo)致牙齒無機(jī)質(zhì)脫礦；革蘭陽性球菌對(duì)奮機(jī)質(zhì)產(chǎn)生影響，齲洞便是其長時(shí)間存在牙齒上的結(jié)果。0前口腔學(xué)界普遍認(rèn)為導(dǎo)致齲齒發(fā)生的細(xì)菌主要為變形鏈球菌，此外，還奮乳桿菌、放射菌屬等也極易造成齲齒的發(fā)生［1】。這些細(xì)菌在唾液中的黏蛋白和食物殘?jiān)佑|后便會(huì)附于牙齒表層及窩溝內(nèi)，且不易被清理，最終形成牙菌斑，牙菌斑會(huì)產(chǎn)生大量酸性物質(zhì)，導(dǎo)致導(dǎo)致牙釉質(zhì)表層逐漸溶解、脫鈣。兒童的刷牙方式若不正確，則無法奮效將這些細(xì)菌完全清除，長此以往就

4、會(huì)引起生齲齒。1.2.1.2不良飲食習(xí)慣兒童較為喜歡食用甜的和酸的零食與飲料，這些零食與飲料含奮高糖分，會(huì)導(dǎo)致兒童的食物殘留情況加重，給細(xì)菌生長帶去了極為奮利的條件，應(yīng)盡量避免食用此類食物；肉類和蔬菜等不容易造成食物殘留，且食用的同吋能冇效地清潔牙齒表面，經(jīng)常食用可以避免齲齒的發(fā)生［2】。1.2.1.3牙齒易感性牙齒易感性，牙齒自生的質(zhì)量或者鈣化程度，若鈣化與硬度效果不佳，極易引起齲齒。如牙齒排列不齊、形狀各異、窩溝較深等，都會(huì)加重食物殘留，導(dǎo)致細(xì)菌滋生，最終形成齲齒。1.2.2調(diào)查方法分別對(duì)兩組兒童U腔保健情況進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括刷牙方式、刷牙次數(shù)、刷牙吋間、牙刷種類、

5、飯后漱U情況等。1.2.3齲齒的防治措施1.2.3.1培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣培養(yǎng)兒童形成良好的飲食慣，硬質(zhì)、含纖維質(zhì)食物會(huì)摩擦牙面，多食用會(huì)對(duì)牙面產(chǎn)生潔浄效果，再加上咀嚼到位，能使牙周組織增強(qiáng)的同吋，使窩溝變淺［3】。另外，要增加兒童對(duì)海產(chǎn)品、蛋白以及含鈣食物的攝入。1.2.3.2提高兒童U腔保健意識(shí)引導(dǎo)兒童增加口腔保健意識(shí)，使用動(dòng)畫演示、冇獎(jiǎng)問答、比賽等方式讓兒童知道U腔保健的重要性，加深對(duì)UI腔問題的認(rèn)識(shí)。讓兒童了解到U腔的危害以及預(yù)防方法，能使兒童自覺遵守正確的u腔保健方法，提高兒童預(yù)防齲齒的自主性[4】。1.2.33定期檢查齲齒在不嚴(yán)重的吋候極難發(fā)現(xiàn)，這就需要兒童家長定期帶兒

6、童去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢査，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的口腔問題并加以治療。如氟離子透人法就能冇效預(yù)防齲齒。1.3判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兒童每天的刷牙次數(shù)、刷牙方式、刷牙吋間、飯后漱口次數(shù)以及是否喜歡吃甜食與零食進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行比較分析。1.4統(tǒng)計(jì)方法用SPSS19.0軟件分析所得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X?檢驗(yàn)，差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o2結(jié)果觀察組兒童在每天刷牙次數(shù)、刷牙方式、刷牙吋間、飯后漱口次數(shù)以及是否喜歡吃甜食與零食的比例，明顯高于對(duì)照組兒童。詳見表1。表1對(duì)照組兒童與觀察組兒童日常UI腔保健比較[n(%)]3討論幼兒極易感染齲齒，若乳牙較早被損壞，會(huì)對(duì)兒童頌骨的正常發(fā)育和咀嚼功能造成影響

7、，還會(huì)導(dǎo)致恒牙發(fā)育異常。近年來，齲齒在兒童中的發(fā)病率逐年增高，如何預(yù)防齲齒己是迫在眉睫。從表1中可以看出，刷牙次數(shù)、刷牙方式、刷牙吋間、飯后漱U次數(shù)以及是否喜歡吃甜食與零食都會(huì)影響到齲齒的生成，原因在于正確的刷牙次數(shù)、刷牙方式以及刷牙時(shí)間可以冇效減少病原刺激，使菌斑減少,改善U腔環(huán)境。預(yù)防齲齒，必須加強(qiáng)U腔保健的教育工作，教導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的u腔衛(wèi)生d慣和飲食4慣。如今高糖食物以及各種酸甜飲料日益增多，家長必須避免兒童食用這些零食、飲料，重視正常三餐的主食與輔食，多吃水果、蔬菜以及磷、鈣、維生