制度匯編修改每一果(7.28)

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1、醫(yī)院管理制度匯編第一部分各類委員會及領(lǐng)導(dǎo)小組工作制度一、院務(wù)管理委員會（一）院務(wù)管理委員會委員名單主任委員：鄒小廣副主任委員：丁汝新、張健、買買提吐爾遜委員：許春文、洪國強、吳源泉、熊麗君、卡斯木、茹仙、頡建玲、張衛(wèi)軍、曹淑琴、李明陽、謝欣榮、薛新平下設(shè)辦公室：院辦公室秘書：許春文院務(wù)管理委員會日常工作由院辦公室負(fù)責(zé)（二）院務(wù)管理委員會工作制度1、每周召開院務(wù)委員會例行會議（院長辦公會議）一次，檢查總結(jié)上周工作，安排部署下周工作，特殊情況，可隨時召開以便及時布置工作。2、院務(wù)委員會由院長主持召開，與會議討論內(nèi)容相關(guān)的人員必須到會，必要時可吸收有關(guān)人員參加（擴大會

2、議）。3、會議召開與否由院長決定，院辦公室負(fù)責(zé)通知有關(guān)人員及具體安排，參加人員應(yīng)做好會前準(zhǔn)備及會議記錄。4、各委員必須遵守會議保密原則，不得隨意泄露會議內(nèi)容。5、院長不在的情況下，原則上不召開會議，但有特殊情況需召開會議時，應(yīng)指定一名副院長負(fù)責(zé)主持。（三）院務(wù)管理委員會工作職責(zé)1、院務(wù)管理委員在院長的領(lǐng)導(dǎo)下工作，既是行政決策機構(gòu)，也是執(zhí)行機構(gòu)，負(fù)責(zé)討論醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的重大問題，對重要決策提出建議。2、負(fù)責(zé)貫徹落實執(zhí)行各級政府、行政部門下達(dá)的各種指令、指示、通知、規(guī)定及有關(guān)事項。3、負(fù)責(zé)討論決定全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、人事、財務(wù)、總務(wù)等重大行政業(yè)務(wù)工作，進(jìn)行

3、各項工作的研究和安排部署。4、審議醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃，綜合目標(biāo)管理措施、年度（季度）計劃、總結(jié)、改革方案、人才培養(yǎng)計劃、重大科研項目和技術(shù)引進(jìn)計劃等，批準(zhǔn)后負(fù)責(zé)布置貫徹執(zhí)行。5、負(fù)責(zé)討論院長提交的其他重要行政、業(yè)務(wù)工作。6、委員會責(zé)任秘書單位為院辦公室，負(fù)責(zé)委員會安排的日常行政業(yè)務(wù)工作。----------專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需-------------文檔下載最佳的地方醫(yī)院管理制度匯編二、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會（一）醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會委員名單主任委員：鄒小廣副主任委員：丁汝新、張健、買買提吐爾遜委員：吳源泉、許春文、洪國強、卡斯木

4、、熊麗君、茹仙、王蓮英、吳建華、曹林嵐、頡建玲、張璟文、張文娟、薛新平、謝新榮、曹淑琴、李明陽、安英、楊莉、買買提艾力（心內(nèi)一科）、阿不力克木（骨二科）、杜北紅、宋瑞民、杜希利、戴國朝、達(dá)吾提下設(shè)辦公室：醫(yī)務(wù)部質(zhì)控科秘書：吳源泉醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會的日常工作由醫(yī)務(wù)部（質(zhì)控科）負(fù)責(zé)（二）醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會工作制度1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院質(zhì)量和病人安全管理的規(guī)程和計劃、并監(jiān)督和指導(dǎo)執(zhí)行。2.委員會定期召開工作會議，每年不少于2次，制定醫(yī)院年度質(zhì)量管理計劃和病人安全計劃，并組織實施。3.組織和協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門及科室的質(zhì)量改進(jìn)和病人安全規(guī)程和計劃，并督導(dǎo)實

5、施。4.組織確定醫(yī)院年度質(zhì)量改進(jìn)和病人安全的優(yōu)先級范圍和項目，其中包括病人安全目標(biāo)，并監(jiān)督實施。5.確定關(guān)鍵監(jiān)測指標(biāo)和監(jiān)測范圍。6.負(fù)責(zé)建立良好的質(zhì)量改進(jìn)組織架構(gòu)、配備必要的質(zhì)量改進(jìn)專業(yè)人員和其他資源。7.制定質(zhì)量改進(jìn)及病人安全的員工培訓(xùn)計劃，并監(jiān)督實施。8.每季度對全院質(zhì)量改進(jìn)和病人安全工作進(jìn)行分析評價、總結(jié)經(jīng)驗、提出改進(jìn)建議，并上報醫(yī)院辦公會審批。9.統(tǒng)一和協(xié)調(diào)各相關(guān)委員會工作。（三）醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會工作職責(zé)1、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會由院長擔(dān)任主任委員，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)各相關(guān)委員會工作。2、各相關(guān)委員會包括：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、倫理委員會、藥事

6、管理與藥物治療學(xué)委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、護(hù)理質(zhì)量管理委員會等。3、明確各委員會的職責(zé)與人員組成，確保各委員會人員構(gòu)成合理，能履行職責(zé)，發(fā)揮委員會功能。4、在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會統(tǒng)領(lǐng)下，各相關(guān)委員會運行良好，在質(zhì)量與安全管理及持續(xù)改進(jìn)中發(fā)揮作用。5、為醫(yī)院制定年度質(zhì)量與安全管理目標(biāo)及計劃，提供決策支持。----------專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需-------------文檔下載最佳的地方醫(yī)院管理制度匯編護(hù)理質(zhì)量管理委員會醫(yī)學(xué)倫理委員會輸血管理委員會病案管理委員會醫(yī)院感染管理委員會醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員

7、會辦公室醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員副主任委員主任委員：院長醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會醫(yī)院質(zhì)量與安全管理組織結(jié)構(gòu)圖藥事管理與藥物治療學(xué)委員會----------專業(yè)最好文檔，專業(yè)為你服務(wù)，急你所急，供你所需-------------文檔下載最佳的地方醫(yī)院管理制度匯編三、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會（一）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會委員名單主任委員：鄒小廣副主任委員：丁汝新、張健、買買提吐爾遜委員：吳源泉、熊麗君、卡斯木、艾合買提、茹仙、王蓮英、吳建華、頡建玲、張文娟、張璟文、楊莉、買買提艾力（心內(nèi)一科）、王懷振、迪麗努爾（神經(jīng)內(nèi)科）、安英、熱夏提（兒科）、阿不力克木（骨二科）、買買提吐爾遜

8、（普外二）、阿布都許庫（